汤慧丽 作品数:15 被引量:66 H指数:5 供职机构: 深圳市福田区人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市福田区公益性科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清NSE变化与新生儿缺氧缺血性脑病相关性研究 被引量:8 2009年 目的研究新生儿窒息后发生脑损伤与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)动态水平变化以及与新生儿HIE的关系。方法实验组为新生儿病房Apgar评分≤3分的新生儿38例,生后观察临产表现及CT检查,结果判断组轻度HIE8例,中度17例,重度13例,并以10例正常足月新生儿做为对照,采用放射免疫分析法,检测生后1、3天天血清NSE水平。结果轻、中、重度组分别与对照组有显著差异(P<0.01)。轻、中、重度HIE组之间3天内血清NSE比较,有显著差异(P<0.01)。结论血清NSE水平与HIE的病情严重程度相关,可作为早期诊断中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的客观指标。 黄河 熊远清 唐碧莲 汤慧丽关键词:缺氧缺血性脑病 神经元特异性烯醇化酶 新生儿 氨茶碱对窒息新生儿尿β2微球蛋白的影响 2009年 目的本研究通过窒息新生儿生后3天尿β2微球蛋白的变化,探讨氨茶碱对窒息新生儿肾脏的保护作用。方法52例窒息新生儿随机分为试验组和对照组。分别在生后1小时内静脉滴注氨茶碱(5mg/kg)和注射用水,测定两组新生儿生后24h、48h、72h尿β2微球蛋白值。对比两组的差异。结果(1)试验组与对照组不同时间尿β2微球蛋白的变化,差异有统计学意义(P=0.048)。(2)试验组与对照组同一时间的尿β2微球蛋白生后24h、48h对比,差异无统计学意义(P=0.234,0.196),生后72h差异显著(P=0.001)。结论新生儿窒息时,腺苷分泌增多引起肾血管收缩,而氨茶碱作为腺苷受体阻滞剂,能改善肾血流,使尿β2微球蛋白水平降低。提示氨茶碱临床用药有效,是窒息新生儿肾损伤的有效治疗手段。 汤慧丽 陆长东 姚霖 熊远青 何爱兰 古晓琳关键词:新生儿 窒息 氨茶碱 肾脏损伤 支原体肺炎患儿外周血Treg/Th17细胞平衡变化及临床意义 被引量:5 2015年 目的:检测不同时期支原体肺炎(MPP)患儿外周血Treg细胞、Th17细胞及其相关细胞因子TGF-β、IL-10、IL-17和IL-6水平,观察其变化规律,探讨MPP急性期免疫失衡发病机制。方法:40例MPP患儿及20例非MP感染性支气管肺炎在急性期(发病<2周)及病程4周时空腹抽取外周静脉血5 m L,使用流式细胞仪检测Treg细胞、Th17细胞的百分率,ELISA方法检测TGF-β、IL-10、IL-17和IL-6细胞因子水平,同时与20例健康体检儿进行比较。结果:急性期MPP组Treg细胞百分率低于正常对照组(P<0.05);病程4周时,MPP组Treg细胞百分率明显提高,MPP组TGF-β、IL-10水平低于非MP感染组及正常对照组(P<0.05)。急性期及病程4周时,MPP组患儿Th17细胞百分率及IL-17、IL-6水平均高于非MP感染组和正常对照组患儿(P<0.05)。结论:儿童MPP感染与免疫调节紊乱密切相关,急性期存在明显的免疫失衡,Treg/Th17细胞失衡及其相关效应因子的表达在儿童MPP感染起到重要的作用。 熊远青 黄河 姚霖 王筱璐 唐碧莲 汤慧丽关键词:肺炎支原体肺炎 TREG细胞 TH17细胞 肺表面活性物质对新生儿肺透明膜病呼吸力学的影响 被引量:19 2004年 目的 探讨肺表面活性物质 (plumonarysurfactant,PS)对新生儿肺透明膜病 (hyalinemembranediseaseofnewborn ,HMD)呼吸力学影响。方法 对 2 9例HMD患儿行常规频律机械通气治疗时进行呼吸力学监测。其中 18例给予PS治疗 (PS组 ) ,另 11例未使用PS (NPS组 ) ,比较两组患儿呼吸力学监测结果。结果 治疗后 6h时 ,PS组静态肺顺应性 (Cstat)、吸气峰流量 (InspFlow)明显增加 (P <0 0 0 1) ,而NPS组尚无明显改变 (P >0 0 5 ) ;此后两组以上指标随时间延长增长 ,治疗后 72h较治疗前均明显增加 (P<0 0 0 1) ;但各时段组间比较 ,PS组明显高于NPS组 (P <0 0 1)。两组压力 -容积环 (P -Vloop)钭率随时间延长逐渐增大 ,PS组更接近纵座标。治疗后 6hPS组Rinsp明显降低 (P <0 0 0 1) ,而NPS组无明显变化 (P >0 0 5 ) ;治疗后 72h ,两组较治疗前明显降低 (P <0 0 0 1) ;但相应时段组间比较 ,PS组明显低于NPS组 (P <0 0 1)。治疗前后呼气时间常数 (RCexp)无显著差异 (P >0 0 5 )。治疗后 72hPS组自主呼吸功 (WOBimp)明显低于NPS组 (P <0 0 5 )。结论 HMD患儿机械通气加用PS ,肺顺应性、通气流量明显增加 ;气道阻力明显降低 ;患儿自主呼吸功耗相对较少 ,效果优于单用机械通气。 陆长东 何爱兰 杨黎焱 姚霖 何莉 汤慧丽关键词:肺表面活性物质 新生儿 肺透明膜病 机械通气 早产儿早期应用肺表面活性物质联合NCPAP的临床观察 被引量:1 2009年 目的:探讨早产儿早期应用肺表面活性物质联合NCPAP的临床疗效。方法:将138例胎龄<34周,出生体重<2500g的早产儿随机分成2组,2组均采用综合对症支持治疗,治疗组在生后30min内,无论有无缺氧,均予气管插管,气管内滴入肺表面活性物质联合应用NCPAP进行呼吸道管理,观察早产儿NRDS、呼吸暂停发生率、机械通气应用率。结果:治疗组NRDS、呼吸暂停发生率及机械通气应用率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用肺表面活性物质联合NC-PAP对孕周<34周的早产儿能减少NRDS、呼吸暂停的发生,减少机械通气,提高生存率。 唐碧莲 杨黎焱 汤慧丽关键词:早产儿 肺表面活性物质 NCPAP 降钙素原诊断新生儿感染性疾病的临床价值 被引量:17 2007年 目的:探讨血清降钙素原(PCT)对新生儿感染性疾病早期诊断的价值。方法:将90例新生儿住院患者分为细菌感染、病毒感染和非感染3组进行降钙素原(PCT)的测定,并与C-反应蛋白(CRP)进行比较。结果:细菌感染组与病毒感染组、非感染组比较,PCT、CRP均明显升高,差异有显著性(P<0.01)。病毒感染组与非感染组比较,PCT、CRP轻度升高,无显著性差异(P>0.05)。细菌感染组治疗前后PCT、CRP比较有显著性差异(P<0.01)。结论:细菌感染时血清PCT水平升高,临床可作为新生儿感染的早期检测指标,与CRP相比,PCT较其优越性更明显,动态监测其变化对判断疗效有一定价值。 王筱璐 何莉 汤慧丽关键词:降钙素原 新生儿 C-反应蛋白 支原体肺炎患儿免疫功能变化的动态监测及意义 被引量:2 2014年 目的对支原体肺炎患儿的临床免疫功能变化实施动态监测的意义进行分析。方法将我院在2013年3月至2014年3月实施治疗的80例支原体肺炎患儿分成两组,其中对照组为40例轻症支原体肺炎患儿,观察组为40例重症支原体肺炎患儿,对两组患者的临床免疫功能变化实施动态监测。结果两组患者的CRP、血常规白细胞、免疫球蛋白等指标变化临床监测,具有较大差异,对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后的CRP、外周血白细胞峰值差异对比,具有统计学意义(P<0.05)。结论免疫功能动态监测在支原体肺炎患儿临床治疗中,具有重要应用价值,其中CRP、血常规白细胞等能够对患者的临床病情变化进行有效判定,值得推广应用。 谢红忠 古晓琳 熊远青 汤慧丽 姜彦 唐碧莲关键词:支原体肺炎患儿 免疫功能变化 动态监测 新生儿窒息的空气复苏 2008年 新生儿窒息是一个全球性的严重问题,而及时、正确、有效的复苏是降低围产期窒息死亡率的关键。传统的观点认为,应利用高浓度氧进行复苏以提高血氧浓度。而随着对纯氧复苏后的各种并发症的研究,许多学者提出了空气复苏的新观点,认为空气复苏较纯氧复苏更有益。本文对近几年来有关空气复苏的研究进展作一综述。 汤慧丽 陆长东关键词:窒息 新生儿 复苏术 早期应用氨茶碱对窒息新生儿肾功能的影响 被引量:1 2010年 目的探讨早期应用氨茶碱对窒息新生儿肾功能的影响。方法 112例窒息新生儿,轻度窒息组76例,重度窒息组36例。每组患儿又随机分成试验组和对照组。在生后1h内试验组静脉滴注小剂量氨茶碱(5mg/kg),对照组静脉滴注等量注射用水,分别收集生后1、3、5d时尿液查尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性及β2微球蛋白,并每4h监测记录心率、呼吸、血压。结果在生后3、5d氨茶碱试验组尿NAG活性及β2微球蛋白明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义。心率、呼吸、血压无明显差异(P>0.05)。结论早期应用氨茶碱能降低窒息新生儿尿NAG活性及β2微球蛋白,改善肾脏功能,对窒息新生儿肾脏有保护作用。 唐碧莲 汤慧丽 苏华 谢红忠关键词:新生儿 窒息 氨茶碱 肾功能 甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察 被引量:1 2009年 目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短(P<0.05)。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。 唐碧莲 黄河 汤慧丽关键词:甲泼尼龙 布地奈德 毛细支气管炎