汤平
- 作品数:23 被引量:73H指数:5
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
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- 血清蛋白ROCK2在慢性移植物抗宿主病患者中的表达及意义
- 2021年
- 目的:探讨异基因造血干细胞移植后患者血清蛋白ROCK2在慢性移植物抗宿主病(c GVHD)患者中的表达及临床意义。方法:将患者分为c GVHD组和对照组(未发生c GVHD),采用ELISA法检测接受异基因造血干细胞移植后发生和未发生c GVHD患者血清蛋白ROCK2的表达水平。结果:c GVHD患者血清中ROCK2表达水平较对照组显著升高(P<0.05),其中ROCK2在重度c GVHD组表达水平较轻、中度c GVHD组明显升高(P<0.001);ROCK2表达水平在发生c GVHD患者治疗后较治疗前明显下降(P<0.01)。在以肺脏为主要靶器官的c GVHD患者血清中ROCK2显著升高(P<0.01)。发生重度c GVHD的患者,中位生存时间较轻度和中度c GVHD患者明显缩短(P<0.05)。结论:ROCK2对评估c GVHD严重程度和预后有一定参考价值,可能成为治疗c GVHD的新靶标。
- 汤平郑臣辉董振坤谢梦晗谢新生孙慧孙玲万鼎铭刘延方姜中兴郭荣
- 关键词:异基因造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病ROCK2
- 成人急性白血病合并中枢神经系统白血病临床及影像学分析被引量:8
- 2019年
- 目的总结成人急性白血病患者合并中枢神经系统白血病的临床及影像学特点。方法整理26例成人急性白血病患者合并中枢神经系统白血病患者的病例资料及影像学数据,按照疾病发展演变分期归纳总结各个病例的特点与共性。结果临床诊断急性淋巴细胞白血病13例,急性非淋巴细胞白血病11例,还有2例慢性粒细胞白血病急性变;26例患者随访统计死亡12例,失访2例,存活12例;CNSL侵犯中枢神经系统部位与程度不同,具有不同的影像学表现。结论成人中枢神经系统白血病可并发于急性白血病的各个亚型,临床预后不佳。
- 王芳田文亮汤平陈晨姜中兴孙玲
- 关键词:白血病中枢神经系统急性非淋巴细胞白血病慢性粒细胞白血病医学影像学
- Ph染色体/BCR-ABL基因阳性急性髓系白血病15例临床和实验室特征分析被引量:5
- 2018年
- 目的 探讨Ph染色体和(或)BCR-ABL融合基因阳性急性髓系白血病(AML)患者的临床和实验室特征.方法 收集15例初治Ph染色体/BCR-ABL基因阳性急性髓系白血病(Ph/BCR-ABL+AML)患者的临床资料,对其细胞形态学、细胞遗传学和细胞免疫表型检测、临床特征及预后进行回顾性分析.结果 Ph+AML在同时期AML中检出率为1.47%(15/1018),其中男8例,女7例,中位发病年龄38岁,白细胞计数(WBC)中位数为38×10^9/L;髓外浸润6例(40%);FAB分型M28例(53.3%),M44例(26.7%).15例患者均表达髓系细胞抗原,且均表达CD34,其中3例伴有淋系抗原表达.初诊时均可检测到Ph染色体,3例(20%)伴有附加染色体异常.15例均可检测到BCR-ABL融合基因阳性,P190BCR-ABL 4例(26.7%),P210BCR-ABL 11例(73.3%),1例同时伴有CBFβ-MYH11的表达.8例患者行AML基因突变检测,4例存在AML基因突变.15例患者中9例经诱导治疗1个疗程后获完全缓解(CR),化疗联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)组的CR率(85.7%)优于单独化疗组(37.5%),但差异未见统计学意义(P=0.12).化疗联合TKI组中位生存期(13个月)及化疗联合造血干细胞移植(HSCT)组(60个月)均优于单纯化疗组(8个月),P=0.0064、0.0400,至随访结束,化疗联合TKI及HSCT组患者均存活.结论 Ph染色体阳性AML在临床特征、细胞免疫表型、形态学方面有其特殊性,常规筛查BCR-ABL融合基因、AML常见突变基因、染色体为初治白血病诊断提供了更多依据.此类白血病疗效差、生存期短,化疗同时联合TKI完全缓解后尽早行异基因造血干细胞移植,能有效改善预后.
- 刘雪琳赵华延李涛姜中兴万鼎铭刘延方汤平王芳孙慧孙玲
- 关键词:PH染色体急性髓系白血病BCR-ABL融合基因
- N-cadherin表达下调对THP-1细胞增殖、凋亡和药物敏感性的影响及机制研究被引量:1
- 2018年
- 神经钙黏蛋白(N-cadherin)是经典的钙黏蛋白超家族成员之一,表达于神经细胞、内皮细胞、肌肉细胞和造血干细胞在内的多种正常组织中。它不仅是胚胎发育过程中原肠胚形成和神经嵴发育的重要分子,而且在结直肠癌、前列腺癌、胃癌、乳腺癌等实体肿瘤中参与调控肿瘤的浸润和转移、细胞周期和凋亡等病理过程,并与肿瘤的恶性程度和侵袭性呈正相关。
- 马杰刘亚杰刘晓艳汤平马平余庆峰张占芳李宁甘思林孙慧
- 关键词:N-CADHERINTHP-1药物敏感性表达下调胚胎发育过程实体肿瘤
- 特异性泛素蛋白酶22在急性白血病细胞中的表达及其临床意义被引量:3
- 2014年
- 目的探讨特异性泛素蛋白酶22(USP22)在急性白血病(AL)细胞中的表达及其临床意义。方法采用荧光定量PCR及Western blot检测USP22基因及蛋白在Jurkat、HL-60、K562、molt-4和NB4细胞系、急性白血病患者及阴性对照者骨髓单个核细胞中的表达量情况。结果 USP22在Jurkat、HL-60、K562、molt-4和NB4细胞系均有所表达。USP22 mRNA在急性白血病患者初诊组(33.90±9.58)、缓解组(1.81±0.53)中的表达量与阴性对照组(1.05±0.33)相比均上调,USP22蛋白在急性白血病患者初诊组(0.58±0.15)、缓解组(0.10±0.03)中的表达量与阴性对照组(0.05±0.02)相比均上调,差异均具有统计学意义(P<0.001);其中USP22 mRNA在初诊组高白细胞AL患者中的表达量(45.23±10.92)高于非高白细胞患者(26.73±6.12),USP22蛋白在初诊组高白细胞急性白血病患者中的表达量(0.69±0.16)高于非高白细胞患者(0.42±0.10),差异均具有统计学意义(P<0.001)。但USP22基因和蛋白在初诊组急性髓系白血病(AML)与急性淋巴细胞白血病(ALL)患者间的表达差异无统计学意义(P=0.531,0.377),并且本研究对急性白血病患者的临床转归进行了观察,与低表达USP22的急性白血病患者初次诱导缓解率(88.0%)相比,高表达的缓解率(66.67%)较低。结论 USP22在急性白血病中表达率较高,它的表达水平可能与白细胞数目有关,USP22可作为判断急性白血病患者预后的标志基因之一。
- 徐志阳田文亮付雪汤平陈丹丹王芳陈绍倩孟小莉刘林湘孙玲
- 关键词:急性白血病肿瘤干细胞预后
- 伏立康唑治疗多发性骨髓瘤并发侵袭性真菌感染效果与CYP2C19基因多态性的关系被引量:2
- 2021年
- 目的探讨伏立康唑治疗多发性骨髓瘤并发侵袭性真菌感染效果与CYP2C19基因多态性的关系。方法选取2019年1月-2020年10月河南科技大学第一附属医院收治的67例多发性骨髓瘤并发侵袭性真菌感染患者为研究对象,根据基因检测代谢类型分为高代谢型16例、中间代谢型32例、低代谢型19例,采用伏立康唑治疗,比较不同代谢类型患者的疗效、不良反应、药动力学参数。结果67例患者共检出真菌菌群67株,其中白假丝酵母为20株、烟曲霉菌为18株,真菌感染部位以呼吸道最多,为44例。高、中间、低代谢型患者伏立康唑治疗有效率分别为75.00%、93.75%、100.00%,不良反应率分别为6.25%、21.88%、47.37%,差异均有统计学意义(P<0.05)。高、中间、低代谢型患者伏立康唑每千克体质量给药剂量比较,无统计学差异。伏立康唑中位标准化血药浓度由高到低依次为:低代谢型、中间代谢型、高代谢型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤并发侵袭性真菌感染患者应用伏立康唑治疗的效果与CYP2C19基因多态性密切相关,CYP2C19基因型决定代谢类型,可能影响伏立康唑的血药浓度、疗效、不良反应,根据患者CYP2C19基因型可指导临床伏立康唑给药剂量。
- 赵小强汤平杨海平吴雅莉仝佳音席晓平
- 关键词:多发性骨髓瘤侵袭性真菌感染CYP2C19基因多态性伏立康唑
- 急性髓系白血病患者血清SALL4和CASP1表达与预后的关系
- 2023年
- 目的观察急性髓系白血病(AML)患者血清SALL4和CASP1表达情况,探讨其与AML临床病理特征及预后的关系。方法2017年11月—2019年11月郑州大学第一附属医院诊治AML患者120例为AML组,均根据AML分型给予标准化疗方案治疗;同期体检健康者120例为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测2组血清SALL4、CASP1 mRNA相对表达量;比较不同临床病理特征AML患者血清SALL4、CASP1mRNA相对表达量。将AML患者根据血清CASP1、SALL4mRNA相对表达量均值分为CASP1高表达组(CASP1mRNA相对表达量≥1.01)65例和CASP1低表达组(CASP1mRNA相对表达量<1.01)55例,SALL4高表达组(SALL4mRNA相对表达量≥0.96)61例和SALL4低表达组(SALL4mRNA相对表达量<0.96)59例。随访3年,比较CASP1高、低表达组,SALL4高、低表达组3年总生存率;采用多因素Cox回归分析AML患者3年死亡的危险因素。结果(1)AML组血清SALL4、CASP1mRNA相对表达量(0.96±0.15、1.01±0.22)均高于对照组(0.81±0.11、0.78±0.16)(t=6.147,P<0.001;t=6.443,P<0.001)。(2)脾脏肿大、白细胞计数≥10×10^(9)/L的AML患者SALL4、CASP1mRNA相对表达量(1.02±0.11、1.04±0.11;1.16±0.13、1.12±0.13)分别高于无脾脏肿大、白细胞计数<10×10^(9)/L者(0.96±0.08、0.95±0.09;0.91±0.07、0.98±0.09)(P<0.05),不同年龄、性别、预后危险度分层、核仁磷酸蛋白突变类型、血小板计数、血红蛋白、骨髓原始细胞比率、髓外病变、CD34、法美英分型者SALL4、CASP1 mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)随访至2023年3月,SALL4高表达组[34.43%(21/61)]、CASP1高表达组[35.38%(23/65)]3年总生存率分别低于SALL4低表达组[57.63%(34/59)]、CASP1低表达组[58.18%(32/55)](χ^(2)=14.417,P<0.001;χ^(2)=12.283,P=0.037)。(4)脾脏肿大(HR=1.256,95%CI:1.008~1.564,P=0.042)、CASP1高表达(HR=1.412,95%CI:1.127~1.769,P=0.003)、SALL4高表达(HR=1.378,95%CI:1.081~1.757,P=0.010)是AML患者3年死亡的危险因素。结论脾脏肿大、白�
- 何琛张秋堂汤平
- 关键词:急性髓系白血病SALL4
- 降脂通络软胶囊联合BD方案治疗多发性骨髓瘤临床效果观察被引量:1
- 2016年
- 目的观察降脂通络软胶囊(成分:姜黄素)联合BD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法以2014年10月至2015年9月郑州大学第一附属医院56例初治多发性骨髓瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组28例采用降脂通络软胶囊联合BD方案治疗,对照组28例单纯采用BD方案治疗,观察两组的M蛋白及浆细胞比例等指标,并记录两组的不良反应。结果观察组有效率明显高于对照组(100%比71.4%,P=0.002),完全缓解率明显高于对照组(57.1%比28.6%,P=0.031)。观察组不良反应发生率与对照组(57.1%比53.6%,P=0.788)差异无统计学意义。结论降脂通络软胶囊联合BD方案治疗多发性骨髓瘤可明显提高患者的有效率及完全缓解率,且不良反应发生率未增加,值得临床推广应用。
- 冯利娜刘林湘汤平
- 关键词:多发性骨髓瘤降脂通络软胶囊
- SALL4及BMI-1在急性白血病中的表达被引量:8
- 2008年
- 本研究旨在探讨SALL4及BMI-1基因在急性白血病患者中的表达及其临床意义。运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测62例急性白血病患者和10例对照者(非恶性血液病患者)骨髓细胞中SALL4及BMI-1的mRNA的表达水平。结果表明:①SALL4mRNA在除M3及T-ALL外的急性白血病中均高表达,在髓系白血病中表达显著高于B淋巴细胞白血病(p=0.022,<0.05);在对照者中9例不表达,1例低表达;②SALL4mRNA在初治AL中表达较对照组明显增高,完全缓解组的表达明显下降,与初治组有显著差异(p<0.05);复发组的表达也明显增高,且略高于初治组患者(p=0.414);③BMI-1除在M3型中也高表达外与SALL4的表达规律一致,两者表达呈显著正相关(r=0.684,p<0.01)。结论:SALL4及BMI-1在急性白血病中异常高表达,影响白血病的发生和发展,它可作为急性白血病的发病、复发及预后判断的可能指标。
- 汤平孙慧刘延方王桂叶尹亚飞
- 关键词:急性白血病BMI-1基因
- VTD方案与VCD方案治疗原发系统性轻链型淀粉样变的疗效和安全性比较被引量:2
- 2020年
- 目的比较VTD(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)方案与VCD(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)方案作为原发系统性轻链型淀粉样变初治方案的疗效和安全性。方法收集2012年1月至2019年8月在我院确诊并治疗3周期及以上的原发系统性轻链型淀粉样变患者30例,其中VTD组16例(接受VTD方案治疗)、VCD组14例(接受VCD方案治疗)。比较3周期化疗后2组患者血液学缓解率及不良反应发生情况。结果VTD组血液学缓解率低于VCD组(68.8%vs 85.7%),但差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生情况VCD组感染、粒细胞减少、血小板减少发生率均高于VTD组,差异均有统计学意义(85.7%vs 31.3%、42.9%vs 6.2%、50.0%vs 6.2%,P均<0.05);2组贫血、便秘、带状疱疹、周围神经病变发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论VTD方案和VCD方案对于原发系统性轻链型淀粉样变的临床疗效基本一致,但VCD方案的感染、血液学毒性等不良反应较重。
- 魏妍陈丹丹汤平谢新生
- 关键词:硼替佐米环磷酰胺沙利度胺地塞米松