- 后路减压经椎弓根截骨联合内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形伴脊髓损伤疗效观察被引量：7
- 2016年
- 目的探讨后路减压经椎弓根截骨联合椎弓根钉内固定治疗合并脊髓损伤的陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的临床疗效。方法对23例陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者行后路减压经椎弓根截骨联合椎弓根钉内固定术。观察术中、术后并发症及术后恢复情况,比较术前、术后4周及术后12个月视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）及矢状面Cobb角,比较术前及术后12个月Frankel脊髓损伤分级情况。结果 23例患者均顺利完成手术,术中未发生脊髓再损伤、硬膜囊破裂等情况,术后发生麻痹性肠梗阻2例、切口感染3例、下肢短暂性麻痹1例,均对症治疗后缓解。随访13-30个月,中位时间19.5个月,骨折均愈合良好,未见椎弓根钉崩断、脱落,钛网明显上嵌、下沉等。术后4周及术后12个月时VAS、ODI及Cobb角均较术前明显降低（P均〈0.05）,术后12个月时Cobb角较术后4周增加（P〈0.05）。随访12个月时Frankel脊髓损伤分级评级结果优于术前（P〈0.05）。结论后路减压经椎弓根截骨联合椎弓根钉内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形并脊髓损伤安全、有效,但可能造成脊柱后凸Cobb角的丢失。
- 武斌梁杰谭晓毅乐锦波
- 关键词：胸腰椎骨折后凸畸形脊髓损伤经椎弓根截骨椎弓根钉内固定
- 双钢板法治疗肱骨髁间骨折
- 2006年
- 目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用双重建钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：12例肱骨远端骨折，7例C2型，5例C3型，采用经尺骨鹰嘴截骨双重建钢板固定，术后早期功能锻炼，采用Casseb aum评分系统评定手术疗效。结果：平均随访12月，骨折全部愈合，平均时间4月。12例中术后疗效优8例，良2例，可2例。优良率83．3％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路双重建钢板治疗肱骨远端C2 C3，型骨折，可对关节骨折进行良好的重建和牢固固定，结合早期功能锻炼，能达到良好的功能恢复。
- 陈波武斌茹能乐锦波杜远立
- 关键词：双钢板肱骨髁间骨折
- 一期后路半椎体切除内固定治疗先天性脊柱侧后凸被引量：2
- 2011年
- 先天性脊柱侧凸是由于胚胎期脊柱发育异常所致,椎体发育畸形分为椎体形成障碍、椎体分节障碍和混合型三种。先天性脊柱畸形中以半椎体最为多见,完全分节型的半椎体大约占半椎体畸形的2/3[1]。2005年1月至2009年12月宜昌市第一人民医院采用一期经后路半椎体切除椎弓根螺钉系统矫形内固定治疗完全分节型半椎体畸形所致的先天性脊柱侧凸患儿17例,疗效满意,现报道如下。
- 谭晓毅杜远立武斌梁杰
- 关键词：后路半椎体切除椎弓根螺钉先天性脊柱侧后凸半椎体畸形内固定治疗
- 股骨近端防旋髓内钉与InterTAN治疗股骨粗隆间骨折的比较研究被引量：10
- 2013年
- 目的比较股骨近端防旋髓内钉（ proximal femoral nail antirotation, PFNA）和Inter—TAN两种内固定物治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对38例股骨粗隆间骨折患者进行回顾性研究，比较PFNA内固定（21例）与InterTAN内固定（17例）两种固定方式在手术时间、术中出血量、手术并发症的发生率及术后髋关节Harris功能评分之间的差异。结果PFNA组和InterTAN组术后均未出现内固定失败及髋内翻；手术时间PFNA组为（43．8±10．5）min，InterTAN组为（55．9±13．9）min，差异有统计学意义（P〈0．01）；术中出血量PFNA组为（205．9±99．3）ml，InterTAN组为（278．5±116．1）m1，差异有统计学意义（P〈0．05）；髋关节Harris功能评分PFNA组为81．4±7．1，InterTAN组为83．1±7．5，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PFNA术中操作相对于InterTAN较简单；PFNA和InterTAN内固定治疗股骨粗隆骨折的临床疗效相似，均可取得较为满意的效果。
- 李宁邓桂王华黄鹤武斌
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉INTERTAN
- 三种不同的方法治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较
- 目的：探讨三种不同的方法治疗膝骨关节炎的远期疗效比较。方法：将2005年2月～2007年12月所收治的238例膝关节骨性关节炎患者,根据随机数字表法将患者分为三组,A组应用玻璃酸钠关节内注射,B组单纯进行膝关节镜清理术,...
- 向选平许维亚王华武斌乐锦波
- 关键词：玻璃酸钠膝关节镜膝骨关节炎
- 全膝关节置换术后系统康复的疗效评价被引量：5
- 2013年
- 目的评估全膝关节置换术后系统康复和短期康复对膝关节功能恢复有无差异。方法回顾2006年3月至2010年11月我科单侧全膝关节置换病例,选择骨性关节炎行单侧全膝关节置换术病例48例,所有患者均接受相同骨科常规治疗、护理和康复指导。按照拆线后康复治疗方式将其分为系统康复组(术后由专科医生指导康复,疗程45 d以上)和对照组(出院后给予书面康复指导,自行康复治疗)。两组康复治疗内容包括术前指导、肌力训练、关节活动度训练、平衡功能及本体感觉、步态和日常活动能力训练。于手术治疗前1 d,手术后第14天及第45天进行膝关节功能评分(HSS)以及膝关节关节活动范围(ROM)。结果术后第14天时,全膝关节置换术后患者HSS评分和ROM均较术前明显改善(P<0.01),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后第45天时,系统康复组HSS评分和ROM改善较对照组好(P<0.05)。结论全膝关节置换能够有效地改善骨性关节炎膝关节功能;术后经系统康复训练的膝关节功能恢复效果较好。
- 李宁邓桂王华黄鹤武斌
- 关键词：关节成形术康复
- 关节镜辅助治疗踝关节骨折脱位被引量：5
- 2010年
- 目的探讨关节镜在严重踝关节骨折脱位诊治中的应用价值。方法对14例踝关节骨折脱位的关节镜手术经验进行总结。手法复位后所有病例按Dan—Weber分型：B型5例，C型9例。关节镜下清理关节内软骨及韧带损伤，辅助关节内骨折复位，解剖钢板固定外踝，以螺钉或空心螺钉固定内踝和后踝，对残存下胫腓联合不稳者予1～2枚3．5mm皮质骨螺钉同定。结果所有病例均获得8～36个月随访，按Kofoed功能评分，优10例，良3例，可1例，优良率92．9％（13／14），患者均恢复术前活动状态。结论关节镜可辅助诊断、清理关节内损伤，减少术后并发症，有较高应用价值。
- 李玉鹏梁杰杜远立武斌茹能尚峥辉
- 关键词：踝关节关节镜骨折脱位下胫腓联合分离
- 进行性骨化性纤维发育不良一例误诊分析并文献复习
- 2009年
- 陈波杜远立武斌茹能董传明
- 关键词：误诊股骨骨折
- 复合组织瓣串联结合数字软件设计修复跟骨骨缺损
- 目的 探讨复合组织瓣串联结合数字软件设计修复跟骨骨缺损的方法。方法 自2010 年8 月至2014 年2 月,5 例跟骨与软组织患者,采用股前外侧皮瓣串联带旋髂深血管蔕髂骨瓣结合UG 数字软件设计修复,平均随访时间为18...
- 陈波杜远立武斌
- 关键词：复合组织瓣跟骨骨缺损
- 颅颈交界区疾病的椎动脉变异与个性化手术研究
- 2016年
- 目的：对颅颈交界区疾病的椎动脉变异进行分析,并研究该疾病的个性化手术治疗方案.方法：纳入我院2013年6月至2014年5月期间收治的14例颅颈交界区疾病患者作为研究对象,观察患者颅颈交界区的解剖学变异情况,为患者制定个性化手术方案对患者实施治疗.结果：14例患者中,2例患者为横突孔段椎动脉走行和分支发生变异,3例患者为椎动脉钩环发生畸形,6例患者为寰椎椎动脉沟压迹发生变异,1例患者为下颈椎椎体环及枢椎椎动脉高跨,2例患者为颅颈交界区发育畸形,寰椎椎动脉沟压迹变异所占比例最高.均对14例患者实施前后路手术治疗,结果显示14例患者均完成一期手术,且均未发生脊髓损伤、血管损伤等手术并发症.术后随访本组患者2年,1例患者内固定发生断裂, 再次行手术进行翻修, 其余13例患者均获得良好骨性融合, 神经功能均明显改善. 结论：分析颅颈交界区疾 病患者的椎动脉变异情况, 为患者制定个性化手术方案,能够有效改善患者手术治疗效果.
- 武斌梁杰
- 关键词：椎动脉变异
