欧阳思
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- Na^99mTcO4示踪显像监测上肢周围血管术后血运的临床评价
- 2013年
- 目的探讨Na^99mTcO4示踪显像（TTI）监测上肢周围血管术后远端动脉血供和静脉回流的临床价值。方法36例上肢周围血管术后患者静脉注射Na^99mTcO4 740MBq5min后行术肢（指）体单光子发射计算机断层成像术静态显像，计算并分析术肢（指）远端和正常肢（指）对应部分的放射性摄取比值（T／NT）。根据术肢（指）放射性聚集程度将显像结果分为0、I、Ⅱ、Ⅲ四级，分别为A、B、C、D四组。A、B组给予局部热敷和解痉治疗，C组常规治疗，D组抬高患肢和减压处理。30min后再次，ITTI，为0、Ⅲ级患者施行探查术。结果A、B、C、D组分别有11、7、13、5例患者，其T／NT分别为（0．142±0．058）、（0．384±0．046）、（0．794±0．072）、（1．12±0．076），各组间差异均有统计学意义（t=2．33^a、4．33^b、6．90^b、2．59^a、5．73^b、2．12^a，^aP〈0．05，^aP〈0．01）；再次TTI显示：A组0级7例（手术证实为吻合动脉血栓形成），I级4例；B组I级3例，Ⅱ级4例；C组13例全为Ⅱ级；D组Ⅱ级4例，Ⅲ级1例（手术证实为静脉血栓）。结论TTI能经济、简便、无创地监测周围血管术后远端动脉血供和静脉回流，具有重要的临床价值。
- 谢昌辉马志海邓少杰朱琳李秀江欧阳思
- 关键词：放射性示踪剂放射性核素显像
- 肺栓塞患者肺灌注缺损百分数测定的临床价值
- 2013年
- 目的 探讨肺栓塞（PE）患者肺灌注缺损百分数测定（PPDS%）的临床价值。方法 回顾36例临床确诊的PE患者资料,依据PPDS%值（低危PPDS%〈30%、中危30%≤PPDS%〈50%、高危PPDS%≥50%）对PE进行危险分层,比较低危、中危、高危PE 的PPDS%及其临床不良事件发生率,对比治疗前后的PPDS%变化。结果 36例患者依据PPDS%值分级为低危15例、中危13例、高危8例,依据2008欧洲心脏病学会（ESC）指南分级为低危16例、中危12例、高危8例,两者的分级一致率为94.4%（34/36）,其中高危患者的分级一致率为100.0%（8/8）。PE治疗前的PPDS%为（46.2±4.6）%,明显高于治疗后［（31.6±1.8）%］（t=17.38,P〈0.01）;低危、中危、高危PE的PPDS%分别为（25.9±3.9）%、（45.6±4.3）%、（58.4±4.9）%（t=6.18,P〈0.01）。低危、中危、高危PE分别有1例（6.5%）、3例（23.0%）、5例（62.5%）发生临床不良事件,差异有统计学意义（χ2=8.71,P〈0.05）。结论 PPDS%可作为PE分级诊断、预后判断及疗效观察的重要参考指标。
- 谢昌辉李秀江朱琳马志海欧阳思
- 关键词：肺栓塞肺灌注放射性同位素
