欧阳崇志
- 作品数：19 被引量：82H指数：6
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：全国名老中医药专家学术经验继承项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 桃红四物汤联合诱导膜治疗大鼠骨缺损被引量：3
- 2021年
- 【目的】探讨桃红四物汤联合诱导膜治疗大鼠骨缺损的疗效。【方法】将30只SD大鼠随机分为诱导膜+桃红四物汤组、诱导膜组、对照组等3组,每组10只。骨缺损模型是在大鼠股骨放置内固定钢板后截除4 mm的骨段形成骨缺损。对照组建立骨缺损模型,其余2组复制股骨骨缺损诱导膜模型。诱导膜组和诱导膜+桃红四物组模型建立后4周取出骨水泥并在骨缺损区植骨。从术后第2天开始,诱导膜+桃红四物汤组采用桃红四物汤剂灌胃治疗8周,诱导膜组及对照组组给予等体积生理盐水灌胃8周,术后12周取材,采用X射线摄片、苏木素-伊红(HE)染色法观察骨缺损区成骨情况,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测缺损植骨区血管内皮生长因子(VEGF)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达。【结果】诱导膜+桃红四物组Lane-Sandhu X射线评分,VEGF、BMP-2、TGF-β1 mRNA表达水平均高于诱导膜组及对照组(P <0.001)。【结论】桃红四物汤+诱导膜对骨缺损区的骨修复具有一定促进作用。
- 欧阳崇志郑晓辉张严杨锐敏吴文正周琦石
- 关键词：桃红四物汤骨缺损骨再生
- 老年股骨转子间A1.2型骨折内固定失效原因分析被引量：2
- 2018年
- 股骨转子间骨折是老年人较常见骨折之一，由于老年人常伴有不同程度的骨质疏松和各种慢性疾病，给治疗带来困难。随着髓内固定物如防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)等的推广应用，股骨转子间骨折治疗的优良率有了明显提高，但随着临床上PFNA应用的不断增多，笔者发现一些股骨转子间骨折PFNA固定术后出现骨折移位、髋内翻、头颈钉切割、肢体短缩等并发症，并且在一些稳定类型如A1.2型股骨转子间骨折同样有不少失效病例，严重影响患者术后生活质量。笔者医院自2010年8月—2015年10月采用PFNA内固定治疗股骨转子间A1.2型骨折156例，其中16例术后发生内固定失效。
- 黄培镇郑晓辉董航蔡群斌欧阳崇志
- 关键词：股骨转子间骨折髓内钉内固定
- 外展外旋自主复位法与手牵足蹬法治疗肩关节前脱位的疗效比较被引量：9
- 2020年
- 【目的】观察外展外旋自主复位法对肩关节前脱位的治疗效果。【方法】采用随机对照试验,将60例急性肩关节前脱位患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用外展外旋自主复位法治疗,对照组采用手牵足蹬复位法(Hipporacte复位法)治疗。观察2组患者复位过程中的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、复位时长、一次复位成功率及并发症发生情况。【结果】(1)观察组患者的一次复位成功率为70.0%(21/30),略低于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05);但观察组的复位时长明显短于对照组,复位过程肩部疼痛VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在整个观察过程中,2组患者均未出现医源性骨折、神经损伤、血管损伤和皮肤撕裂等并发症。【结论】外展外旋自主复位法具有复位过程中疼痛程度小、复位时间短的优点,同时也具有较高的复位成功率。
- 欧阳崇志郑晓辉杨达文吴文正杨锐敏谭能贤
- 关键词：肩关节前脱位肩关节
- 老年股骨转子间骨折围手术期风险评估被引量：11
- 2016年
- 目的应用查尔森并发症指数(CCI)、改良POSSUM评分系统,对老年股骨转子间骨折患者进行手术风险评估,评价基础疾病、术前生理状态及手术侵袭等对患者预后的影响,探讨两种评分系统的应用价值。方法回顾性分析广州中医药大学第一附属医院一骨科2013年1月至2015年1月收治的年龄≥60岁的老年股骨转子间骨折患者的病例资料,按照住院期间治疗转归分为有并发症组和无并发症组,记录包括年龄、性别、既往基础疾病、术前血红蛋白量、血清白蛋白水平、血清尿素氮值、白细胞计数、心电图结果、手术时机、麻醉方式、手术内固定方式、手术时间、手术出血量、术后是否发生并发症或死亡等临床资料。计算入院时CCI评分、POSSUM评分系统术前生理学评分、手术严重度评分。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响预后的因素。结果共纳入131例符合条件的老年股骨转子间骨折患者,多因素Logistic回归分析显示,术前血红蛋白量、血清白蛋白水平、血清尿素氮值、心电图结果、麻醉方式、手术出血量、改良POSSUM生理学评分、CCI评分与患者住院期间预后独立相关(P<0.05)。结论 CCI评分、POSSUM生理学评分、术前血红蛋白量、血清白蛋白水平、血清尿素氮值、心电图结果、手术麻醉方式、手术出血量是老年股骨转子间骨折患者预后的独立影响因素。
- 龙欣郑晓辉余翔欧阳崇志黄泽青郑楚健吴鉴涛
- 关键词：髋骨折POSSUM评分系统手术风险评估
- 克氏针临时阻挡在髓内钉治疗胫骨下段骨折中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨克氏针作为临时阻挡钉联合交锁髓内钉治疗胫骨下1/3骨折的临床疗效。方法:2015年1月至2018年1月,采用克氏针作为临时阻挡钉联合交锁髓内钉治疗胫骨下1/3骨折患者36例,男23例,女13例,受伤至手术时间3~8 d(平均5.6 d)。结果:36例患者术中采用克氏针临时阻挡使骨折畸形获得矫正,术后随访中失访4例,32例获得随访12~20个月,男21例,女11例;年龄23~62岁,平均35岁;术口Ⅰ期愈合,其中骨折延期愈合1例,所有病例骨折均愈合。在末次随访时采用踝与后足功能标准评定疗效:优29例,良3足,优良率100%。所有患者复查正侧位片均未发现大于5°的内外侧成角及前后成角的复位丢失。结论:克氏针作为临时阻挡钉联合交锁髓内钉对胫骨下1/3骨折的畸形矫正效果好,术后疗效良好。
- 欧阳崇志郑晓辉杨达文吴文正杨锐敏
- 关键词：胫骨骨折髓内钉阻挡钉
- 前外侧入路解剖钢板内固定与后外侧Frosch入路支撑钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效比较被引量：2
- 2023年
- 目的比较前外侧入路解剖钢板内固定与后外侧Frosch入路支撑钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的临床效果。方法回顾性分析39例胫骨平台后外侧骨折患者的临床资料,按手术方式分为前外侧解剖钢板组25例与后外侧支撑钢板组14例。前外侧解剖钢板组采用前外侧入路解剖钢板内固定治疗,后外侧支撑钢板组采用后外侧Frosch入路支撑钢板内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间、住院费用、术后完全负重活动所需时间、术后6个月内并发症发生率、术后6个月的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分与Rasmussen膝关节解剖评分,以及术后1 d及术后6个月的胫骨平台后倾角(PTS)、胫骨平台内翻角(TP-TSA)。结果两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间、住院费用、术后完全负重活动所需时间、术后6个月内并发症发生率、术后6个月HSS膝关节评分和Rasmussen膝关节解剖评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。后外侧支撑钢板组术后1 d的TP-TSA大于前外侧解剖钢板组(P<0.05);两组患者的术后1 d及术后6个月的PTS、术后6个月TP-TSA比较,以及各组内术后1 d与术后6个月的TP-TSA、PTS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用前外侧入路解剖钢板内固定或后外侧Frosch入路支撑钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者均能取得满意疗效,两者在手术时间、术中出血量、切口长度、术后并发症发生率等方面均无明显差异,临床上可根据患者实际情况及术者习惯进行选择。
- 谭能贤吴文正欧阳崇志郑楚荣罗列良古鹏郑晓辉
- 关键词：前外侧入路解剖钢板内固定
- 肱骨近端骨折改良Neer分型的四部评分法被引量：13
- 2015年
- Neer分型是常用的肱骨近端骨折分型方法,可以指导医生准确地判断和评估预后,指导选择合理的治疗方法。但该方法是以骨折部位、移位程度和骨折的病理解剖为依据而形成的分型系统,未考虑血供、骨折稳定性等因素,在临床使用中也存在一些不足。本文从Neer分型的内涵、不足及四部评分法的计算方法等几个方面对肱骨近端骨折改良Neer分型的四部评分法进行了阐述。
- 姜自伟欧阳崇志黄枫郑晓辉劳永生
- 关键词：肱骨骨折肩骨折NEER
- 基于网络药理学探讨三七对骨愈合的作用机制被引量：3
- 2020年
- 【目的】基于网络药理学方法探讨三七对骨愈合的作用机制。【方法】通过中药系统药理学技术平台(TCMSP)获取三七的主要化学成分及其对应的作用靶点;借助人类基因数据库(GeneCards)获取骨愈合相关靶标基因,与三七作用靶点取交集后获得三七—骨愈合的交集靶点。通过Cytoscape 3.7.1软件构建中药调控网络并进行可视化展示;通过STRING在线数据库构建蛋白相互作用(PPI)网络。利用DAVID数据库进行交集基因的基因本体论(GO)功能富集分析及基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。【结果】三七作用于骨愈合的化学成分有7个,相关靶点70个,关键有效成分4个,关键靶点68个。GO分析结果显示,三七—骨愈合的交集基因的生物功能主要涉及对雌二醇的反应、RNA聚合酶II启动子转录的正调控、DNA模板转录的正调控等生物过程,细胞质基质、细胞外间隙、核质等细胞组成;酶结合、相同的蛋白结合、转录因子结合等分子功能。KEGG通路富集结果显示,三七—骨愈合的交集基因的通路主要包括人类疾病通路(如肿瘤疾病通路、乙型肝炎等)、环境信息处理通路[如磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K-Akt)信号通路、缺氧诱导因子1(HIF-1)信号通路等]、有机系统通路(如甲状腺激素信号通路、催乳激素信号通路等)、细胞过程通路(如细胞局部粘附、p53信号通路等)。【结论】三七调节骨愈合的作用机制呈多成分、多靶点、多通路特点,主要通过肿瘤疾病通路、PI3K-Akt信号通路、甲状腺激素信号通路、细胞局部粘附等多方面的途径发挥调节骨愈合的作用。
- 吴文正郑晓辉高怡加欧阳崇志黄敏玲杨锐敏
- 关键词：骨愈合网络药理学PI3K-AKT信号通路细胞粘附
- 不同空心加压螺钉固定方式对股骨颈垂直型骨折的有限元分析被引量：3
- 2024年
- 背景:股骨颈骨折线越垂直的股骨颈骨折可能承受更多的剪切力,因此可能容易发生内固定失效、骨不连或股骨头坏死等并发症,目前关于哪种空心钉固定模式是理想的还存在争议。目的:通过有限元分析方法评估不同构型及数目的空心螺钉构型对股骨颈垂直骨折的生物力学差异。方法:收集1名24岁健康男性志愿者的股骨CT数据,导入Mimics软件构建股骨三维几何模型;在Geomagic软件进行模型细化及拟合曲面处理;导入SolidWorks软件,建立股骨颈垂直骨折模型。通过建立3枚正三角构型、3枚倒三角构型、3枚双平面双支撑构型(F方案)、3枚横行构型、4枚菱形构型、4枚Alpha构型6种空心螺钉模型,比较各构型内固定和股骨骨折模型在不同载荷(350,700,1400,2100 N)作用下的应力分布情况及位移峰值。结果与结论:(1)在4种载荷下,螺钉应力情况:双平面双支撑构型(F方案)>横行构型>倒三角构型>正三角构型>Alpha构型>菱形构型,各组螺钉的Von mises应力峰值均集中在靠近断裂线的螺钉处。(2)在4种载荷下,螺钉位移情况:Alpha构型>倒三角构型>正三角构型>双平面双支撑构型(F方案)>菱形构型>横行构型,位移峰值主要集中于空心螺钉头部。(3)在4种载荷下,股骨近端骨块应力情况:双平面双支撑构型(F方案)>横行构型>倒三角构型>Alpha构型>正三角构型>菱形构型,应力峰值主要集中在股骨颈下部。(4)在350 N载荷下,股骨近端骨块位移情况:横行构型>双平面双支撑构型(F方案)>正三角构型>Alpha构型>倒三角构型>菱形构型;在其他3种载荷中,倒三角构型位移峰值均小于菱形构型,位移峰值主要集中于头部;(5)股骨近端骨块断面应力分布中棱形构型最为分散,股骨位移峰值中棱形构型最小;各内固定模型的应力、位移、断裂端位移峰值随载荷的增加而逐渐增大;(6)4枚菱形构型模型对股骨颈垂直骨折内固定的生�
- 谭能贤吴文正郑楚荣罗列良古鹏欧阳崇志郑晓辉
- 关键词：应力
- 陈基长教授'筋骨并重'思想在牵张成骨技术中的运用初探
- 牵张成骨技术是治疗骨不连等病的新方案。但对牵张期内骨表面的骨膜、肌肉、神经、血管的同步延长方案较少论述并存在争议，导致临床治疗效果差别较大。陈基长教授结合自己的临床经验，将传统"筋骨并重"思想融会贯通...
- 梁其彬孙世栋欧阳崇志陈康姜自伟黄枫郑晓辉高怡加罗伟东董航黄培镇蔡群斌
- 关键词：牵张成骨筋骨并重
