楼建义
- 作品数：25 被引量：101H指数：7
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金浙江省医学会临床科研基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阴道微生态失调和B族链球菌感染与胎膜早破的关联性被引量：7
- 2022年
- 目的探讨阴道微生态失调和B族链球菌感染(GBS)与胎膜早破的关联性。方法选取2017年11月—2019年6月胎膜早破者51例设为观察组,另选取同期无胎膜早破的正常妊娠孕妇81例设为对照组,统计两组一般情况并给予观察组对应治疗,统计两组基线情况及阴道微生态失调与GBS感染情况、阴道微生态失调及GBS感染与胎膜早破关联性、对胎膜早破预测价值、治疗前后阴道微生态失调及GBS感染情况、不良妊娠结局。结果观察组阴道pH值、阴道微生态失调(革兰阳性杆菌所占比)、GBS病原菌数目、流产史率(27.45%)、阴道炎史率(29.41%)、宫颈炎史率(33.33%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道微生态失调(92.16%)与GBS感染率(25.49%)高于对照组(35.80%、4.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。流产史、阴道炎史、宫颈炎史、阴道微生态失调、GBS感染与胎膜早破具有显著关联性(P<0.05)。阴道微生态失调AUC为0.786>GBS感染0.750,当截断值>51.49%时,灵敏度为74.51%、特异度为77.78%。观察组治疗后阴道微生态失调及GBS感染率低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);GBS感染胎膜早破患者新生儿肺炎、胎儿窘迫、产褥感染、绒毛膜羊膜炎发生率高于未发生GBS感染的胎膜早破患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破患者存在一定程度阴道微生态失调及GBS感染,其与胎膜早破具有密切关联性,可用于疗效评估,且通过对其进行检测可预测胎膜早破。
- 沈卫英楼建义范徐妃
- 关键词：GBS感染胎膜早破
- 高龄二孩孕妇临床特点与妊娠结局的流行病学调查研究被引量：11
- 2020年
- 目的探讨高龄二孩孕妇临床特点与妊娠结局的流行病学调查及对不良妊娠结局的危险因素分析与控制。方法选取2016年1月—2018年12月在金华市妇幼保健院孕期保健的高龄二孩孕妇1 000例进行调查分析,另选取同期育龄二孩孕妇1 000例为对照组。调查两组临床特点,统计高龄二孩孕妇不良妊娠结局发生率,并分析不良妊娠结局的危险因素。结果与育龄二孩孕妇比较,高龄孕妇在妊娠期高血压疾病(15.90%)、妊娠期糖尿病(21.20%)、子宫肌瘤(19.40%)、疤痕子宫(34.60%)、辅助生殖(1.20%)、剖宫产(37.60%)、Apgar评分4~7分(21.60%)发生率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄(47.10%)、文化程度低(44.59%)、妊娠期高血压疾病(51.57%)和妊娠期糖尿病(53.30%)的高龄二孩孕妇不良妊娠结局发生率更高(P<0.05)。多因素分析结果显示,高龄二孩孕妇的年龄、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病是不良妊娠结局的危险因素,文化程度是保护因素(P<0.05)。结论高龄二孩孕妇妊娠期并发症、辅助生殖、不良妊娠结局等发生率要高于育龄二孩孕妇;年龄、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病是高龄二孩孕妇不良妊娠结局的高危因素。
- 沈卫英楼建义范徐妃
- 关键词：高龄孕妇流行病学调查
- 胎膜早破患者fFN和G-CSF水平与绒毛膜羊膜炎的相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胎膜早破患者宫颈分泌物纤维连接蛋白(fFN)和外周血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平与绒毛膜羊膜炎的相关性。方法以107例胎膜早破患者为观察对象,根据有无绒毛膜羊膜炎及感染程度分为无绒毛膜羊膜炎组(A组)、亚临床绒毛膜羊膜炎组(B组)和临床绒毛膜羊膜炎组(C组),并以33例正常妊娠者为对照组。分别于产前采取外周静脉血和宫颈分泌物,于产后取胎盘组织,测定G-CSF和fFN水平。结果 A、B、C三组宫颈分泌物与胎盘组织fFN水平高于对照组,B组与C组明显高于A组,C组明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);胎膜早破者宫颈分泌物fFN水平与胎盘组织fFN水平呈正相关性(R^2=0.521,P<0.001)。A、B、C三组血清和胎盘组织的G-CSF水平高于对照组,B组与C组明显高于A组,C组明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);胎膜早破者外周血清G-CSF水平与胎盘组织G-CSF水平呈正相关性(R^2=0.865,P<0.001)。宫颈分泌物fFN和外周血清G-CSF水平对亚临床绒毛膜羊膜炎和临床绒毛膜羊膜炎的诊断价值有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈分泌物fFN和外周血清G-CSF对亚临床阶段的绒毛膜羊膜炎有一定的预测价值,其普查对临床绒毛膜羊膜炎的防治有积极意义。
- 楼建义郑秀娟庄顺红吕英
- 关键词：胎膜早破绒毛膜羊膜炎粒细胞集落刺激因子胎儿纤维连接蛋白
- 义乌市2004—2005年户籍人口死亡原因回顾性调查
- 2008年
- 叶晓军范伟忠楼建义
- 关键词：人口户籍人群分布特征统计分析
- 义乌市户籍人口恶性肿瘤死亡情况分析被引量：1
- 2008年
- 楼建义
- 关键词：恶性肿瘤户籍疾病谱慢性病人口
- 子宫动静脉畸形大出血2例文献复习
- 2015年
- 子宫动静脉畸形（ uterine arteriovenous malformations, UAVMs）在临床上是较为少见的疾病,但常常导致不明原因阴道流血,有时可出现大出血,危及生命。现对在金华市中心医院诊治的2例UAVMs病例进行回顾性分析,并复习相关文献,报道如下。
- 楼建义
- 关键词：子宫动静脉畸形选择性子宫动脉栓塞术
- 玻璃酸钠预防术后盆腔黏连的临床研究
- 2016年
- 目的观察玻璃酸钠预防术后盆腔黏连的临床疗效。方法将87例腹盆腔手术患者随机分为对照组43例和试验组44例。2组患者均进行开腹手术治疗。对照组缝合后用无菌医用纱布贴于伤口上;试验组于病灶切除前,在病灶部位内皮对应的腹膜充分涂抹玻璃酸钠,去除病灶后于创面再次涂抹。比较2组患者的黏连发生率、血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、细胞间黏附因子、Ⅲ型前胶原、层黏连蛋白水平。结果术后,试验组的黏连总发生率为6.82%显著低于对照组的23.26%(P<0.05)。2组患者术后血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、胞间黏附因子水平均较术前显著降低,且试验组术后上述指标显著低于对照组(P<0.05),Ⅲ型前胶原、层黏连蛋白水平均较术前显著升高,且试验组术后上述指标显著高于对照组(P<0.05)。结论玻璃酸钠可有效地降低盆腔手术术后的黏连发生率。
- 楼建义郑秀娟
- 关键词：玻璃酸钠细胞炎症因子细胞间黏附因子层黏连蛋白
- 宫腔镜联合B超治疗难治性宫内妊娠物残留53例被引量：1
- 2008年
- 目的探讨宫腔镜与B超联合应用在治疗难治性宫内妊娠物残留治疗中的临床疗效。方法对53例(治疗组)难治性宫内妊娠物残留患者行宫腔镜与B超联合应用行清宫术。另取55例行3次以上清宫术的难治性宫内妊娠物残留患者作为对照组。观察两组术后残留物清除效果,阴道出血情况,月经恢复情况(周期、经期、经量)。结果治疗前后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜与B超联合应用治疗难治性宫内妊娠物疗效直接、显著、安全性好,患者接受度高。
- 楼建义
- 关键词：宫腔镜B超临床疗效
- 腹腔镜保守手术和MTX治疗异位妊娠效果的比较被引量：1
- 2008年
- 楼建义
- 关键词：腹腔镜保守手术MTX治疗异位妊娠保守手术治疗甲氨蝶呤急腹症
- 36例前置胎盘或伴胎盘植入的磁共振脂肪抑制T2加权成像评价被引量：22
- 2015年
- 目的:探讨磁共振脂肪抑制T2加权(T2WI)对前置胎盘或伴胎盘植入36例患者的临床评估价值。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月最终确诊为前置胎盘或伴胎盘植入36例患者的临床资料,患者均采用1.5T超导磁共振成像(MRI)成像仪,全腹平扫脂肪抑制T2WI,对其诊断结果与手术及病理检查结果进行比较。结果:MRI诊断中央性前置胎盘27例,部分性前置胎盘4例,边缘性前置胎盘4例和胎盘低置1例,表现为宫颈口高信号影(胎盘组织),均与术后诊断一致;而B超诊断漏诊1例。MRI诊断胎盘植入9例,病理检查证实诊断正确8例,1例误诊;诊断无胎盘植入27例,病理检查证实其中7例有胎盘植入,漏诊7例。MRI诊断前置胎盘伴胎盘植入的敏感度为53.33%,特异度为95.23%,阳性预测值为88.89%,阴性预测值为74.07%。结论:利用磁共振脂肪抑制T2WI可准确诊断前置胎盘,对胎盘植入情况具一定敏感度,可为临床手术治疗提供一定的指导,是B超检查有效的补充手段。
- 华建军蒋春景朱碧莲楼建义范徐妃郑秀娟蒋晓春丁明星
- 关键词：前置胎盘胎盘植入
