柴浩 作品数:30 被引量:91 H指数:7 供职机构: 新疆医科大学第六附属医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 乌鲁木齐市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
保留与不保留残端重建前交叉韧带后本体感觉恢复的比较 被引量:16 2019年 背景:保留残端重建前交叉韧带能否提高膝关节本体感觉目前仍存在较大争议,如果能通过实验对保留残端重建前交叉韧带移植腱中本体感受器、神经生长、电生理情况进行直接检测,将能更加客观的评价保留残端对本体感觉恢复的作用。目的:建立残端鞘内重建、牵张保残重建和不保残重建前交叉韧带动物实验模型,比较3种重建手术术后膝关节本体感觉是否存在差异。方法:96只新西兰兔随机分为空白对照组、不保残组、牵张保残组和残端鞘内保残组,每组24只。除空白对照组外,其他3组兔进行双膝前交叉韧带重建。术后3,6,12周各组行膝关节电生理检测;实时荧光定量PCR检测移植腱神经营养因子3 mRNA的表达;苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色观察重建组移植腱本体感受器数量。结果与结论:①术后3,6,12周,重建的3组兔移植物神经营养因子3mR NA表达、本体感受器数量、腘绳肌肌电图差异均无显著性意义(P> 0.05);②结果说明,保留残端重建前交叉韧带与不保留残端重建前交叉韧带膝关节本体感觉再生情况无明显差异。 柴浩 吴婷 舒莉 张磊关键词:神经营养因子3 本体感受器 前交叉韧带 肌电描记术 鞘内保残重建术与牵张保残重建术对兔前交叉韧带残端成纤维细胞增殖、凋亡的影响 被引量:2 2019年 目的探讨鞘内保留残端(保残)重建术与牵张保残重建术对兔前交叉韧带(ACL)残端成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法将43只新西兰兔随机分为A组3只、B组8只、C组16只、D组16只。B组单纯切断双侧ACL,C组切断ACL后给予残端鞘内重建术,D组切断ACL后给予牵张保残重建术,术后3、6周,取其ACL残端标本。A组作为正常对照选两侧后肢正常ACL标本(胫骨端4 mm)。各标本HE染色观察残端内成纤维细胞数量,免疫组化法检测残端内成纤维细胞中增殖细胞相关核抗原(Ki-67)蛋白表达,TUNEL法检测残端内成纤维细胞凋亡。结果术后3、6周,B、C、D组ACL残端内成纤维细胞数量均多于A组(P均<0. 05),B、C、D组比较差异无统计意义(P> 0. 05);术后6周,B、C、D组成纤维细胞数量较术后3周减少,但仍高于A组(P <0. 05),B、C、D组比较差异无统计意义(P> 0. 05)。术后3、6周,B、C、D组残端成纤维细胞内Ki-67蛋白表达、凋亡率比较差异无统计学意义(P均> 0. 05)。结论残端鞘内重建、牵张保残重建两种术式均未促进兔ACL残端成纤维细胞生长,二者对成纤维细胞增殖和凋亡的影响无差异。 舒莉 柴浩 巨啸晨 张磊关键词:前交叉韧带重建 保留残端 成纤维细胞 细胞增殖 掌及背侧经皮微创入路螺钉内固定治疗舟骨骨折疗效的Meta分析 被引量:1 2023年 目的 比较掌侧入路与背侧入路微创经皮螺钉内固定治疗舟骨骨折的疗效,并评估二者的有效性与安全性。方法 根据Cochrane系统评价的方法,检索2000年1月至2021年1月PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据库等数据库中关于掌侧入路与背侧入路微创经皮螺钉内固定治疗舟骨骨折的疗效对比研究,根据特定的纳入与排除标准筛选文献,按照Cochrane评价手册和纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行质量评价,采用Review Manager 5.4进行Meta分析。结果 共纳入8项研究。Meta分析结果显示,经皮掌侧入路组在术后腕关节尺偏活动度[WMD=1.68,95%CI (0.41,2.94),P=0.009]、术中出血量[WMD=-5.87,95%CI (-6.92,-4.82),P <0.00 001]方面优于经皮背侧入路组,差异有统计学意义(P <0.05);但经皮背侧入路组在手术时间[WMD=3.21,95%CI (0.96,5.47),P=0.005]、螺钉与舟骨长轴的夹角[WMD=3.07,95%CI (1.22,4.93),P=0.001]和螺钉与骨折线的夹角[WMD=-7.74,95%CI (-10.11,-5.38),P <0.00 001]方面优于经皮掌侧入路组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组在腕关节功能评估及骨折不愈合率方面的差异无统计学意义(P≥0.05)。结论 经皮掌侧入路的术式虽然手术时间相对较长,螺钉放置位置也不如背侧入路,但其能获得更好的腕关节活动度,术中出血量更少,术后腕关节功能恢复更好,安全性更高。 张思平 马鹏程 孙荣鑫 柴浩 陈刚 姜侃关键词:舟骨 META分析 骨质正常的简单胫骨骨折应用LCP固定较LC-DCP或是一种过度治疗的对比研究 被引量:7 2013年 目的比较锁定钢板与非锁定钢板治疗骨质正常的简单骨折的临床效果,为临床治疗方法的选择提供依据。方法2007年3月至2011年4月共收治96例骨质正常的简单胫骨骨折,分为LCP固定组和LC-DCP组,每组48例,LCP组:男33例,女15例,年龄22~46岁,平均33岁,LC-DCP组:男27例,女21例,年龄19~52岁,平均36岁。结果患者术后获得12~36个月的随访(平均17个月),LCP固定组较LC-DCP组在骨折愈合时间,感染、钢板断裂、延迟愈合及不愈合等方面没有明显的差异。结论对骨质正常的简单胫骨骨折应用LCP固定较LC-DCP固定无明显优势。 顾绍飞 李永成 刘道声 张大伟 柴浩关键词:LCP 机器人辅助与传统全髋关节置换术疗效比较的Meta分析 2022年 目的:本篇Meta分析汇总相关研究结果,评价机器人辅助全髋关节置换术(THA)和传统全髋关节置换术疗效的差异。方法:检索PubMed、Cochrane Library、荷兰医学文摘(Embase)以及万方、维普、中国知网。纳入标准包括研究对象为初次接受THA的患者、干预措施包含机器人辅助THA和传统THA等。排除标准包括单独的病例报告、结局指标没有量化或数据不完整的研究等。纳入比较机器人辅助THA和传统THA疗效的队列研究和随机对照试验,分别使用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)量表和Jadad量表进行质量评价,利用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,其中3篇为随机对照试验,16篇为队列研究,文献质量均较高。分析结果显示机器人辅助THA比传统THA手术时间更长[均数差(MD)=15.23,95%置信区间(CI)(8.02,22.44),P<0.001],髋臼假体置入Lewinnek安全区的概率更高[比值比(OR)=5.47,95%CI(3.96,7.57),P<0.001],髋关节偏心距的差异更小[MD=-0.76,95%CI(-1.10,-0.43),P<0.001],下肢长度的差异也更小[MD=-1.47,95%CI(-2.12,-0.82),P<0.001]。而在并发症(P=0.10)以及髋臼假体的前倾角(P=0.40)与外展角(P=0.43)两个方面两组结果相似。结论:机器人辅助THA增加了手术时间,但未增加并发症发生率。机器人辅助THA可提高髋臼假体置入的安全性,使下肢位置更合理,效果优于传统THA。 马鹏程 张思平 柴浩 姜侃关键词:关节成形术 机器人手术 手术后并发症 META分析 一种心内科手术用具放置架 本实用新型公开了一种心内科手术用具放置架,包括基座、空心杆、顶盘、烘干组件和灭菌组件,所述空心杆竖直设置,且所述空心杆的下端与所述基座固定连接,所述顶盘水平设置,且所述顶盘与所述空心杆的上端固定连接,所述烘干组件固定设置... 王旭敏 吴萍 舒莉 柴浩文献传递 3D打印个性化截骨导板与传统全膝关节置换下肢力线准确性对比的Meta分析 被引量:3 2023年 目的:近年许多学者将3D打印个性化截骨导板技术应用在全膝关节置换中,然而相较于传统手术,3D打印个性化截骨技术能否获得更好的下肢力线和疗效,仍存在较大争议。采用Meta分析方法比较3D打印个性化截骨导板和传统全膝关节置换下肢力线的准确性和疗效。方法:分别在中文数据库(万方医学、中国知网、维普、中国生物医学数据库)和英文数据库(Ovid,PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library数据库)检索3D打印个性化截骨导板和传统手术全膝关节置换的前瞻性随机对照试验,使用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评估,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:①通过制定的检索式共检索出中英文文献775篇,最终纳入30项随机对照试验;②Meta分析结果显示:与传统手术组相比,3D打印个性化截骨导板组髋-膝-踝角偏差值(MD=-0.51,95%CI:-0.66至-0.36,P<0.00001)、冠状面股骨组件角偏差值(MD=-0.33,95%CI:-0.39至-0.27,P<0.00001)及偏差人数(RR=0.52,95%CI:0.44-0.63,P<0.00001)、冠状面胫骨组件角偏差值(MD=-0.21,95%CI:-0.32至-0.10,P=0.0002)、矢状面股骨组件角偏差值(SMD=-0.16,95%CI:-0.26至-0.07,P=0.00009)、冠状面胫骨组件角偏差值(MD=-0.21,95%CI:-0.32至-0.10,P=0.0002)、术后引流量(SMD=-1.11,95%CI:-1.49至-0.74,P<0.0001)、出血量(MD=-48.60,95%CI:-68.50至-28.69,P<0.0001)均显著降低,KSS功能评分明显改善(MD=3.29,95%CI:1.35-5.23,P=0.0009)。结论:现有的研究证据表明,相比较传统全膝关节置换,全膝关节置换中应用3D打印个性化截骨导板技术,能获得更加准确的下肢力线和假体位置。 柴浩 杨德勇 张磊 舒莉关键词:3D打印 META分析 间歇性充气加压联合热疗对雄性家兔下肢血流动力学变化的影响 2023年 目的探讨间歇性充气加压(IPC)联合热疗对雄性家兔下肢血流动力学变化的影响。方法取健康清洁级雄性新西兰家兔30只,建立髋部术后血液高凝状态的雄性家兔模型。按照随机数字表法将30只雄性家兔模型分为IPC组(行IPC治疗)、热疗组(行40℃热疗治疗)、IPC联合热疗组(行IPC联合40℃热疗治疗),每组10只。在造模前后及治疗后1、5、10 min时,通过彩色多普勒血流成像技术测定左下肢股静脉血流动力学参数。结果(1)血液平均流速、血液峰值流速以及每分钟血流量:3组治疗后1、5、10 min均明显高于治疗前(P<0.05),且随时间延长呈逐渐下降趋势(P<0.05);治疗后各时间段IPC联合热疗组均明显高于IPC组和热疗组(P<0.05)。(2)血管内径:3组治疗后各时间段比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)心率:治疗后1 min IPC联合热疗组均明显高于IPC组和热疗组(P<0.05);治疗后5、10 min 3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与IPC和热疗单独应用相比,IPC联合热疗可明显改变家兔下肢血流动力学,可产生更为强烈的扩张血管、改善下肢血液循环作用。 张思平 马鹏程 孙荣鑫 梅娜 胡佳俊 柴浩 姜侃关键词:深静脉血栓形成 热疗 家兔 螺钉与钢板固定治疗后踝骨折的Meta分析 被引量:7 2018年 背景:哪种内固定方式治疗后踝骨折效果较好,目前仍存在争议。一些学者认为钢板强度高,且具有抗滑动的作用,应该更多使用钢板固定后踝骨折;另一些学者则更倾向于采用螺钉固定后踝骨折。目的:通过Meta分析对螺钉固定与钢板固定后踝骨折的有效性和安全性进行比较。方法:按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索Medline、Pub Med、荷兰医学文摘、CNKI、VIP、万方等数据库1995年1月至2017年12月的相关文献,英文数据库以"posterior malleolus AND fracture AND Screw AND Plate AND RCT OR quasi-RCT OR CCT"为检索词,中文数据库以"后踝骨折,钢板,螺钉,比较"为检索词,采用ReviewM anager 5.3软件进行Meta分析。结果与结论:(1)共纳入9个研究;(2)Meta分析结果显示,钢板固定与螺钉固定在术后12个月美国矫形外科足踝协会评分[OR=-2.23,95%CI(-4.95,0.94),P=0.11]、关节炎发生率[OR=0.11,95%CI(-0.06,0.28),P=0.21]差异无显著性意义;(3)在骨折愈合时间[OR=0.36,95%CI(0.14,0.58),P=0.001]、复位不良[OR=0.07,95%CI(0.03,0.11),P=0.000 3]方面差异有显著性意义,钢板组优于螺钉组;(4)手术时间[OR=-14.97,95%CI(-29.09,-0.84),P=0.04]、术中出血[OR=-0.52,95%CI(-0.84,-0.20),P=0.001]差异有显著性意义,螺钉组手术时间、术中出血少于钢板组;(5)结果说明,钢板固定后踝骨折骨折愈合更快,骨折复位不良的发生率更低,而螺钉固定创伤小、更符合微创的理念。由于部分文献质量不高,可能存在偏倚,需要更多高质量的随机对照试验以得出更可靠的结论。 柴浩 吴婷 舒莉 张磊关键词:后踝骨折 钢板固定 术中出血 复位不良 META分析 股骨近端髓内钉与动力髋螺钉固定治疗老年股骨转子间骨折的系统评价 被引量:12 2015年 目的:评价股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:英文数据库以trochanteric fracture AND dynamic hip screw(DHS)AND proximal femoral nail(PFN)AND randomized controlled trials(RCT)OR quasi-RCT为检索词;中文数据库以股骨粗隆间骨折AND动力髋螺钉AND股骨近端髓内钉AND随机对照,股骨转子间骨折AND动力髋螺钉AND股骨近端髓内钉AND随机对照为检索词。以计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆、Cochrane协作网专业实验数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方学术期刊数据库及中文科技期刊全文数据库建库至2014年4月的所有相关文献。采用Cochrane国际协作组织提供的Review Manager4.2.10软件进行统计分析。结果:共检索出文献181篇,经过筛选最终纳入9篇文献,其中英文文献3篇、中文文献6篇,共涉及1236例患者。PFN组较DHS组手术时间短、术中出血量少、手术优良率高[OR=-2.730,95%CI(-2.95,-2.51);OR=-1.900,95%CI(-2.09,-1.71);OR=2.480,95%CI(1.38,4.48)]。2组的螺钉切出率及再次手术率比较,组间差异均无统计学意义[OR=1.290,95%CI(0.39,4.29);OR=1.740,95%CI(0.61,4.95)]。结论:与DHS固定相比,PFN固定治疗老年股骨转子间骨折手术时间短、出血量少、手术优良率高,二者的安全性相当。 张磊 柴浩关键词:髋骨折 转子间骨折 股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 META分析