柳玮华
- 作品数:34 被引量:158H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 多重分子标志物联合应用对膀胱尿路上皮癌预后的预测价值分析被引量:3
- 2020年
- 目的通过联合应用多重分子标志物[上皮型-钙黏蛋白(E-cadherin)、成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)、Jagged2、Survivin及基质抗原2(STAG2)]来评估膀胱尿路上皮癌患者的预后,并对比其与传统的通过临床病理参数评估预后方法的差异。方法回顾性分析2010年1月—2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的128例膀胱尿路上皮癌患者的病例资料,其中男性102例,女性26例;中位年龄为70.5岁,范围为41~93岁。在首次治疗时,对患者的病理切片做了E-cadherin、FGFR3、Jagged2、Survivin及STAG2的免疫组化染色;采用Kaplan-Meier生存曲线评估上述标志物与总体生存(OS)、无复发生存(RFS)、无进展生存(PFS)以及肿瘤的临床病理指标之间的关系,同时联合多个分子标志物对患者生存率进行评估,采用Cox回归模型寻找最适合用于评判膀胱尿路上皮癌预后的分子标志物,将其与传统的临床分期+病理分级评估OS的方式进行对比,检测其敏感性与特异性。结果随访36.4个月发现,E-cadherin、FGFR3、Jagged2及Survivin的表达均与膀胱尿路上皮癌的OS、RFS和PFS有关(均P<0.05)。STAG2的表达与膀胱尿路上皮癌TMN分期(P=0.047)和病理分级(P=0.015)相关。Cox回归分析显示,Survivin(P=0.001)与Jagged2(P=0.037)均为评估膀胱尿路上皮癌OS的独立危险因素,Survivin(P<0.001)与Jagged2(P=0.006)是RFS的独立危险因素,Survivin(P=0.001)还是PFS的独立危险因素。对上述分子标志物进行多因素分析显示,3个以上分子标志物共同评估膀胱尿路上皮癌患者预后比独立应用或采用其中2个标志物评估效果更好(P<0.001)。联合应用Survivin及Jagged2评估5年生存率的敏感性和特异性不差于使用临床及病理指标评估的效果(93.5%比77.2%、84.7%比81.3%)。结论E-cadherin、FGFR3、Jagged2、Survivin及STAG25个分子标志物对膀胱尿路上皮癌预后具有评估作用,有些是可以独立预测膀胱尿路上皮癌患者
- 朱熹夏俊哲乔艳柳玮华肖荆王文营郝钢跃
- 关键词:膀胱肿瘤预后生存率生物标志物
- 诊断病理教学中开展实践教学工作的探讨被引量:12
- 2014年
- 诊断病理学教学工作是培养临床医学生必不可少的过程,本文就在综合性教学医院教学工作中对临床医学生进入临床实践工作中,如何行之有效地开展病理诊断实践学习进行了分析,提出了一系列有效提高临床医学生应用诊断病理学知识的教学方法,例如,提高临床医学生对诊断病理的重视度,理论教学课程中融入病理诊断流程,让医学生在病理诊断实践中学习理论知识,并且有效地应用数字病理进行教学实践工作。通过多样化诊断病理实践教学,促进医学生对诊断病理学知识的重视,并能正确地应用病理学知识为疾病诊断提供更全面的信息。
- 周小鸽谢建兰柳玮华
- 关键词:临床病理学教学临床医学生
- CD163+肿瘤相关巨噬细胞和CyclinD1在新分类的喉异型增生中的表达及鉴别诊断中的应用被引量:1
- 2019年
- 目的探讨CD163+肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)和Cyclin D1在2017版WHO头颈部肿瘤分类的喉异型增生中的表达及其在鉴别诊断中的应用。方法收集2009年11月至2011年6月首都医科大学附属北京同仁医院病理科的石蜡包埋标本共133例,其中包括喉原位癌(n=23)、喉高级别异型增生(n=49)、喉低级别异型增生(n=31)、选择同期的声带息肉(n=30)作为对照组,应用免疫组化染色检测上述标本中浸润上皮内的CD163+TAMs百分比及Cyclin D1在上皮基底层、副基底层、中1/3层及上1/3层阳性细胞数量。采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析CD163+TAMs和Cyclin D1鉴别诊断高级别和低级别异型增生的灵敏度和特异度。结果喉高级别异型增生中,浸润上皮的CD163+TAMs百分比(17. 2%)明显高于其在喉低级别异型增生中的百分比(1. 2%),差异有统计学意义(P=0. 000)。喉上皮基底层中Cyclin D1的表达在喉高级别异型增生(61. 18±15. 16 cells/field)比喉低级别异型增生(15. 26±7. 39cells/field)明显增加(P <0. 01)。CD163+TAMs作为诊断标志物鉴别喉低级别异型增生与高级别异型增生的曲线下面积(AUC)为0. 958,Cyclin D1的AUC为0. 909(P <0. 01)。结论浸润上皮内的CD163+TAMs和基底层Cyclin D1的表达模式可作为鉴别喉高级别异型增生与低级别异型增生的标志物;在喉癌前病变进展过程中Cyclin D1成对称的表达模式。
- 苏才丽柳玮华郑晓丹魏雪静刘红刚
- 关键词:CYCLIND1肿瘤标志物
- 人类免疫缺陷病毒感染相关淋巴瘤的临床病理学观察被引量:4
- 2014年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染相关淋巴瘤的临床病理学特点、与EB病毒感染的关系。方法对3例HIV感染相关淋巴瘤的标本进行病理形态学、免疫组化及EB病毒原位杂交观察。结果 3例中2例诊断为伯基特淋巴瘤,1例诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。免疫组化3例均表达B细胞标记物(CD20),Ki-67指数均较高。3例EB病毒原位杂交均阳性。结论 HIV感染相关淋巴瘤发生的类型主要是高度恶性B细胞淋巴瘤,与EB病毒感染关系密切。
- 张淑红柳玮华杨艳王鹏余小蒙周小鸽
- 关键词:人类免疫缺陷病毒临床病理EB病毒
- 凝血酶细胞块简捷制备法被引量:17
- 2007年
- 柳玮华余小蒙周小鸽
- 关键词:凝血酶细胞块免疫组织化学原位杂交
- 阴茎肉瘤样癌1例被引量:1
- 2021年
- 1临床资料患者,男,85岁,农民。因发现阴茎肿物2年入院。患者2年前发现阴茎头处一米粒大小肿物,伴轻微触痛,于当地医院行局部药物治疗无效后未行进一步诊治。1个月前患者因阴茎肿物逐渐增大伴表面破溃就诊于我院。既往史:10年前因包茎行包皮环切术。查体:阴茎头处见一大小约3.5 cm×3.5 cm×6.0 cm菜花样肿物。
- 夏俊哲丰琅朱熹柳玮华郝钢跃
- 关键词:阴茎肿瘤肉瘤样癌预后
- 煤工尘肺小叶内线影HRCT与病理的对照研究被引量:1
- 2015年
- 目的:评估煤工尘肺患者离体肺标本在高分辨率CT(High-resolution Computed Tomography,HRCT)上的影像表现及其病理基础。方法:52例煤工尘肺标本尸检新鲜离体肺标本通过改良Heitzman法进行固定。充气状态肺标本进行HRCT冠状位及橫轴位扫描。2位有经验的胸部影像医师独立读片。评估参数包括小叶内线影、微小结节、磨玻璃密度影、小叶间隔增厚、铺路石征、支气管扩张及蜂窝影。根据HRCT上感兴趣区,做组织学切片,进行影像与病理的对照研究。结果:52例肺标本,31例纳入研究范围。在橫轴位CT上,仅有16.1%的病例分布在支气管血管周围,38.7%的病例分布在胸膜下。在冠状位CT上,上肺区分布的仅有16.1%。小叶内线影的伴随征象中微小结节和增厚的小叶间隔(100%)是最常见的,其次是磨玻璃密度影(83.9%)和肺气肿(80.6%)。HRCT上小叶内线影与增厚的肺泡间隔一致,组织病理学上肺泡间隔内可见煤斑、炎症细胞、肿瘤细胞或渗出液等。结论:煤工尘肺小叶内线影可以由多种病理基础造成,小叶间隔增厚是小叶内线影最常见的伴随征象。
- 关春爽马大庆崔平陈步东张岩松柳玮华
- 关键词:尘肺
- 切片中组织和细胞的转移制片法
- 2008年
- 在病理工作中,有时会遇到斟为标本材料不足,不能做进一步分析而影响病理诊断质量的情况。如果我们仅有一两张切片或涂片,又想要进行免疫组织化学分析时,可以采用如下办法。
- 柳玮华周小鸽
- 关键词:免疫组织化学分析切片细胞病理工作
- 骨髓穿刺诊断黑热病3例及临床病理分析被引量:4
- 2014年
- 目的报道黑热病累及骨髓3例,探讨黑热病的组织学特点、诊断、鉴别诊断。方法对3例黑热病患者的骨髓穿刺标本行HE、PAS、免疫组化染色,结合临床表现进行光镜分析,并进行文献复习。结果利什曼原虫的确诊主要依靠病原学检查。结论黑热病目前的患病率相对较低,如果患者来自疫区,有高热反复不退的症状需考虑黑热病的可能性,需要注意与组织胞浆菌和马尔尼菲青霉菌进行鉴别,本病预后较好,大部分可治愈。
- 柳玮华周小鸽张淑红
- 关键词:黑热病骨髓
- 消化道颗粒细胞瘤九例分析及文献复习被引量:4
- 2018年
- 目的探讨消化道颗粒细胞瘤的临床病理学特点、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集并回顾性分析北京友谊医院2009年至2016年间诊断的9例消化道颗粒细胞瘤的临床特点、组织形态学及免疫表型特点,并复习相关文献。结果研究共纳入9例患者,其中男性5例,女性4例;年龄39~67岁,平均年龄52±9岁。肿物直径0.2~1.2cm,平均直径0.56±0.28 cm。9例患者治疗均采用内镜下黏膜切除术。显微镜下肿瘤呈浸润性生长,瘤细胞排列成巢状或片状,胞质丰富、嗜酸性,核小位于细胞中央。未见坏死及核分裂。免疫组化肿瘤细胞表达S-100、CD68、Vimentin。结论消化道颗粒细胞瘤是一种少见的神经源性肿瘤,主要发生在食管,少见发生在胃及结肠。确诊需要依靠病理形态学及免疫组织化学。推荐的治疗方法是内镜下黏膜切除术。
- 张淑红岳冰于海云郑媛媛柳玮华
- 关键词:消化道颗粒细胞瘤临床病理免疫组织化学