- 重症监护病房导管相关血流感染的病原菌分布与耐药分析被引量：8
- 2015年
- 目的了解重症监护病房(ICU)导管相关血流感染病原菌分布及耐药状况,为临床治疗提供依据。方法对2009年1月—2014年12月ICU留置导管患者引起导管相关血流感染的病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果导管相关血流感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占52.7%,革兰阳性球菌占41.4%,真菌占5.9%。检出率依次为凝固酶阴性葡萄球菌占21.9%,金黄色葡萄球菌(金葡菌)占15.4%,鲍曼不动杆菌占15.3%,肺炎克雷伯菌占13.6%、大肠埃希菌占10.1%,铜绿假单胞菌占8.3%等。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌多表现为多重耐药(MDR)和广泛耐药(XDR)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌多为超广谱β内酰胺酶阳性株且表现为MDR。凝固酶阴性葡萄球菌、金葡菌则多为甲氧西林耐药株。结论掌握ICU导管相关血流感染病原菌的临床分布及耐药特点,对有效控制和预防导管相关血流感染非常必要。
- 吕春兰杭国琴许云陈莹莹
- 关键词：导管相关血流感染病原菌耐药性
- 中医院革兰阴性杆菌的临床分布与耐药分析被引量：5
- 2015年
- 目的了解2013年度中医院分离革兰阴性杆菌的临床分布及耐药现状,指导临床医师合理用药。方法对2013年1—12月培养分离的革兰阴性杆菌及其耐药性进行统计分析。结果 2013年医院分离革兰阴性杆菌共1 401株,居首位的是大肠埃希菌381株,占27.2%;余依次为肺炎克雷伯菌311株,占22.2%;铜绿假单胞菌249株,占17.8%;鲍曼不动杆菌194株,占13.8%;肠杆菌属114株,占8.1%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、含β内酰胺酶抑制剂的复合制剂耐药率相对较低;对头孢菌素、庆大霉素、环丙沙星的耐药率相对高。未检出耐亚胺培南的肠杆菌科细菌。该研究中大肠埃希菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)检出率为45.4%,肺炎克雷伯菌ESBL检出率为42.1%;产ESBL的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌多表现为多重耐药。结论了解中医院革兰阴性杆菌的临床分布及耐药特点,指导临床医师根据药敏结果合理使用抗菌药物非常重要。
- 吕春兰丁志红杭国琴许云陈莹莹
- 关键词：医院感染革兰阴性杆菌耐药性
- 血细胞形态学检查1012例分析
- 2011年
- 目的探讨血细胞形态学检查的临床意义。方法对1 012例血常规分析中指标异常的标本做血细胞形态学检查,并进行统计分析。结果白细胞分类计数增高时,血细胞形态学检查异常率达到20.4%~78.1%;RBC、Hb、MCV、RDW异常时,血细胞形态学检查异常率达到38.7%~71.1%;PLT异常时,血细胞形态学检查异常率达到16.2%~41.0%;仪器不分类5例均见大量幼稚细胞。结论血细胞形态学检查对临床诊治提供了很好的依据和支持,便于临床诊断和治疗。
- 杨荣生杭国琴李沛
- 关键词：血液学试验
- 医院多重耐药菌的耐药分析被引量：16
- 2015年
- 目的了解医院多重耐药菌(MDRO)的分布和耐药情况,为临床制定有效的干预措施、合理使用抗菌药物、减少感染和细菌多重耐药的发生提供科学依据。方法对某院2013年1—12月住院患者细菌培养结果进行回顾性分析。结果临床分离489株MDRO,其中大肠埃希菌占24.54%,鲍曼不动杆菌占20.25%,大多数MDRO仅对1种或几种抗菌药物敏感。结论 MDRO在医院分离率较高,合理使用抗菌药物、减少侵入性操作、加强病区消毒隔离对控制MDRO在医院的传播有重要意义。
- 吕春兰丁志红杭国琴许云郝爱军陈艳
- 关键词：医院感染多重耐药菌抗药性微生物合理用药
- 襄阳市中医医院血流感染病原菌的分布与耐药性分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解医院血流感染病原菌的分布和耐药状况,为临床治疗血流感染提供依据。方法收集襄阳市中医医院2014年1—12月门诊及住院血流感染患者血培养分离的病原菌及药敏试验资料进行回顾性分析。结果血培养共分离病原菌637株,其中以革兰阳性球菌为主,占55.4%;革兰阴性杆菌占44.1%;真菌占0.5%。病原菌检出率排在首位的是凝固酶阴性葡萄球菌,占34.9%;其次为大肠埃希菌,占14.4%;肺炎克雷伯菌,占9.9%;肠球菌属,占9.9%;金黄色葡萄球菌(金葡菌),占8.3%;鲍曼不动杆菌,占7.4%等。血培养葡萄球菌属细菌对青霉素高度耐药,对红霉素、克林霉素耐药率相对较高,对利福平的耐药率相对较低,尚未发现耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的菌株。肠球菌属中屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌。甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为47.2%和59.0%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第一、二代头孢菌素耐药率较高,对阿米卡星耐药率较低。产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为50.0%和36.5%。血流感染中鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为51.1%,对米诺环素耐药率为29.7%;铜绿假单胞菌检出比例相对较小,对哌拉西林耐药率较高,对其他抗菌药物耐药率相对较低。结论血培养以革兰阳性球菌为主。应加强对医院血培养病原菌进行耐药监测,掌握其耐药特点,合理使用抗菌药物,防止耐药菌的传播。
- 吕春兰杭国琴许云苏大林陈艳黄晶晶
- 关键词：血培养病原菌耐药性
- 1016例妊娠妇女甲状腺功能指标结果分析被引量：7
- 2017年
- 目的对1016例早期妊娠妇女进行甲状腺功能筛查和检测,及时诊断孕期甲状腺疾病,以便给予相应治疗。方法采集1016例早期妊娠妇女和800例孕前健康体检妇女的静脉血,检测其血清中的游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)四项甲状腺功能指标,并对检测结果进行统计分析。结果1016妊娠妇女甲状腺功能指标筛查显示:甲状腺功能正常但TPOAb升高35例(3.3%),甲状腺功能减低22例(2.1%),亚临床甲状腺功能减低32例(3.0%),甲状腺功能亢进2例(0.2%),亚临床甲状腺功能亢进5例(0.5%)。妊娠组与非妊娠组FT3,FT4水平无显著性差异,(P>0.05)而TSH有显著性差异(P<0.05)。结论妊娠期妇女中存在一部分甲状腺功能异常的人群,其中以甲状腺功能正常但TPOAb升高和亚临床甲状腺功能减低的病例多见。因此,在孕前及孕期应常规筛查甲状腺功能及其相关自身抗体,及时干预孕期甲状腺疾病,减少甲状腺功能异常对母婴造成的危害。
- 彭骏朱国勇杭国琴许云郑伟
- 关键词：甲状腺功能妊娠妇女游离甲状腺素血清促甲状腺素甲状腺过氧化物酶抗体
- 150例扁桃体肿大患儿的外周血白细胞形态学分析
- 2017年
- 目的:探讨扁桃体肿大患儿的外周血白细胞形态学分析.方法:对本院收治的150例扁桃体肿大患儿的外周血白细胞形态进行分析.结果:150例患儿中提示细菌感染的有40例(占26.7%);提示病毒感染的有57例(占38.0%),其中传染性单核细胞增多症25例(占16.7%),流行性感冒的有32例(占21.3%);白细胞形态正常的有53例(占35.3%).结论:不同病因引起的扁桃体肿大具有特殊的细胞形态变化,外周血白细胞形态学检查在小儿扁桃体肿大疾病诊断中具有较高的诊断参考价值.
- 杭国琴
- 关键词：扁桃体肿大外周血
- 乳头溢液肿瘤标志物联合细胞学检查对乳腺癌的诊断价值被引量：1
- 2013年
- 目的评价乳头溢液癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)及细胞学联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法随机选择128例乳头溢液患者和40例正常分娩产妇进行乳头溢液或乳汁CEA、CA125和细胞学检查。结果乳腺癌患者乳头溢液CEA、CA125水平高于正常分娩产妇和乳腺良性病变患者(P<0.05),良性病变患者乳头溢液CEA、CA125水平高于正常分娩产妇(P<0.05);CEA、CA125或细胞学检查单独检测的诊断灵敏度低于各指标联合检测,但诊断特异度高于联合检测。结论乳头溢液CEA、CA125、细胞学检查联合检测有助于提高乳腺癌诊断灵敏度,减少漏诊率。
- 李沛运强杭国琴苏大林
- 关键词：乳头溢液癌胚抗原糖链抗原125细胞学检查
- 细针穿刺细胞学在乳腺肿块诊断中的临床应用被引量：9
- 2013年
- 目的探讨细针穿刺细胞学检查(FANC)在乳腺肿块诊断中的应用价值及诊断体会。方法回顾分析554例乳腺肿块患者的FNAC,并对其FNAC进行做病理对照。结果 FNAC与病理组织学结果进行对比分析,总准确率96.0%,敏感度94.3%,特异度96.8%,假阴性率5.1%,潜在假阳性率3.2%。结论 FNAC可以部分替代乳腺癌术中冰冻切片,对部分良性肿块确定组织学类型。
- 李沛杭国琴许云杨荣生彭骏
- 关键词：乳腺肿块细针吸取细胞学诊断病理对照
- 尿红细胞MCV和RDW检测对鉴别血尿来源的诊断价值被引量：3
- 2011年
- 目的利用SYSMEX XS-1000i血液分析仪对尿中的红细胞进行尿红细胞平均体积(MCV)及其分布宽度(RDW)的测定,评价鉴别血尿来源的诊断价值。方法本文采用血球分析仪测定166例血尿患者尿红细胞平均体积(MCV)及其分布宽度(RDW),其中肾小球性血尿(G-HMT)69例,非肾小球性血尿(NG-HMT)97例。结果 G-HMT的MCV明显小于NG-HMT的MCV,以73fl为界,尿MCV≥73fl提示NG-HMT,<73fl提示G-HMT,RDW间差异有统计学意义(P<0.01),其诊断准确性高,是简单无创伤性的检查。结论测定尿中红细胞MCV和RDW诊断血尿来源具有较高的临床诊断价值。
- 杭国琴杨荣生
- 关键词：红细胞指数
