杨玉萍
- 作品数：12 被引量：28H指数：3
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
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- GIK溶液在心瓣膜置换术中对血液流变性的影响被引量：1
- 1995年
- 本文观察２０例心瓣膜置换术病人术中输入２５％葡萄糖２５０ml加胰岛素６５u．氯化钾3g（ＧＩＫ）后的血液流变学变化，同时监测血糖、血浆胰岛素和血钾改变．其结果表明：输入ＧＩＫ溶液４mg／kg和开放主动脉后1０min全血粘度（η_Η、η_Ｌ）、血浆粘度(η_p）与用药前比较明显降低（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）．血糖和血浆胰岛素明显升高（ｐ＜０．01）．提示：ＧＩＫ溶液能改善心瓣膜置换术病人术中血液流变学指标，加强心肌保护作用．
- 杨玉萍刘桥义杨天德何作云
- 关键词：心瓣膜置换术血液流变学
- 静注异丙嗪可以预防硬膜外吗啡术后镇痛并发的恶心呕吐被引量：1
- 1996年
- 吗啡术后镇痛并发恶心呕吐的发生率约为２０％～５０％。为提高镇痛质量，本组将硬膜外注入吗啡镇痛的１３０例患者，采用不同的药物或方法，进行预防恶心呕吐的临床效果观察。所有患者硬膜外麻醉成功后，均辅用盐酸异丙嗪０．５ｍｇ／ｋｇ，甲氧氯普胺１０ｍｇ和地塞米松１０ｍｇ静滴。于术毕前３０ｍｉｎ经硬膜外导管精确注入吗啡２～３ｍｇ。１３０例分三组，Ⅰ组３０例，为对照组，不再用药；Ⅱ组３０例，静滴氟哌啶５ｍｇ；Ⅲ组７０例，静脉追加首剂量异丙嗪。结果表明恶心呕吐的发生率Ⅰ组为３０％，Ⅱ组降至２０％，Ⅲ组仅为４．３％，远低于Ⅰ、Ⅱ组（Ｐ＜０．０１；Ｐ＜０．０５）。作者认为，异丙嗪追加性用药对预防术后恶心呕吐有很好的效果。
- 张宽平陈绿秀杨玉萍刘桥义
- 关键词：吗啡镇痛呕吐异丙嗪
- 体外循环对瓣膜置换术病人红细胞膜功能的影响被引量：7
- 1997年
- 目的：观察体外循环对红细胞膜的损伤作用。方法：利用ＤＰＨ荧光标记测定１０例瓣膜置换术病人红细胞膜流动性，并测定红细胞膜三磷酸腺苷（ＡＴＰ）酶活性和丙二醛含量。结果：转流３０分红细胞膜平均微粘度（η）、各向异性（γ）和丙二醛均明显增加（Ｐ＜０．０１），而膜上Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ艹－ＡＴＰ酶和Ｍｇ艹－ＡＴＰ酶活性明显降低（Ｐ＜０．０１）。停机后３０分上述各值仍未恢复到转流前水平。结论：ＣＰＢ可通过引起红细胞膜脂质过氧化反应增强，降低膜流动性和膜上ＡＴＰ酶活性，对红细胞产生损伤。
- 杨玉萍杨天德黄永平刘桥义
- 关键词：体外循环红细胞丙二醛瓣膜置换
- 油酸肺损伤后肺泡液体清除功能的变化及其意义被引量：7
- 2000年
- 目的 观察大鼠油酸型肺损伤后肺泡上皮液体清除功能的变化。方法 Wistar大鼠48只 ,随机分为正常对照组 (C组 )、油酸致伤组 (I组 )、阿咪洛利组 (A组 )、哇巴因组 (O组 )、阿咪洛利加哇巴因组 (AO组 )和特普他林组 (T组 )。经股静脉注入油酸 0 .2 5ml.kg-1诱导油酸型肺损伤动物模型 ,2 4h后C组和I组经气管滴注 5 %白蛋白溶液 5ml.kg-1。A组和O组气管内分别滴注阿咪洛利 (2× 10 -3 mol/L)和哇巴因 (5× 10 -4 mol/L)溶液 5ml.kg-1;AO组则滴注阿咪洛利和哇巴因混合液 ;T组滴注特普他林溶液 (10 -4 mol/L) 5ml.kg-1。注药后 1h测定肺泡内液体清除率 (ALC)、总肺水量 (TLW)、肺血管外肺水量 (EVLW )和动脉血气。结果 与C组相比 ,I组出现严重的低氧血症 ,ALC降低 49.2 % ,TLW和EVLW明显增加 (P <0 .0 1) ;A组和O组ALC较I组进一步降低 ,TLW和EVLW进一步增加 (P <0 .0 5 ) ;AO组ALC则降至最低点 ,TLW和EVLW升至最高点。而T组ALC较致伤组升高 6 3.7% ,TLW和EVLW显著减少 (P <0 .0 1) ,低氧血症明显改善。ALC与TLW和EVLW之间呈显著负相关。
- 陶军刘桥义杨天德史忠杨玉萍李永旺
- 关键词：肺损伤肺水肿液体转运油酸
- 体外循环对瓣膜置换术病人血细胞胰岛素受体和红细胞ATP含量的影响被引量：2
- 1997年
- 目的：观察体外循环（ＣＰＢ）对１０例瓣膜置换术病人全血细胞胰岛素受体和红细胞ＡＴＰ含量的影响。方法：利用放射配体结合试验，测定全血细胞胰岛素受体密度和亲和力；用高效液相色谱法测定红细胞ＡＴＰ含量，同时监测血糖和胰岛素浓度。结果：转流３０分钟，血细胞高亲和胰岛素受体（Ｒ１）密度明显增加（Ｐ＜０．０１），亲和力（Ｋ１）明显降低（Ｐ＜０．０１），低亲和胰岛素受体（Ｒ２）密度也明显增加（Ｐ＜０．０１），但亲和力（Ｋ２）变化不大（Ｐ＞０．０５）；停机３０分钟，上述变化有所恢复，但未到转流前的水平。转流３０分钟红细胞ＡＴＰ含量明显降低（Ｐ＜０．０１），并持续到停机后３０分钟，同时伴随血糖明显升高（Ｐ＜０．０１），胰岛素／血糖比值明显降低（Ｐ＜０．０１）。结论：ＣＰＢ可致血细胞胰岛素受体密度增加而亲和力下降，以及红细胞ＡＴＰ含量下降。
- 杨天德杨玉萍黄永平刘桥义
- 关键词：体外循环胰岛素红细胞瓣膜置换
- 特普他林对油酸性肺损伤鼠肺泡液体清除功能的影响被引量：6
- 2000年
- 目的：观察特普他林对油酸致伤大鼠肺损伤后肺泡上皮液体清除能力的影响。方法：采用大鼠油酸型肺损伤模型。大鼠伤后２４小时经气管滴注特普他林（１×１０－ ４ ｍ ｏｌ／Ｌ）溶液５ ｍ ｌ／ｋｇ；１ 小时后检测肺泡内液体清除率（ＡＬＣ）、总肺水量（ＴＬＷ）、肺血管外肺水量（ＥＶＬＷ）和动脉血气参数。结果：大鼠伤后２４ 小时ＡＬＣ降低４９．２％ ，ＴＬＷ 和ＥＶＬＷ 明显增加〔分别由（３．１４±０．１４）ｍ ｌ／ｇ 和（２．２５±０．１１）ｍ ｌ／ｇ 增至（４．０４±０．１３）ｍ ｌ／ｇ和（４．３２±０．１１）ｍ ｌ／ｇ〕，严重的低氧血症〔ＰａＯ２ 为（６．５５±０．２３）ｋＰａ（１ ｋＰａ＝ ７．５ ｍ ｍ Ｈｇ）〕。特普他林组ＡＬＣ较油酸致伤组增高６３．７％ ，ＴＬＷ 和ＥＶＬＷ 显著减少〔分别为（３．３９±０．１６）ｍ ｌ／ｇ 和（２．９４±０．１２）ｍ ｌ／ｇ〕。钠转运特异性抑制剂 阿咪洛利或哇巴因能部分抑制特普他林刺激肺泡内液体清除的作用。结论：特普他林通过上调钠主动转运机能，促进肺水肿液的吸收，从而改善换气功能。
- 陶军刘桥义杨天德史忠杨玉萍李永旺
- 关键词：肺损伤急性肺水肿特普他林
- 直接动脉压与血管扩张药在严重休克病人麻醉处理中的应用被引量：1
- 1994年
- 直接动脉压与血管扩张药在严重休克病人麻醉处理中的应用杨玉萍，刘桥义严重休克病人麻醉期间往往难用袖带式血压计测得真实血压。为此，我们对９例严重休克病人在麻醉开始就建立桡动脉测压（ＲＡＰ）、中心静脉压（ＣＶＰ）及尿量监测并应用小剂量扩血管药治疗，现报告如...
- 杨玉萍刘桥义
- 关键词：休克麻醉血管扩张药
- 心瓣膜替换术应用GIK溶液的若干效应被引量：2
- 1995年
- 本文观察２０例心脏瓣膜置换术病人，在阻断主动脉前输入２５％葡萄糖２５０ｍｌ加入胰岛素６５°和氯化钾３ｇ（ＧＩＫ）及开放主动脉后血糖、血浆胰岛素明显升高（Ｐ＜０．０１），血清钾改变不明显。同时监测血液流变学指标，其结果表明输入４ｍｌ／ｋｇ及开放主动脉后１０ｍｉｎ，全血绝对粘度（ηＨηＬ）及血浆粘度（ηＰ）等明显低于给药前（Ｐ＜０．０５）。经ＧＩＫ治疗的病人心脏自动复跳率高于对照组，而维持正常ＭＡＰ和尿量所需的正性肌力药和利尿药则低于对照组，提示ＧＩＫ溶液可以改善心瓣膜替换病人的心肌功能和血液流变学指标。
- 刘桥义杨玉萍史忠方国新
- 关键词：瓣膜置换术
- 外伤性支气管断裂重建术的麻醉处理（附6例报告）
- 1994年
- 外伤性支气管断裂重建术的麻醉处理（附６例报告）Ａｎｅｓｔｈｅｓｉａｏｆｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｆｔｒａｕｍａｔｉｃｂｒｏｎｃｈｉａｌｆｒａｃｔｕｒｅ（ｒｅｐｏｒｔｏｆ６ｃａｓｅｓ）杨玉萍，张宽平，王舟琪（第三军医大学新桥医院麻醉科）６３００３７...
- 杨玉萍张宽平王舟琪
- 关键词：支气管断裂重建术支气管损伤麻醉
- GIK溶液对瓣膜置换术病人红细胞膜流动性和脂质过氧化物的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 观察GIK溶液对瓣膜置换术病人术中红细胞膜流动性的影响。方法 2 0例病人随机等分成对照组和GIK治疗组 ,红细胞膜流动性用DPH荧光标记法测定。结果 两组病人转流 30min和停机 30min红细胞膜平均微粘度 (η)、各向异性(г)和脂质过氧化物 (MDA)明显增加 (P <0 .0 1 ) ,对照组停机 30minη、г明显高于转流 30min(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ;而GIK治疗组转前 1 0min、转流 30min和停机 30min各时相点 ,η、г值明显低于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,但对MDA无明显影响。
- 杨天德陶军吴悦维陈祥瑞李洪杜智勇黄河杨玉萍
- 关键词：红细胞膜流动性脂质过氧化物瓣膜置换术
