杨汝
- 作品数:6 被引量:14H指数:2
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- 快诱导软管牵引经鼻插管术
- 2001年
- 为减少软管牵引经鼻插管对患者所致的不良反应 ,作者在常规操作的基础上改为快诱导软管牵引经鼻插管术 ,此方法中软管牵引导管从鼻腔入口腔的操作时间均在 1 0s内 ,整个插管时间不超过 1 5min ;故操作时间短 ,且操作过程中患者意识消失 ,故患者不会缺氧 ,也无任何痛苦。
- 鲍文强涂继善杨汝
- 关键词:全身麻醉气管插管经鼻气管内插管
- 判断全麻深度几项参数一致性研究被引量:10
- 2003年
- 目的 观察术中血液动力学与数量化脑电图、心率变异指标、部分应激激素等参数变化是否具有一致性。方法 选择ASAⅠ级 ,剖腹行胆囊切除或并胆总管探查术患者 2 1例 ,用芬太尼、氟哌利多、维库溴铵、丙泊酚诱导 ,吸入安氟醚及调整丙泊酚的泵注速度 ,观察八个时间点各参数的变化。监测收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、双频谱指数 (BIS)、95 %边缘频率 (95 %SEF)、低频 (LF)、高频 (HF)、低高比值 (LF/HF)、心率变异指数 (HRV) ;测血皮质醇 (Cor)、醛固酮 (Ald)、血管紧张素Ⅱ (AⅡ )、胰岛素 (INS)。结果 SBP和DBP相关系数为 0 92 4 ;HR与LF/HF、Cor相关系数分别为 0 6 97,0 6 2 3;BIS和 95 %SEF相关系数为 0 84 8;LF/HF与HRV相关系数为 0 6 5 8;LF与HRV、HF相关系数分别为 0 5 5 7,0 5 31;HF与LF、LF/HF相关系数分别为 0 6 0 2 ,- 0 5 5 5 ;HRV与LF/HF、LF相关系数分别为 0 5 5 9,0 6 5 8;Cor与BIS、95 %SEF相关系数分别为 0 6 6 7,0 5 6 8;ALD与AⅡ相关系数为 0 5 4 9;INS与BIS、95 %SEF、Cor相关系数分别为 0 5 2 8,0 5 11,0 5 0 1。结论 BP、HR、脑电参数、心率变异参数、应激反应指标间无明显的一致性 ;HR和LF/HF、Cor、BIS和 95 %SEF有明显的一致性 ;
- 陈学新涂继善杨汝施伟忠张建荣杨宝珍
- 关键词:全麻深度脑电图心率变异性应激反应一致性全身麻醉
- 无创性体外起搏、除颤监测仪在心动过缓手术病人中的应用
- 2002年
- 刘红杨汝涂继善
- 关键词:心动过缓心脏手术术中监护
- 定量脑电图双频指数在全麻中的临床应用被引量:1
- 2002年
- 目的 :探讨监测定量脑电图双频指数 (BIS)在全麻深度判断中的临床应用。方法 :选择ASAI -Ⅱ级 ,全麻行上腹部手术 10 0例 ,全麻诱导用芬太尼 4μg/kg、氟哌定 0 0 8mg/kg、维库溴胺 0 1mg/kg、异丙酚 2mg/kg。吸入 1 5 %氨氟醚 ,静脉持续泵注异丙酚 3~ 4mg·kg-1·h-1来维持。用HXD -Ⅰ型多功能监测仪进行连续监测 ,并记录时间点基础值 (T1)至清醒时 (T8)的生命体征和BIS ,均由计算机存储分析。全麻深度用SBP控制。清醒标准判定 :睁眼、正确回答年龄、床号、住址、工作单位。结果 :SBP、DBP分别在插管前 (T2 )、切皮前 (T4)低于基础值 (T1) ,差异有非常显著性意义 ,且超过 2 0 % ,插管后 (T3 )与插管前 (T2 )相比、切皮后 (T5)与切皮前 (T4)相比升高差异有非常显著性意义。BIS在T2 至拔管前 (T7)降低与基础值 (T1)相比差异有非常显著性意义 ,清醒时 (T8)接近基础值 (T1)。SBP和HR在体动时升高与体动前、给肌肉松弛药后比较有非常显著性意义 ,而BIS在体动前后及给肌肉松弛药后未见明显变化。结论
- 陈学新杨汝涂继善施伟忠
- 关键词:定量脑电图双频指数全麻
- 无痛人流术两种麻醉方法的比较
- 2003年
- 目的 探讨无痛人流术较好的麻醉方法。方法 P组静注芬太尼及异丙酚 ,E组静注芬太尼与依托咪酯 ,对两组麻醉效果进行比较。结果 两组对呼吸均有一定程度的抑制 ,其中SPO2 下降P组较E组明显 ,且有显著差异 ;P组清醒时间长 ,与E组相比有显著性差异。结论 两种药物的应用各有利弊 。
- 马涛陈志刚丁凤兰杨汝
- 关键词:人流术麻醉
- 尼卡地平在围术期高血压病人中的应用被引量:3
- 2003年
- 目的 观察尼卡地平控制围术期高血压的临床效果。方法 4 0例择期手术病人麻醉前、麻醉中动脉收缩压 >15 0mmHg ,舒张压 >90mmHg时采用盐酸尼卡地平葡萄糖注射液 2 - 6 μg/(kg·min)持续静脉滴注 ,观察用药前后血压、心率、收缩压脉率乘积 (RPP)、ECG的变化。结果 用药后 5分钟血压迅速调整到正常状态 (P <0 .0 0 1) ,维持用药期间血压平稳 ,心率无明显改变 (P >0 .0 5 )。ECGST -T正常 ,无心律失常 ,RPP持续平稳降低。结论 尼卡地平选择性增加冠脉流量 ,有良好的降压效果 ,对心率影响小 ,降低心肌氧耗 ,停药后无血压反跳 ,使用方便 。
- 刘红叶青山杨汝
- 关键词:围术期麻醉尼卡地平高血压