杨枢敏
- 作品数：72 被引量：246H指数：9
- 供职机构：甘肃省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：甘肃省科技计划项目中国全球基金世界银行贷款项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 应用γ-干扰素释放试验检测结核杆菌潜伏感染的流行病学特征分析被引量：1
- 2019年
- 目的应用新技术γ-干扰素释放试验(IGRA)检测甘肃省陇西县结核杆菌潜伏感染,以掌握该县结核杆菌潜伏感染的流行病学特征。方法体格检查获得卡痕,采血以IGRA试验判定是否为结核杆菌潜伏感染。结果 IGRA检测结核杆菌潜伏感染率为17.3%,各年龄组感染率有卡痕组与无卡痕组比较差异无统计学意义(均P>0.05);以男性(21.2%)、45岁~组(23.3%)、离退休人员(50.0%)、种植业人员(23.0%)、建筑采矿工人(21.8%)、教师(24.6%)和司机(28.6%)的潜伏感染率较高。结论 IGRA检测不受卡介苗接种的影响,应用价值较高。
- 潘锦丽陈亚林栾树茂赵剑喜王铂杨枢敏
- 关键词：结核杆菌
- 结核病控制中医务人员激励机制现况调查
- 2010年
- 为有效控制结核病疫情,世界卫生组织于2006年提出了新的＂遏制结核病＂策略。该策略强调各国应提供更加容易获得的结核病医疗卫生服务[1],充分调动各种利益相关者的积极性。为此,世界各国设计和实施了面向各类人群,包括结防人员的结核病激励机制以促进＂遏制结核病＂的策略目标的实现。为了解我国结核病控制工作中结防人员激励机制的分类和实施情况,
- 孙谨芳么鸿雁刘剑君黄飞赵津徐缓马世文王晓萌杨枢敏刘小秋陈浩
- 关键词：结核病控制激励机制医务人员世界卫生组织结核病疫情利益相关者
- 2018—2022年甘肃省≥60岁人群肺结核报告发病时空特征分析被引量：1
- 2023年
- 目的:分析2018—2022年甘肃省≥60岁不同性别人群肺结核报告发病时空分布特征,为全省肺结核防治工作提供针对性防控建议。方法:收集“中国疾病预防控制信息管理系统”中2018—2022年甘肃省报告的分县(区)、分性别肺结核患者数以及分县(区)、分性别、分年龄段常住人口数信息,利用全局空间自相关(Moran’s I)和局部空间自相关分析5年间不同性别人群肺结核报告发病率空间聚集性,并利用时空扫描方法分析发病率时空聚集性。结果:2018—2022年甘肃省不同县(区)≥60岁男性肺结核平均报告发病率为74.53/10万(7740/1038.51万),女性平均报告发病率为61.79/10万(6661/1078.02万),5年间男女性老年人群肺结核报告发病率均呈空间自相关,莫兰指数(Moran’s I)值均>0,P值均<0.05。高-高发病区主要集中在酒泉市的肃州区、敦煌市、瓜州县、玉门市和金塔县,嘉峪关市,张掖市的甘州区、高台县、民乐县、山丹县和肃南县,武威市的凉州区、天祝县和古浪县,金昌市的永昌县和金川区。时空扫描结果显示,肺结核报告发病率一级聚集区主要为酒泉市的肃州区、金塔县、阿克塞县和敦煌市,嘉峪关市,张掖市的甘州区、临泽县、民乐县、山丹县、肃南县和高台县,武威市的凉州区、古浪县和民勤县。聚集时间为2018年1月1日至2019年12月31日。结论:2018—2022年甘肃省≥60岁人群肺结核疫情依然严峻,肺结核报告发病率呈明显的空间聚集性,发病热点区域集中在甘肃省河西走廊地区。
- 王铂何爱伟杨枢敏赵剑喜白玉娥郭强马玉宝刘芳
- 关键词：结核老年人流行病学
- 定点医院结核病防治模式实施情况的定性调查被引量：10
- 2015年
- 目的了解定点医院结核病防治模式实施效果,为完善医防合作机制提供参考依据。方法 2012年4月招募3省6个地市和县区(山东省德州市夏津县和济宁市兖州市,湖南省岳阳市君山县和长沙市岳麓区,以及甘肃省平凉市崆峒区和张掖市高台县)的卫生行政部门人员、结防机构和定点医院的管理人员和业务人员进行个人深度访谈。结果探索结核病防治新模式,实现优势互补提供更好的诊疗和公共卫生服务是申请实施定点医院模式的主要原因。调查对象认为实施定点医院模式强化了医防合作,提高了结核病诊疗和防控总体工作水平,有助于减少医患纠纷提高患者治疗依从性。调查发现,定点医院模式在防治经费保障、工作职责衔接落实、医院诊疗工作规范性以及患者医疗负担等方面还面临挑战。结论实施定点医院模式取得了积极效果,得到调查对象的普遍认可,应采取措施完善定点医院模式,保障医防合作机制的可持续发展。
- 李峻刘小秋张修磊白丽琼杨枢敏姜世闻
- 关键词：结核病
- 2015—2022年天水市肺结核患者耐药情况及利福平耐药特征分析被引量：2
- 2024年
- 目的:分析2015—2022年甘肃省天水市肺结核患者耐药情况及利福平耐药特征,为优化耐药结核病卫生政策提供科学依据。方法:采用回顾性研究方法,从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中收集2015—2022年天水市肺结核患者实验室检测结果、耐药筛查和耐药结核病诊断信息等资料,分析患者病原学阳性率、药物敏感性试验结果和耐药诊断时间等。结果:2015—2022年,天水市共登记活动性肺结核患者8458例,除外结核性胸膜炎的肺结核患者为7895例,病原学阳性率为28.32%(2236/7895),且从2015年的11.33%(177/1562)上升至2022年的61.30%(236/385),呈明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=1014.480,P=0.000);天水市应耐药筛查肺结核患者2360例,实际耐药筛查率为85.00%(2006/2360),从2015年的54.80%(97/177)上升至2022年的93.39%(240/257),呈明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=397.292,P=0.000);天水市耐药检出率为98.90%(1984/2006),利福平耐药检出率为15.73%(312/1984),从2015年的10.42%(10/96)上升至2017年的28.57%(62/217),再下降至2022年的11.34%(27/238),呈先上升后下降趋势(χ_(趋势)^(2)=27.248,P=0.000)。312例利福平耐药患者中,男性[198例(63.46%)]多于女性[114例(36.54%)];年龄相对集中在20~29岁[85例(27.24%)]和40~49岁[66例(21.15%)],且老年患者(60~83岁)比例从2016年的9.52%(2/21)上升至2022年的25.93%(7/27),呈明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=4.801,P=0.028);职业以农民为主[213例(68.27%)];痰涂片结果以涂阳患者居多[215例(68.91%)],但痰涂片阳性率从2015年的100.00%(10/10)下降至2022年的59.26%(16/27),呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=17.664,P=0.000)。耐药谱前3位依次为利福平+异烟肼+乙胺丁醇[26.92%(84/312)]、利福平[26.28%(82/312)]和利福平+异烟肼[23.40%(73/312)]。耐药患者诊断时间中位数(四分位数)从2016年的145(91,196)d逐年下降至2019年的21(12,39)d。结论:2015—2022年天水市肺结核患者病原学
- 李江红雷彩英颜淑萍刘晓岚杨琪王热勤刘芳杨枢敏
- 关键词：卫生服务研究
- 复治涂阳肺结核与结核病耐药综述
- 目的通过查阅国内外相关文献,了解结核病流行现状,耐药的流行病学特征,结核病耐药情况;了解国内外复治涂阳肺结核产生的原因;复治涂阳肺结核病人治疗转归的现状及复治涂阳肺结核病人对忍耐药产生的影响等最新报道。为制定更好的预防复...
- 张岚成诗明高巧芬司红艳杨枢敏王雯
- 文献传递
- 甘肃省贫困地区结核病发现和管理中综合医疗机构与结核病防治机构合作机制研究结果及分析被引量：1
- 2010年
- 目的分析甘肃省贫困地区结核病发现和管理中综合医疗机构与结核病防治机构（以下简称结防机构）合作机制的研究结果，为制定全省结核病防治政策提供科学依据。方法在甘肃省结核病信息管理系统2006年发现活动性肺结核病人数大于150例的贫困市、县中随机抽取3个市、县，将其综合医疗机构和结防机构作为研究机构，综合医疗机构转诊到结防机构的结核病病人和疑似病人为研究对象。通过卫生行政干预、综合医疗机构首诊医生对结核病病人及疑似病人结核病健康教育、提高综合医疗机构结核病病人及疑似病人报病费及管理费、增加综合医疗机构结核病信息管理系统网络维护费等合作机制（干预措施）进行干预，分析干预前后综合医疗机构结核病病人及疑似病人转诊到位率和结防机构结核病病人及疑似病人追踪到位率的变化情况。结果本研究研究对象为481人，干预前后综合医疗机构肺结核病人及疑似病人报告率分别为98．35％、100．00％，转诊率分别为75．60％、95．22％，转诊到位率分别为54．85％、71．18％，经检验，有统计学意义（X2=24．92，P〈0．01）。干预前后结防机构肺结核病人及疑似病人追踪率分别为79．00％、93．55％，追踪到位率分别为36．68％、54．19％，经检验，有统计学意义（X22=13．11，P〈0．01）。干预前后综合医疗机构及结防机构肺结核病人及疑似病人总体到住率分别为62．94％、85．24％，经检验，有统计学意义（X2=65．08，P〈0．01）。结论综合医疗机构与结防机构合作机制可以有效提高综合医疗机构及结防机构人员积极性，提高肺结核病人及疑似病人转诊到位率、追踪到位率、总体到位率。
- 杨枢敏王铂张岚
- 关键词：贫困地区结核病
- 2017年甘肃省公众结核病防治知识知晓情况网络调查分析
- 目的利用微信平台开展结核病防治知识传播,了解公众结核病防治知识知晓情况,为进一步加强我省结核病防治的健康教育提供参考。方法 2017年3月19—25日,采用微信平台在全省开展结核病防治知识宣传,通过全省微信用户参与结核知...
- 王铂杨枢敏刘芳何健
- 关键词：公众结核病防治知识知晓率
- 文献传递
- 甘肃省2005年流脑发病高峰季节人群带菌监测结果分析被引量：2
- 2005年
- 目的掌握我省流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)高发季节的流行规律.方法采集流脑病例、密切接触者、健康人群咽拭子和静脉血,依据流行性脑脊髓膜炎诊断标准和处理原则[1]进行流脑菌群分布和抗体水平监测.结果2005年1月至6月全省共报告流脑病例79例,其中临床诊断病例61例,实验室确诊病例18例,培养出的菌株均为A群.共监测742名健康人群,A、C群抗体阳性率分别为43.53%、12.13%;监测到2株菌株,分别为A、B群.共监测密切接触者195人,血清检测A、C群抗体阳性率分别为44.62%、17.44%;对214份密切接触者咽拭子进行血清群监测,分离菌株16株,为A群,阳性率为7.48%.健康人群与密切接触者A、C群抗体阳性率,经统计学检验无显著性差异,X2分别为0.07、3.78,P均≥0.05.结论流脑仍是危害我省人民群众的重要传染病之一,防制策略要根据监测结果适当调整.
- 杨建英杨枢敏张广业于德山杨建军赵新华
- 关键词：流脑
- 甘肃省部分医院肠道门诊现状调查被引量：1
- 2004年
- 杨建英杨枢敏赵新华张广业王建国蓝弘
- 关键词：肠道门诊肠道传染病血清
