杨林杰
- 作品数：16 被引量：84H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1例重度原发性移植物功能丧失再次心脏移植患者的护理被引量：2
- 2022年
- 总结1例心脏移植术后重度原发性移植物功能丧失接受再次心脏移植患者的围术期护理。包括保证体外膜肺氧合安全运行、积极处理低血压和低体温、深度镇静以维持循环和内环境稳定;针对急性肾衰竭积极实施连续性肾脏替代治疗以纠正容量负荷;快速实施术前准备和安全转运;针对再次心脏移植术后出血与血栓风险给予预防性护理;针对再次心脏移植术后感染情况实施环境消毒、感染监测、导管评估、基础护理、管道维护,并根据药敏结果选择合适的药物治疗等。结果患者住院135 d后步行出院,出院时左心室射血分数55%。出院后随访10个月,一般状况良好。提出心脏移植术后重度原发性移植物功能丧失接受再次心脏移植患者围术期病情复杂、病死率高,需要严密的监护,针对异常情况需要早发现、早干预。
- 肖欢杨林杰徐芬刘兴红操婉柔翟忠昌尹灵鑫
- 关键词：心脏移植体外膜肺氧合连续性肾脏替代治疗护理
- 扩张型心肌病行急诊ECMO加经皮心房分流器桥接心脏移植患者的护理被引量：3
- 2022年
- 总结1例扩张型心肌病患者行急诊体外膜肺氧合加经皮心房分流器桥接心脏移植的护理经验。经过精心的治疗与护理,患者顺利康复出院。护理要点包括:ECMO护理监测技术与观察,ECMO联合连续性肾脏替代治疗的护理,经皮心房分流器植入的并发症护理及心脏移植术后预见性护理。
- 邹文静杨林杰高兴莲王慧华曾珠
- 关键词：扩张型心肌病心脏移植护理
- 右位心原位心脏移植患者的术后护理被引量：2
- 2020年
- 目的总结6例右位心原位心脏移植患者的术后护理经验。方法 6例右位心原位心脏移植患者术后护理要点包括术后出血的观察及护理、呼吸道的管理、抗凝的护理、大供心/小受体的护理、抗排斥反应的观察及护理等。结果 6例右位心原位心脏移植患者术后心功能达到Ⅰ级,5例康复出院,出院后持续随访48个月,均恢复良好;1例术后因顽固性低氧血症伴肺部感染在术后59d死亡。结论右位心合并复杂心脏畸形是先天性心脏病的极端情况,病情复杂、手术难度大、心脏移植术后病死率较高,护理时应引起足够重视,全方位关注患者术后的病情变化尤为重要。
- 王晶徐芬王慧华曾珠杨林杰胡玉婷刘兴红邓永鸿彭洁婧冀春霞肖苗
- 关键词：右位心心脏移植抗凝护理排斥反应术后护理
- 左心室辅助装置人工心脏植入患者的围术期护理被引量：11
- 2019年
- 报告1例左心室辅助人工心脏植入术的围手术期护理经验。提出术前患者准备及医护人员培训,术后血流动力学监测与护理、呼吸系统管理、抗凝管理、一氧化氮治疗的护理、泵缆护理、功能康复训练及控制器自我管理是其护理要点。
- 翟忠昌刘玉娥王慧华杨林杰
- 关键词：左心室辅助装置一氧化氮治疗康复训练自我管理护理
- 体外膜肺氧合辅助终末期心力衰竭儿童桥接心脏移植的围术期护理被引量：7
- 2021年
- 总结1例体外膜肺氧合辅助终末期心力衰竭儿童桥接心脏移植的护理经验。护理要点包括,术前体外膜肺氧合的安全转运,以循环系统、呼吸系统为主的病情观察和护理,以舒适为主导的个体化护理;术后大供心综合征的观察和护理、量出为入的容量管理策略、气道管理、免疫抑制和排斥的护理及心理护理。心脏移植术后53 d患儿顺利出院。
- 翟忠昌梅智强杨林杰向怡蔓周杨徐芬
- 关键词：体外膜肺氧合心脏移植儿童围术期护理
- 6例植入连续血流左心室辅助装置患者的术后护理被引量：6
- 2021年
- 目的总结6例植入连续血流左心室辅助装置患者的术后护理经验,为提高植入连续血流左心室辅助装置术后的护理水平提供参考。方法给予循环系统的监测和护理,抗凝管理,经皮泵缆线的护理,体外控制器的自我管理,心脏康复运动训练,镇痛镇静的护理,出院指导等护理。结果5例患者康复出院,1例患者术后17 d后因低心排、感染性休克死亡。通过门诊和电话随访出院5例患者,设备运转正常,生存质量可。结论连续血流左心室辅助装置植入术手术复杂,尚处于临床试验阶段,护理人员在掌握患者原始疾病的基础上,需熟知其术后的护理难点和要点,全方位关注患者术后整体病情,提高术后生存率和生存质量。
- 翟忠昌刘玉娥杨林杰刘兴红王慧华侯凯
- 关键词：术后护理
- 婴儿心脏移植术后的护理被引量：4
- 2020年
- 目的总结4例婴儿心脏移植术后的护理经验。方法对4例心脏疾病婴儿在全麻低温体外循环下行原位心脏移植。做好大供心综合征预防护理,俯卧位机械通气的监测与护理,延迟关胸的观察和护理,腹膜透析护理,一氧化氮吸入治疗肺动脉高压的观察与护理,营养支持护理,免疫排斥反应的观察与护理。结果4例婴儿住院55~131 d。出院时复查心脏超声显示左心室射血分数55%~68%。出院后门诊定期复查,随访3~62个月,4例婴儿一般情况可,左心室射血分数53%~70%。结论婴儿心脏移植手术复杂,术后并发症多,病死率高,护理人员需掌握婴儿心脏外科术后各项危重症护理技术,多维度实施护理干预措施,提高婴儿心脏移植术后生存率。
- 翟忠昌刘玉娥李燕君贺芳项芬杨林杰
- 关键词：婴儿心脏移植延迟关胸营养支持免疫排斥反应低氧血症
- 心脏移植护士岗位胜任力评价指标体系的构建被引量：5
- 2020年
- 目的构建心脏移植护士岗位胜任力评价指标体系,为科学地评估心脏移植护士的岗位胜任力水平提供合适的工具。方法在文献回顾的基础上,进行多角度的深入访谈,初步构建指标条目池,采用目的抽样的方法抽取22名专家进行2轮德尔菲专家咨询确定心脏移植舱护士岗位胜任力评价指标体系,并运用层次分析法计算指标权重。结果通过2轮专家咨询,形成的心脏移植护士岗位胜任力评价指标体系共包括4个一级指标、18个二级指标和66个三级指标;2轮专家咨询问卷的有效回收率分别为91.67%(22/24)和100.00%(24/24),专家权威系数分别为0.891和0.941,专家意见协调系数分别为0.278和0.321,差异有统计学意义(χ2值为532.250、613.562,均P<0.01)。结论心脏移植护士胜任力评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,同时兼顾了护士个体的显性胜任力和隐性胜任力,丰富了专科护士的内涵,同时可为心脏移植护士的选拔、培养、考核等提供了参考,有利于进一步规范专科护士的管理。
- 刘兴红杨林杰王慧华徐芬胡玉婷
- 关键词：心脏移植专科护士胜任力德尔菲法
- 提高痰培养标本质量的护理进展被引量：10
- 2016年
- 对提高痰培养标本质量的护理措施进行综述,涉及标本采集、标本送检、标本检验3个环节的措施,包括规范护士培训、正确选择标本容器、选择标本留取最佳时间等。提出应重视痰培养标本的采集及送检等环节以提高痰培养标本合格率,为指导临床合理选择抗生素提供参考。
- 杨林杰李素云王慧华
- 关键词：痰培养痰标本标本采集护理
- 冠状动脉旁路移植患者术后肺部并发症预防及管理的证据总结被引量：1
- 2023年
- 目的检索并获取冠状动脉旁路移植患者术后肺部并发症预防及管理的相关证据,为临床护理实践提供循证依据。方法按照“6S”证据模型检索文献,采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果共纳入19篇文献,其中3篇指南、4篇证据总结及12篇系统评价。汇总出27条相关证据,包括患者评估、术前预康复、麻醉与镇痛、口咽净化与机械通气、术后康复、患者督导及教育6个主题。结论冠状动脉旁路移植患者术后肺部并发症预防及管理的最佳证据,可为临床实践提供循证依据,在证据的应用阶段还应结合实际情况及患者意愿慎重选择。
- 刘兴红王慧华胡玉婷李燕君曾珠王晶杨林杰
- 关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环肺部感染并发症循证护理
