- 维持性血液透析病人院外自我管理的健康教育被引量：2
- 2011年
- 从心理、饮食、用药、运动、并发症方面对100例维持性血液透析病人进行健康教育,结果病人健康知识的接受度为100%,有48例病人重返工作岗位,其余52例病人中41例能进行良好的自我照顾,所有病人血压控制较为理想,血管通路使用情况良好,未发生严重并发症及急诊透析情况。
- 王琴李红邓丽容杨晗
- 关键词：肾衰竭维持性血液透析健康教育自我管理
- 血液透析中心护士分层次规范化培训探讨被引量：3
- 2012年
- [目的]探讨血液透析中心护士分层次规范化培训的效果。[方法]对血液透析中心18名不同层次从事血液透析工作的护士以一对一配对、集中专题讲座、实践说教、交流式培训的方式进行有计划、有目的、有针对性的分层次规范化培训,并通过专业知识、技能考核、综合能力考评和病人满意度调查对培训效果进行评价。[结果]经过分层次规范化培训后,护士的专业知识、专业技能及综合能力、病人满意度显著提高,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对血液透析中心护士采用分层次规范化培训有利于提高护士的素质、培养护士的专科能力、提高护理质量和病人满意度。
- 王琴李红杨晗邓丽蓉
- 关键词：血液透析中心护士
- 碳酸镧联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响被引量：11
- 2016年
- 目的观察碳酸镧联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法选取2009年1月—2014年12月绵阳市中心医院维持性血液透析高磷血症患者78例,采用简单随机化分组法分为碳酸镧组(16例)、醋酸钙组(37例)和碳酸镧联合醋酸钙组(联合组,25例)。治疗12周,比较3组患者的钙磷代谢情况。结果(1)钙磷代谢指标:与治疗前比较,治疗12周后3组患者血钙水平均无显著变化,差异均无统计学意义(P>0.05),血磷、钙磷乘积及血清甲状旁腺激素(iPTH)均显著降低,差异均有统计学意义(t_(碳酸铜组)=5.88、2.22、6.20,t_(醋酸钙组)=5.11、3.28、6.02,t_(联合组)=10.08、6.90、9.33,P<0.05),其中以联合组降低最明显(F=6.88、5.86、3.54,P<0.05)。(2)肾功能指标及Hb水平:与治疗前比较,治疗12周后3组患者SCr和BUN水平均显著下降,差异有统计学意义(t_(碳酸铜组)=3.04、4.02,t_(醋酸钙组)=4.85、4.04,t_(联合组)=4.93、3.37,P<0.05),而Alb和Hb水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后3组间比较,各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)彩色超声检查:3组患者治疗前后颈动脉内膜增厚和斑块形成比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸镧联合醋酸钙可用于治疗慢性肾脏病血液透析患者高磷血症,有效降低血磷、PTH水平。
- 汪嘉莉杨晗张林廖丹张逢莲
- 关键词：醋酸钙维持性血液透析钙磷代谢
- 医疗失效模式与效应分析在预防动静脉内瘘PTA术后并发症的应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在预防维持性血透患者动静脉内瘘PTA术后并发症及再次失功中的应用。方法选取2017年4月—2019年4月符合纳入标准的长期规律透析的尿毒症患者,因动静脉内膜增生狭窄或血栓形成导致内瘘堵塞,行超声下经皮球囊扩张血管成形(PTA)术后86例患者。按照患者手术时间段分组,2017年4月—2018年4月行PTA术的患者38例为对照组,术后实施内瘘常规护理。通过回顾性分析对照组38例患者临床资料,使用HFMEA对PTA术后容易发生的并发症进行评估,分析原因,制定完整的计划和措施,并按计划对观察组患者实施HFMEA护理干预。选取2018年5月—2019年4月行PTA术的患者48例为观察组。2组患者均在入组后建立PTA术后内瘘使用档案,在入组0、3、6、12月时对患者血管条件、内瘘血流量进行彩色多普勒超声检查,观察2组患者血流量及静脉压的变化,比较,2组患者术后1年内感染、皮下出血、血栓形成,血管狭窄、假性动脉瘤,以及内瘘再失功等并发症的发生情况和相关失效模式的RPN值。结果观察组使用HFMEA后,血流量及动态静脉压明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染、皮下出血、血栓形成、血管狭窄、内瘘再次失功等方面的发生率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组失效模式的RPN值总分630分,低于对照组的2454分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)可以预见PTA术后患者内瘘并发症发生的失效环节,通过RPN值的高低,针对高风险项目进行改进和调整,制定相应的预防措施,提高了医护人员对患者内瘘的风险防控,提高了患者的自护能力,有效降低了患者内瘘并发症发生风险,延长了患者内瘘使用寿命。
- 杨晗王小平廖丹
- 关键词：失效模式内瘘并发症
- 地塞米松弥散联合管路预冲对预防透析器反应的探讨
- 2012年
- 目的:探讨地塞米松弥散联合管路预冲(简称地米弥散法)对预防透析器反应的效果。方法:对传统透析发生透析器反应患者,随机分为改良法组和地米弥散法组,以呼吸困难,皮肤瘙痒、荨麻疹,头胸腹及背部疼痛作为衡量预防透析器反应的效果指标,进行χ2检验。结果:地塞米松弥散法组透析过程中患者呼吸困难、皮肤瘙痒、荨麻疹,头胸腹及背部疼痛等症状明显低于改良法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地米弥散法可有效减低血透患者透析器反应的发生,提高透析患者的舒适度,提高患者依从性。
- 杨晗李红邓丽蓉王琴廖丹蒲小玲张菡
- 关键词：地塞米松
- 不同剂量非布司他对慢性肾脏病4期合并无症状高尿酸血症患者的疗效及安全性观察被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨不同剂量非布司他对慢性肾脏病4期合并无症状高尿酸血症患者的疗效及安全性。方法:选取我院慢性肾脏病4期合并无症状高尿酸血症患者60例,按照随机数字表法分为非布司他20 mg/d(A1组)、非布司他40 mg/d(A2组)和对照组各20例。三组均给予降压、碱化尿液、控制饮食等常规治疗。比较三组患者治疗前、治疗6周和治疗12周后的估算肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸改变及药物不良反应发生情况。结果:治疗12周后A1组的平均eGFR较治疗前上升(从23.40±4.41到28.85±6.15 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2))差异有统计学意义(P<0.05);A2组的平均eGFR较治疗前上升(从23.40±4.78到23.55±8.83 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2))差异无统计学意义(P>0.05)。对照组平均eGFR较治疗前下降(从23.60±4.26到23.05±8.18 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2))差异有统计学意义(P<0.01)。治疗6周后A2组的血尿酸水平较治疗前明显下降(从9.00±1.07到5.75±0.64 mg/L),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗12周后A1组的血尿酸水平较治疗前明显下降(从9.07±1.70到5.70±1.35 mg/L),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗期间未发现明显不良反应。结论:非布司他能有效降低CKD4期患者血尿酸,低剂量非布司他降低血尿酸水平速度较慢但能有效延缓eGFR下降。
- 代小雨王琴杨晗李红易敏邓丽蓉王松
- 关键词：非布司他估算肾小球滤过率高尿酸血症
- 一种血透护理用管路防缠绕装置
- 本实用新型公开了一种血透护理用管路防缠绕装置，具体涉及护理管防缠绕领域，包括箱体框架，箱体框架内腔的底部设置有置物板，置物板的两侧开设有用于方便拆卸的卡接槽，置物板的顶部通过粘合剂固定安装有多个底部磁吸石，底部磁吸石的顶...
- 杨晗王小平王琴
- 复方α-酮酸联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响被引量：16
- 2015年
- 目的观察复方α-酮酸联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将2010年1月至2014年12月绵阳市中心医院收治的99例维持性血液透析高磷血症患者采用随机数字表法分为联合组(醋酸钙+复方α-酮酸)(31例)、醋酸钙组(醋酸钙)(38例)和对照组(低磷饮食)(30例),疗程12周。比较三组患者的钙磷代谢及营养状况。结果治疗后3个月,三组患者的血磷、血钙磷乘积、血清甲状旁腺激素(PTH)比较差异有统计学意义(P<0.05),血钙3组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,三组白蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05),肌酐和尿素水平三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方α-酮酸联合醋酸钙可用于治疗慢性肾脏病血透患者高磷血症,有效降低血磷、血钙磷乘积、PTH水平。
- 汪嘉莉张林王松甘晓辉廖丹张逢莲杨晗
- 关键词：血液透析钙磷代谢复方Α-酮酸片
- 血液灌流联合序贯透析对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及微炎症状态的影响探究
- 目的 探究血液灌流联合序贯透析对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及微炎症状态的影响.方法 选取2015年8月至2017年1月期间92 例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象，按照简单随机法分为对照组、观察组，分别采用血液透析联...
- 王琴邓丽容杨晗王松
- 关键词：血液灌流序贯透析糖尿病肾病胰岛素抵抗微炎症状态
- 康复新联合喜疗妥在动静脉内瘘中的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的观察康复新联合喜疗妥对促进动静脉内瘘穿刺术后皮下血肿吸收的疗效。方法对2012年10月至2014年5月在该院长期维持性血液透析中发生的出血面积>2cm2的皮下血肿90例次,按就诊顺序随机分为治疗组(喜疗妥加康复新组)和对照组(洗疗妥组),观察治疗24、48、72h后患者疼痛缓解、瘀斑及血肿消失情况,并进行统计学分析。结果治疗后48h内两组血肿消退差异无统计学意义(P>0.05);治疗后72h治疗组皮下血肿消退明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新联合喜疗妥能有效促进皮下血肿吸收,减轻患者症状。
- 杨晗邓丽蓉王琴肖妍琴
- 关键词：动静脉内瘘穿刺点出血皮下血肿喜疗妥康复新
