杨巧
- 作品数：22 被引量：262H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金重庆市卫生局科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学更多>>
- 患者安全事件中第二受害者相关研究现状与展望被引量：26
- 2019年
- 本文通过回顾目前国内外第二受害者文献,从患者安全事件相关概念、第二受害者研究现状、患者安全事件对第二受害者的影响及第二受害者支持现状等方面进行综述,以期引起国内医疗机构对第二受害者的关注,提高第二受害者支持水平,并为今后开展第二受害者相关研究提供参考。
- 陈娇娇杨巧赵庆华肖明朝
- 三级综合医院患者长期住院影响因素分析及对策被引量：4
- 2016年
- 对三级综合医院长期住院患者影响因素进行分析有利于缩短平均住院日,优化优势医疗资源,缓解大医院"看病难"的问题。通过对三级综合医院患者长期住院进行了实证研究,分析了其影响因素,并提出了构建长期照护体系、加强双向转诊、优化医院管理等相关政策建议。
- 符美玲陈登菊吕富荣肖明朝张伟杨巧
- 关键词：长期住院平均住院日
- 患者安全文化建设实践研究被引量：8
- 2021年
- 基于艾德希恩三层次文化理论,通过培养医务人员患者安全意识,促进患者安全行动,构建多元素患者安全文化,并以患者安全文化建设为基础,进一步拓展患者安全文化外延,向患者家属、家庭、基层医疗机构、社区、社会延伸,广泛传播患者安全文化。该项目降低了不良事件发生率,提升了医护人员职业认同感,形成了一系列患者安全文化成果转化。通过患者安全文化建设和传播,对推动全民健康覆盖率,建设健康中国具有重要意义。
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- 关键词：安全文化
- 重庆市6所医院患者安全文化影响因素分析及对策建议被引量：17
- 2017年
- 目的:了解重庆市医院患者安全文化现状,明确优势领域、待改进领域及影响因素,为持续改进医院患者安全提供政策建议。方法:采用立意抽样的方式,对重庆市6所医院员工进行网络问卷调查,运用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:重庆市6所医院总体积极反应率为59.34%,总得分为3.56±0.43;"部门内部团队合作"和"团队学习与持续改进"为优势领域,"对于过失的非惩罚性反应""人员配置"和"事件报告频率"为待改进领域,影响医院员工患者安全文化的因素有医院、职称、学历、科室、岗位类别、本科室/专业工作时间和每周工作时间。结论:重庆市6所医院患者安全文化有待进一步形成,建议完善不良事件上报系统、加大人力资源配置、树立标杆医院、加强重点人群的患者安全认知教育与管理、定期进行患者安全文化评估。
- 郑双江周泓羽滕苗杨巧肖明朝徐玲
- 关键词：安全文化
- 关于构建我国长期照护服务体系的思考被引量：9
- 2016年
- 介绍长期照护服务的概念及意义,从筹资方式、照护形式、法律保障、护理质量监督与审查、人力资源等方面总结英国、美国、日本、加拿大等发达国家长期照护体系的经验。鉴于我国长期照护服务存在日益增长的需求难以满足、以家庭护理为主、专业护理不足等现状及问题,借鉴国外经验,提出在我国人口老龄化的背景下,应提高政府意识,构建多元化筹资、多形式的长期照护服务体系,并建立相关人力培训及质量监控体制,加强医疗照护与社会照护资源的合作与整合。
- 符美玲陈登菊杨巧张伟
- 关键词：长期照护人口老龄化
- 患者安全事件中护士作为第二受害者的经历与支持现状被引量：24
- 2020年
- 目的了解重庆市患者安全事件中护士作为第二受害者的经历与支持现状,并分析其相关因素。方法2019年1月,便利选取重庆市7所医院有第二受害者经历的护士为调查对象,采用第二受害者经历与支持测评量表进行调查,并对第二受害者经历与支持现状进行单因素和多元线性回归分析。结果共回收有效问卷1422份,困扰、支持维度条目均分分别为(3.55±0.68)分、(2.43±0.61)分。"心理困扰"在困扰维度中得分最高,"同事支持"在支持维度中得分最低。多元线性回归分析结果显示,第二受害者经历与支持水平受工作收入、职称、年龄、婚姻状况影响。结论患者安全事件中护士作为第二受害者主要面临心理困扰,主要依靠同事支持,管理者应关注患者安全事件中作为第二受害者的护士,并针对不同影响因素为其提供相应的支持。
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- 关键词：护士问卷调查护理管理研究
- 患者安全事件中医务人员作为第二受害者身心体验的质性研究被引量：5
- 2019年
- 目的了解医务人员作为第二受害者在患者安全事件中的身心体验,为关注、支持第二受害者提供参考。方法2019年4月,目的抽样法选取重庆市某二级医院医务人员15名为受访对象,进行面对面半结构式深入访谈,采用内容分析法分析资料。结果第二受害者在患者安全事件中的身心体验可归纳为以下3个主题:第二受害者的心理反应、躯体反应和应对反应。结论患者安全事件对第二受害者的身心健康产生不同程度的影响,管理者应关注并采取措施支持第二受害者。
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- 基于商业智能技术的DRG分析系统构建与实践被引量：2
- 2023年
- 目的:基于商业智能技术构建DRG智能分析系统,可视化展示DRG运行过程中的关键节点,使医院管理者更全面便捷的了解现状。方法:以DRG付费运营管理链核心特征和关键节点为基础,运用漏斗模型、RFM模型、波士顿矩阵图、ABC模型、用户画像等数据分析模型,结合数据仓库、联机分析、数据挖掘、数据可视化等商业智能技术构建DRG智能分析系统;分析系统在DRG入组、结算清单上传、DRG结算、成本控制、病组策略及自助化分析等的应用场景。结果:2022年初DRG智能分析系统上线,我院入组率从2021年1月的92.89%提升到2022年11月的99.67%;结算清单10日上传率明显上升;每权重次均费用降低近1 000元,费用指数降低20.91%,CMI得到持续提升。结论:基于商业智能技术构建可视化DRG智能分析系统,可控制医疗成本,提升医疗效率,优化病种结构,助力医院在DRG支付改革及医疗管理中便捷高效做出科学决策,提高医院整体运营效率。
- 张伟陈登菊杨巧符美玲吕富荣
- 关键词：商业智能技术疾病诊断相关分组数据模型
- DRG支付方式改革在公立医院的实施价值
- 2021年
- 医保支付的方式对于医疗资源的引导配置以及医疗服务行为的调节都尤为关键。目前,国内关于按疾病诊断分组(DRG)支付的体系已经进入实践检验以及实践研究的重要的阶段。因此,本文主要针对国内公立医院自身的内部运行机制从几个方面展开必要的研究分析,并且探讨国内公立医院DRG支付实施的价值。以希望对于更好的推动DRG支付方式的改革起到一定的参考价值。
- 张伟陈登菊符美玲杨巧
- 关键词：DRG支付方式
- DRG支付制度对护理行为影响的扎根理论研究被引量：1
- 2022年
- 目的基于扎根理论研究DRG支付制度对护理行为的影响及其作用机制,为护理实践指导提供理论依据。方法对22名DRG付费试点医院护士进行半结构化面对面访谈,采用程序化扎根理论的范式收集和分析资料。结果形成284条初始概念,55个初始范畴,16个副范畴和4个主范畴,建构了DRG支付制度对护理行为的影响机制理论模型,由政策激励、内在驱动、外部调节、护理行为4个维度组成。结论政策激励作用于护士产生内在驱动,并通过外部调节影响护理行为。为引导护理行为产生正向激励,应健全DRG支付制度和监管保障机制,完善护理绩效评价体系,优化DRG相关培训,保证护理质量优先,设立DRG协作管理小组。
- 陈艺陈登菊符美玲杨巧张伟赵庆华肖明朝
- 关键词：疾病诊断相关分组护理行为护理绩效扎根理论
