杨凯转
- 作品数：13 被引量：33H指数：4
- 供职机构：郑州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种用于眼科成像设备的校准装置
- 本发明公开了一种用于眼科成像设备的校准装置，包括：台体，所述台体上表面固定安装有成像设备；支撑组件，所述支撑组件用于支撑患者的头部，所述支撑组件包括两根连接杆和固定安装在两根所述连接杆顶端的撑板，所述撑板上表面开设有弧形...
- 杨凯转
- 文献传递
- 视网膜光化学损伤机制及组织学变化的研究进展被引量：5
- 2013年
- 视网膜是视觉器官中重要的组织结构，其结构和功能非常复杂并且精细，既是光的接受器又是传导器，是形成视觉关键的第一站。光线只有到达结构和功能正常的视网膜，才能形成视觉图像。然而，当光线的强度、光照的时间超过眼组织对视网膜的防护范围，将会造成视网膜的损伤，引起视网膜细胞结构的改变。本文总结国内外学者对视网膜光化学损伤机制的影响因素和光化学损伤后视网膜细胞结构变化的研究进展作简要的综述。
- 杨凯转徐延山南莉
- 关键词：光化学损伤后视网膜组织学变化视觉图像
- 黄斑区光感受器内外节层局部微小缺失初步分析被引量：4
- 2013年
- 目的了解黄斑区光感受器内外节（IS／OS）层局部微小缺失的常见病因及相干光断层扫描（OCT）特征。方法临床病例回顾性研究。回顾性分析2009年6月到2012年1月在天津市眼科医院门诊患者资料，OCT示患眼黄斑区IS／OS层局部微小缺失、中断，视网膜缺失区域外不伴有其他形态学改变，从患者的病历资料中提取病史及最佳矫正视力（BCVA）、眼底彩色照相、OCT、FFA等检查结果。结果90例98只眼。视力均有不同程度下降、视物模糊或伴眼前黑影。原因未明者47例47只眼（48．0％），外伤史者17例18只眼（18．4％），黄斑裂孔术后者7例7只眼（7．1％），眼底出血吸收后者5例5眼（5．1％），电焊伤者4例8眼（8．2％），激光损伤者3例4眼（4．1％），电击伤者2例3只眼（3．1％），高度近视者2例2只眼（2．0％），中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）恢复后者1例1只眼（1．0％），合并青光眼者1例2只眼（2．0％3，合并糖尿病者1例1只眼（1．0％）。眼底彩色照相显示黄斑区m现圆形或椭圆形、边界不清的暗黄色改变者72例80只眼（81．6％），未发现明显改变者18例18只眼（18．4％）。OCT示黄斑区均可见IS／OS层局部缺失、中断，视网膜缺失区域外不伴有其他形态学改变：37例行荧光素眼底血管造影（FFA）检查，未见明显异常。结论多种因素均可导致黄斑区IS／OS层部分缺失，致病因素目前尚未完全明确；视功能均有不同程度损害；OCT检查能够明确病变部位，对临床诊疗具有指导意义。
- 杨丽亚韩梅解士勇杨凯转徐延山
- 关键词：病因相干光断层扫描
- 新型冠状病毒感染相关视网膜疾病的多模式影像特征分析
- 2023年
- 目的观察新型冠状病毒感染(COVID-19)相关视网膜疾病的多模式影像特征。方法回顾性病例研究。2022年12月于郑州市第二人民医院眼科就诊的COVID-19相关视网膜疾病患者16例30只眼纳入研究。其中,男性5例,女性11例;年龄(26.69±9.88)岁;双眼、单眼发病分别为14、2例。确诊COVID-19至出现眼部症状的时间为(2.63±0.89)d。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相(FP)、红外眼底照相(IR)、光相干断层扫描(OCT)检查。行荧光素眼底血管造影(FFA)检查2例4只眼。患眼中,急性黄斑神经视网膜病变(AMN)20只眼,其中合并棉绒斑6只眼;Purtscher样视网膜病变(PLR)10只眼。BCVA0.1~1.0。眼前节检查均未见明显异常。观察分析患眼FP、IR、OCT影像特征。结果AMN20只眼中,黄斑中心或旁中心区不规则“地图状”微褐色病灶14只眼;FP检查未见明显异常6只眼;IR检查,患眼均可见黄斑中心或旁中心区不规则“地图状”弱反射;OCT检查,患眼均可见外核层中强反射伴椭圆体带和嵌合体带不连续;行FFA检查的2只眼,未见明显异常荧光。PLR10只眼,后极部和(或)视盘周围可见棉绒斑、视网膜出血,周边视网膜大致正常,其中可见Purtscher斑5只眼、黄斑水肿4只眼;OCT检查可见神经上皮层间强反射信号,神经上皮层间水肿6只眼;行FFA检查的2只眼,视网膜静脉管壁荧光素渗漏,后极部及视盘周围视网膜前小动脉闭塞呈斑片状弱荧光,下方出血遮蔽荧光。结论COVID-19相关AMN的IR可显示病灶的轮廓,OCT显示病灶在外层视网膜;COVID-19相关PLR的FP显示病变通常在后极部和(或)视盘周围,OCT显示神经上皮层水肿。
- 杨凯转闫淑邵玲李琰刘钰杜敏陈梦平
- 不同视网膜静脉阻塞患眼视盘水平径及杯盘比差异观察被引量：2
- 2014年
- 目的 观察不同视网膜静脉阻塞（RVO）患眼视盘水平径、杯盘比（C/D）差异.方法 荧光素眼底血管造影（FFA）检查确诊的RVO患者385例392只眼纳入研究.其中,男性192例,女193例;平均年龄（58.30±11.51）岁;病程7 d～1个月.依据是否合并糖尿病（DM）、高血压（HP）将患眼分为单纯RVO组、RVO合并DM组、RVO合并HP组,分别为356、20、16只眼.选取同期FFA检查正常的100只眼作为正常组.单纯RVO组356只眼中,视网膜分支静脉阻塞（BRVO） 201只眼;视网膜中央静脉阻塞（CRVO） 100只眼;半侧视网膜静脉阻塞（H-CRVO） 17只眼;黄斑分支静脉阻塞（M-BRVO） 38只眼.非缺血型RVO 101只眼.其中,BRVO 17只眼;CRVO 53只眼;H-CRVO 6只眼;M-BRVO 25只眼.缺血型RVO 255只眼.其中,BRVO 184只眼;CRVO 47只眼;H-CRVO 11只眼;M-BRVO 13只眼.采用德国海德堡共焦激光眼底造影系统行红外眼底照相（IR）,利用系统自带软件在IR 30＆#176;图像上测量患眼视杯、视盘水平径,计算水平径C/D.结果 正常组、单纯RVO组、RVO合并DM组、RVO合并HP组视盘水平径比较,差异无统计学意义（F=1.17,P＞0.05）;C/D比较,差异有统计学意义（F=82.24,P＜0.05）.正常组与单纯RVO组中BRVO、CRVO、H-CRVO、M-BRVO患眼视盘水平径（F=4.49）、C/D（F=61.40）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.与正常组视盘水平径比较,CRVO眼视盘水平径相对较小,差异有统计学意义（P＜0.05）;BRVO、M-BRVO、H-CRVO眼视盘水平径相对较大,但差异无统计学意义（P＞0.05）.BRVO、CRVO、H-CRVO、M-BRVO患眼C/D与正常组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.单纯RVO组中,不同分型RVO眼视盘水平径与正常组比较,差异有统计学意义（F=3.94,P＜0.05）;C/D比较,差异有统计学意义（F=33.16,P＜0.05）.RVO同一分型眼间视盘水平径两两比较,除缺血型H-CRVO眼与非缺血型H-CRVO眼视盘水平径之间差异有统计学意义（P＜0.05）外,其余�
- 杨丽亚徐延山杨凯转杨旭韩梅
- 关键词：视盘
- 室内照明白色发光二极管对大鼠视网膜的影响被引量：2
- 2021年
- 目的比较不同照度白色LED光源对SD大鼠视网膜结构及功能的影响,以期获得较为安全的照度阈值。方法选取健康8~10周龄SD大鼠40只,随机分为正常对照组(8只)和实验组(4组,每组8只)。选取白色LED光源,以200、300、500、1000 lux分别间歇性照射实验组动物,光照12 h,暗适应12 h,反复7次建立间歇性光损伤模型。造模后暗适应24 h,通过闪光视网膜电图(F-ERG)评估视网膜功能;苏木精-伊红(HE)染色和透射电子显微镜观察SD大鼠视网膜形态学改变;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测大鼠视网膜中Bax、Bcl-2及Caspese-3 mRNA的相对表达量。结果500、1000 lux暗适应Rod-Rb、Max-Ra、Max-R、Ops波潜伏期及波幅下降。HE染色组织切片检查1000 lux组视网膜损伤最严重;透射电子显微镜示500、1000 lux细胞膜结构受损。实时荧光定量PCR显示500、1000 lux照射后Bax和Caspase-3 mRNA相对表达量增加,Bcl-2 mRNA相对表达量减少。结论日常室内照明强度下,白色LED 7 d循环照射对SD大鼠视网膜结构和功能无显著影响,光源达到及超过500 lux时,可以引起SD大鼠视网膜光损伤,其损伤程度与照度有关。凋亡相关基因Bax、Caspase-3促进视网膜光损伤的发生与进展。
- 南莉杨凯转张一帆
- 关键词：白光视网膜凋亡
- 散瞳合剂预防白内障术中虹膜松弛综合征的作用
- 2017年
- 目的观察散瞳合剂预防白内障术中虹膜松弛综合征的作用。方法回顾性分析行白内障超声乳化手术87例,其中A组46例(59眼);B组41例(52眼)。两组术前分别应用散瞳合剂及托吡卡胺散瞳。观察两组术中出现虹膜松弛综合征的情况。结果 A组术中出现虹膜松弛综合征2眼,占3.39%;B组术中出现虹膜松弛综合征16眼,占30.77%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论散瞳合剂应用于白内障术前散瞳可明显减小白内障术中虹膜松弛综合征发生。
- 钱立峰王敏田思佳杨凯转赵晓金丁相奇
- 关键词：白内障超声乳化术
- 湿性年龄相关性黄斑变性玻璃体注射雷珠单抗治疗一年后视力的影响因素被引量：4
- 2019年
- 目的观察湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)玻璃体注射雷珠单抗治疗1年后视力及其影响因素。设计回顾性病例系列。研究对象郑州市第二人民医院眼科2015年5月至2017年2月wAMD患者50例(50眼)。方法所有患者均接受最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、相干光断层扫描(OCT)及相干光断层扫描血管成像(OCT-A)检查。所有患眼均采用每月注射1次连续注射3个月后按需治疗的方案行玻璃体注射雷珠单抗治疗。观察治疗1年后的BCVA。分析治疗1年后的终末BCVA及提高程度与基线特征年龄、性别、基线BCVA、黄斑下视网膜出血、视网膜内液、视网膜下液、视网膜色素上皮脱离、黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)、脉络膜新生血管(CNV)面积及CNV的类型(经典为主型、微小经典型、隐匿型)的相关性。主要指标BCVA、黄斑下视网膜出血、视网膜内液、视网膜下液、视网膜色素上皮脱离、CFT、CNV的面积,CNV的类型。结果治疗前BCVA为(53.4±14.5)个字母,治疗1年后BCVA为(61.3±20.5)个字母,提高(7.9±8.5)个字母(t=-6.564,P<0.01)。治疗1年后的终末BCVA与基线BCVA正相关(B=0.483,P=0.001),与治疗前CNV面积和CNV的类型负相关(B=-0.211,P=0.005;B=-0.202,P=0.005);治疗1年后BCVA的提高程度与治疗前CNV面积和CNV类型负相关(B=-0.509,P=0.005;B=-0.488,P=0.005)。三种类型的CNV中,经典为主型CNV治疗1年后的BCVA较差,隐匿型的终末BCVA较好,经典为主型BCVA提高程度较少,微小经典型提高程度较大(P<0.05)。结论经典为主型CNV、CNV面积大者,玻璃体注射雷珠单抗1年后视力改善较小、预后差;基线视力较好者会有较好的终末视力。
- 闫淑邵玲杜敏沈策英李琰刘钰晁阳阳杨凯转
- 关键词：湿性年龄相关性黄斑变性视力
- 微脉冲激光与传统激光治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效比较被引量：1
- 2023年
- 目的比较微脉冲激光与传统激光治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床效果。方法选择2020年6月至2021年6月郑州市第二人民医院收治的110例(110眼)慢性CSC患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为微脉冲激光治疗组(n=60)和传统激光治疗组(n=50),2组患者均给予卵磷脂络合碘胶囊和益脉康分散片治疗,微脉冲激光治疗组患者在药物治疗基础上接受微脉冲激光治疗,传统激光治疗组患者在药物治疗基础上采用传统激光治疗。治疗前及治疗后1、3、6个月,检测所有患者的最佳矫正视力(BCVA)、视网膜下积液(SRF)高度及黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)。治疗后6个月评估2组患者的临床疗效,并观察并发症发生情况。所有患者术后随访6~12个月,观察CSC复发情况。结果治疗前2组患者的BCVA、SRF高度及CRT比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后1、3、6个月BCVA、SRF高度及CRT显著低于治疗前(P<0.05);治疗后1个月,微脉冲激光治疗组患者的BCVA、SRF高度及CRT显著低于传统激光治疗组(P<0.05),治疗后3、6个月,2组患者的BCVA、SRF高度及CRT比较差异无统计学意义(P>0.05)。微脉冲激光治疗组和传统激光治疗组患者治疗总有效率分别为93.33%(56/60)、78.00%(39/60),微脉冲激光治疗组患者治疗总有效率显著高于传统激光治疗组(χ^(2)=5.445,P<0.05)。治疗后6个月内2组患者患眼均未出现激光治疗相关并发症;术后6~12个月,微脉冲激光治疗组和传统激光治疗组患者复发率分别为3.33%(2/60)、12.00%(6/50),2组患者复发率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.038,P>0.05)。结论与传统激光治疗相比,在药物治疗基础上,微脉冲激光治疗可以显著改善慢性CSC患者的BCVA、SRF和CRT,获得较好的临床效果,且未增加并发症和复发率。
- 杨凯转闫淑杜敏
- 关键词：视力视网膜下积液
- 玻璃体内注射抗VEGF药物对糖尿病黄斑水肿患者疗效的影响因素分析被引量：7
- 2023年
- 目的 探讨玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物对糖尿病黄斑水肿(DME)患者疗效的影响因素。方法 收集2020年1月至2021年8月于郑州市第二人民医院眼科接受玻璃体内注射抗VEGF药物治疗的100例(100眼)DME患者的临床资料。依据患者DME病理学类型将患者分为3组,浆液性视网膜脱离组(40眼)、囊样黄斑水肿组(35眼),弥漫性视网膜增厚组(25眼)。以末次抗VEGF治疗后1个月CMT下降率≥20%为患者黄斑水肿消退疗效达标,反之为未达标。以BCVA提高2行及以上为患者视力提高疗效达标,反之为未达标。比较治疗前及末次治疗后1个月三组患眼最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。收集所有患者的基本资料、血糖相关指标、血压、血脂指标及生化指标、眼科相关指标。分别采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响抗VEGF玻璃体内注射对DME患者疗效的独立危险因素。结果 末次治疗后1个月3组患者BCVA(logMAR)、CMT均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。黄斑水肿消退疗效未达标患者舒张压、高密度脂蛋白(HDL)、基线CMT、感光细胞外节长度均小于疗效达标患者,收缩压(SBP)、基线BCVA(logMAR)、椭圆体带(EZ)破坏比例均大于疗效达标患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。视力提高疗效未达标患者HbA1c、载脂蛋白(apoA)、基线BCVA均大于疗效达标患者,基线CMT小于疗效达标患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。高SBP、低HDL、基线CMT薄、EZ破坏是DME患者抗VEGF治疗后黄斑水肿消退未达标的独立影响因素(均为P<0.05)。高apoA水平、基线BCVA(logMAR)高是DME患者抗VEGF治疗后视力提高未达标的独立影响因素(均为P<0.05)。结论 高SBP、低HDL、基线CMT薄、EZ破坏、高apoA水平、基线BCVA(logMAR)高是DME患者抗VEGF治疗后短期疗效不佳的独立影响因素。
- 杨凯转乔玉好闫淑
- 关键词：糖尿病黄斑水肿血管内皮生长因子抑制剂最佳矫正视力
