杜红梅
- 作品数：6 被引量：47H指数：4
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股骨粗隆间骨折手术方案的选择与疗效分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨根据股骨粗隆间骨折的类型选择不同的手术方案及对术后疗效进行分析比较。方法回顾性分析105股骨粗隆间骨折,按照Evans分型:Ⅰ型16例,Ⅱ型28例,Ⅲ型40例,Ⅳ型16例,Ⅴ型5例。其中采用DHS固定系统57例,Gamma钉和PFN总计39例,人工关节置换9例。结果术后89例获得跟踪随访,骨折全部愈合,愈合时间3～6个月。术后并发症包括髋内翻4例;钢板断裂1例;骨折畸形愈合3例。根据董纪元等制定的评定标准,优45例,良30例,可6例,差8例,总优良率84.3%。结论根据粗隆间骨折的不同类型并结合老年患者的骨质疏松状况选择合适的手术方案可以提高治疗效果,减少术后并发症。
- 李双庆王娟杜红梅
- 关键词：股骨粗隆间骨折手术治疗
- 脊柱肿瘤患者围手术期疼痛规划化管理的临床效果及对睡眠质量的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨脊柱肿瘤患者围手术期疼痛规划化管理的临床效果及对睡眠质量的影响。方法选取2014年4月至2015年4月间行手术治疗的130例脊柱肿瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。观察组患者给予规划化围术期疼痛管理,对照组患者给予常规围术期疼痛管理,比较两组疼痛管理方式的临床效果及对患者睡眠质量的影响。结果两组患者入院4 h内疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),手术麻醉完全清醒后,观察组患者疼痛VAS评分明显小于对照组(P<0.05)。两组患者入院当天的睡眠质量评估结果间无明显差异(P>0.05),手术结束后3 d观察组患者的睡眠质量评估结果明显低于对照组(P<0.05)。结论围术期疼痛规划化管理可显著减轻脊柱肿瘤患者的疼痛,改善患者的睡眠质量,临床效果显著,值得临床应用。
- 杜红梅陈广栋
- 关键词：脊髓肿瘤睡眠质量
- 新型固定重建与关节镜下固定修复膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折:非随机对照试验方案和预试验结果被引量：15
- 2018年
- 背景:关节镜下手术治疗膝关节交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可最大程度地减少手术创伤,但因其植入的固定物牢靠性相对较差,术后早期不能进行功能锻炼,不利于膝关节功能恢复。传统切开复位内固定修复膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折常不能牢靠固定,也影响修复效果。目的:文章设计并提出腘窝倒"L"形切口入路新型接骨板骨折固定及韧带张力重建,牢固固定骨块,并保持良好的韧带张力,有利于膝关节功能恢复,对比观察此方法和关节镜下固定治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折效果的差异。方法:研究为前瞻性、单中心、非随机对照临床试验。将180例(膝)后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者按治疗方式不同分为2组,关节镜组采用关节镜下固定修复,新型固定重建组采用腘窝倒"L"形切口入路新型接骨板骨折固定并韧带张力重建修复,每组90例(膝),术后随访6周,6,12个月。结果与讨论:研究的主要结局指标为术后12个月以Lysholm评分优良率以评估膝关节功能恢复情况;次要结局指标为术前、术后6周,6个月以Lysholm评分评价膝关节功能恢复优良率,术前、术后6周,6,12个月膝关节Lysholm评分、HSS评分、目测类比评分、后抽屉试验阴性率及膝关节X射线形态;术后6周,6,12个月的不良反应发生率。稿件提交时作者已获得62例(膝)的预试验结果显示,术后3个月,与关节镜组比较,新型固定重建组的后抽屉试验阴性率及Lysholm评分均升高(P<0.05)。试验的目的在于和关节镜下内固定相比,评价腘窝倒"L"形切口入路新型接骨板骨折固定并韧带张力重建修复膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折效果的差异,在骨折牢靠固定,更有利于患者膝关节功能恢复方面更有优势。试验经沧州市中心医院医学伦理委员会批准(审批单位:沧州市中心医院,审批号:2017-120-01)。研究符合世界医学会制定
- 陈广栋张洋倪永健杜红梅曹同军单忠林
- 关键词：关节镜膝关节
- 强化护理干预对骨肿瘤患者不良反应和下肢功能的影响被引量：13
- 2017年
- 目的探讨强化护理干预对骨肿瘤患者不良反应和下肢功能的影响。方法选取2014年8月至2016年8月河北省沧州市中心医院收治的90例骨肿瘤患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组45例,观察组患者在常规护理基础上给予强化护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的不良反应、负性情绪和下肢功能。结果对照组患者骨髓抑制、口腔黏膜炎、肝肾功能损害、胃肠道反应、肌肉关节痛和过敏反应的发生率分别为17.8%、20.0%、22.2%、31.1%、17.8%和13.3%,观察组患者上述指标分别为11.1%、11.1%、13.3%、17.8%、8.9%和6.7%,观察组患者上述指标发生率均较低,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,对照组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(53.02±5.19)分和(52.89±5.19)分,观察组患者的SAS及SDS评分分别为(46.56±5.23)分和(45.71±5.16)分,两组患者护理后与护理前相比,上述评分均降低,护理后观察组患者上述评分比对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者护理3周时下肢功能为(23.78±2.45)分,护理5周时下肢功能为(17.56±2.56)分,观察组患者上述评分分别为(15.36±2.19)分和(8.93±2.41)分,两组护理3周和护理5周下肢功能评分与护理前相比较低,观察组患者上述评分比对照组患者低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论强化护理干预可有效减少骨肿瘤患者化疗期间的不良反应,缓解负性情绪,促进患者下肢功能恢复。
- 马丽利杜红梅陈广栋
- 关键词：强化护理干预骨肿瘤下肢功能
- 腰椎间盘传入神经的投射范围及其临床意义被引量：4
- 2011年
- 目的研究腰椎间盘传入神经的投射范围，探讨腰椎间盘源性疼痛的症状发生机制。方法30只Wistar大鼠，体重25－300g，雌雄不限。应用随机数字表法随机分为L4-5、L5-6、L6S1 3组，每组10只；尔后每组随机分为实验组和对照组，每亚组5只。腹腔麻醉下，腰后正中入路牵开神经根显露椎间盘后部，以微量注射器穿刺达纤维环内层，实验组注入质量浓度为30％的霍乱毒素B单位辣根过氧化物酶（cholera toxin—horseradish peroxidase，CT—HRP）2μl，对照组同法注入质量浓度为0．9％的生理盐水2μl。动物存活48h后行心内灌注后切取T10-L3背根神经节，切片厚度为30μm。按照DAB法对切片进行成色反应，光镜下观察神经元胞体内或神经纤维内出现棕黑色颗粒为阳性。结果L4-5、L5-6、L6S1椎间盘注射CT—HRP后，在T10-L3不同范围的背根神经节内均可以观察到CT-HRP标记的棕黑色神经纤维，且不仅局限于单一神经节；椎间盘位置越低，其神经传入的位置也越低。对照组双侧背根神经节内均未见CT-HRP标记的棕黑色神经纤维和神经元。结论腰椎间盘的传入神经投射到T10-L3的背根神经节，这一神经解剖特点是腰椎间盘源性疼痛症状发生机制的基础。
- 单忠林彭宁宁宋跃发金驰杨磊杜红梅曹同军
- 关键词：腰椎椎间盘疼痛
- 新型固定方式在胫骨平台后交叉韧带附着点撕脱骨折中的应用研究被引量：5
- 2017年
- [目的]探讨新型固定方式治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学功能优势,为最大限度的恢复膝关节解剖学稳定提供一种途径。[方法]对20例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者经后侧入路暴露骨折断端及损伤的后交叉韧带,直视下行骨折复位,接骨板支撑固定骨折断端,重建后交叉韧带张力。术后对患者骨折愈合情况、功能恢复程度和治疗结果满意程度定期随访。[结果]20例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者均获得随访,随访时间12~24个月。术后通过HSS评分系统对治疗结果进行功能评分:优15例、良4例、中1例。通过Lysholm膝关节评分标准对双侧膝关节进行评估:优18例,良1例,中1例。[结论]新型固定方式治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可获得良好的暴露,接骨板支撑固定及韧带修复牢固,患者早期即可行膝关节功能锻炼,恢复膝关节的解剖学功能,获得良好的临床疗效,值得临床推广。
- 陈广栋路兰鸿王丽霞杜红梅曹同军单忠林
- 关键词：后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
