杜广辉
- 作品数：227 被引量：1,353H指数：17
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程交通运输工程更多>>
- 骶神经电刺激治疗膀胱过度活动症的多中心研究被引量：17
- 2019年
- 目的研究骶神经电刺激(SNM)治疗膀胱过度活动症(OAB)的有效性及安全性。方法回顾性分析全国多个医学中心2012年1月至2016年12月收治的行SNM治疗的43例OAB患者的临床资料。患者先进行SNM体外体验治疗,若主要症状改善程度≥50%或本人有强烈的手术意愿,再行Ⅱ期手术治疗(刺激器永久植入手术),否则取出刺激器,之后规律随访。本研究主要观察指标为平均尿急程度、日均排尿次数(24h)、日均夜尿次数以及生活质量评分(QoL);次要观察指标为最大次尿量、日均次尿量、日均排尿总量。对比患者基线数据与Ⅰ期(体验期)数据,记录数据行统计学分析。结果 43例接受了SNM治疗:34例行Ⅱ期手术,为治疗成功组;9例Ⅰ期治疗后症状改善不佳而拒绝行Ⅱ期手术,后于局麻下拔出电极,为治疗失败组。术后随访8~56个月,平均21.6个月。Ⅰ期至Ⅱ期的转化率为79.1%(34/43),其中治疗失败组术中反应位点数和最低起效电压与整体患者比较差异具有统计学意义(P均<0.05),手术前后主要观察指标和次要观察指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗成功组患者所有的主要观察指标均改善:①手术前后平均尿急程度(P<0.01)分别为(4.09±1.56)分和(1.76±1.10)分;②手术前后日均排尿次数(24h,P<0.01)分别为(26.57±14.54)次和(13.82±3.86)次;③手术前后日均夜尿次数(P<0.01)分别为(6.66±4.44)次和(3.32±2.48)次;④手术前后QoL评分(P<0.05)分别为(3.00±1.86)分和(4.03±1.25)分;以上观察指标差异均有显著性统计学意义。次要观察指标改善如下:手术前后最大次尿量分别为(119.14±60.62)mL和(210.32±78.63)mL;手术前后日均次尿量分别为(67.04±30.57)mL和(151.85±54.64)mL;手术前后日均排尿总量分别为(1 737.37±389.14)mL和(2 058.96±548.18)mL(P均<0.001);结论骶神经电刺激治疗膀胱过度活动症有效率高,体验期数据、植入后末次随访数据与基线对比均有显�
- 刘晓东孟令峰张威杜广辉凌青张小东张鹏卫中庆沈百欣廖利民陈国庆沈宏罗德毅徐智慧吕坚伟李佳怡种铁陈琦文伟张耀光
- 关键词：膀胱过度活动症多中心研究手术因素有效性
- 膀胱壁肌层肉毒素注射治疗高张力性神经源性膀胱初步临床报告
- 目的:脊髓损伤导致的高张力性神经源性膀胱若不早期处理,将影响肾功能,甚至危及生命。A型肉毒素(botulinuntoxin A),能阻断局部神经肌肉接头突触前膜的乙酰胆碱释放,进而阻碍神经肌肉传递,有可能降低膀胱内压。本...
- 陈忠周宁蔡丹喻澜袁晓奕杜广辉陈志强杨为民叶章群
- 文献传递
- 1470nm激光六步法前列腺分叶剜除术治疗良性前列腺增生症(附46例报告)被引量：13
- 2016年
- 目的：报告采用1 470nm激光六步法行经尿道前列腺分叶剜除术（DioLEP）方法,治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法：2015年3～10月我院采用550～600μm的1 470nm激光直出光纤行前列腺分叶剜除术。患者46例,年龄（75.3±5.8）岁,有前列腺相关下尿路症状病史（4.2±3.3）年,前列腺重量为（83.3±27.2）g。手术时先从膀胱颈5点、7点处汽化切割,制备两条沟槽,从膀胱颈延伸至精阜前方。从精阜前方掀背式剜除前列腺中叶。在12点处由膀胱颈至尿道外括约肌内侧纵行切一条槽沟,分别剜除左侧叶和右侧叶腺体,推入膀胱。汽化修整创面及前列腺尖部,并彻底止血。用组织粉碎器粉碎组织后吸出。结果：所有手术顺利完成,手术时间为（73.5±21.1）min,术中出血量大约为（5～60）ml,无输血病例。术后膀胱冲洗时间为（1.4±0.6）d,留置导尿管时间为（3.7±1.5）d,术后住院时间（6.3±2.3）d。患者均能顺利排尿,无继发性出血发生。8例患者术后有一过性尿急症状,经对症处理能好转。2例患者活动时少许漏尿发生,经凯格尔运动等对症处理3个月后好转。所有患者随访3～10个月,IPSS评分及生活质量评分明显下降（P〈0.01）,术后最大尿流率和剩余尿明显改善（P〈0.01）。结论：采用1 470nm激光六步法前列腺分叶剜除术是一种高效、安全有效的治疗良性前列腺增生症手术方法。
- 陈忠杨为民叶章群刘继红王涛杨峻徐浩杜广辉凌青
- 关键词：良性前列腺增生症剜除术
- 经阴道无张力尿道悬吊带术治疗女性压力性尿失禁临床观察被引量：2
- 2003年
- 孔鹏曾进杜广辉陈忠叶章群
- 关键词：手术治疗女性压力性尿失禁手术方法
- 尿道括约肌损伤修复过程中组织胰岛素样生长因子的表达
- 目的观察雌性大鼠尿道括约肌损伤修复过程中内源性胰岛素样生长因子表达情况。方法制作气囊扩张模拟产伤的SD大鼠尿道括约肌损伤模型,分别于损伤后2、4、6、8、14d处死大鼠取出尿道,RT-PCR法测定IGF–I和II的mRN...
- 陈园杜广辉蔡丹胡卫锋章慧平陈忠袁晓奕杨为民叶章群
- 关键词：胰岛素样生长因子尿道括约肌
- 文献传递
- 大鼠压力性尿失禁模型的尿动力学研究被引量：10
- 2009年
- 目的探讨将经尿道置管的尿动力学检测方法应用于大鼠压力性尿失禁模型尿动力学研究的可行性和有效性,并分析大鼠尿道括约肌功能障碍的尿动力学特征。方法12只成年雌性未育大鼠在模拟产伤致尿道括约肌损伤前及损伤后第14天经尿道置管行充盈期膀胱压力、漏尿点压力和静态尿道压力测定。结果10只顺利完成实验。损伤前平均最大膀胱容量、排尿压、腹压漏尿点压、最大尿道压、最大尿道闭合压分别为(0.88±0.46)ml、(26.50±6.42)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、(25.65±5.47)cmH2O、(14.80±2.78)cmH2O和(13.10±2.60)cmH2O,损伤后分别为(1.47±0.69)ml、(17.10±6.74)cmH2O、(15.55±5.24)cmH2O、(12.10±3.07)cmH2O和(10.60±3.20)cmH2O,大鼠膀胱最大容量增加(0.60±0.40)ml(P<0.01),排尿压、腹压漏尿点压分别下降(9.40±8.74)cmH2O、(9.50±4.92)cmH2O(P<0.01),最大尿道压和最大尿道闭合压亦下降(2.70±3.37)cmH2O、(2.50±2.59)cmH2O(P<0.05)。结论模拟产伤可有效建立雌性大鼠压力性尿失禁模型,经尿道置管的尿动力学检测方法能客观评价大鼠尿道括约肌功能。
- 陈园杜广辉蔡丹胡卫锋章慧平谢冲陈忠袁晓奕杨为民叶章群
- 关键词：压力性尿失禁尿动力学
- 改良肿瘤基底包囊内剜出术治疗巨大肾上腺肿瘤被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨侵及周围脏器和大血管的巨大肾上腺肿瘤的手术切除技巧和方法。 方法 采用肿瘤基底包囊间断缝合、肿瘤楔形切除、残留包囊对端缝扎止血法对 15例巨大肾上腺肿瘤患者施行改良肿瘤基底包囊内剜出术。患者肿瘤分别侵及胰尾、左肾、脾脏、主动脉或下腔静脉。 结果 手术时间 12 0～ 2 5 0min ,平均 181min ;术中出血 15 0～ 2 0 0 0ml,平均 916ml;15例肿瘤组织均经囊内剜除干净 ,仅留基底包囊 ;无一例周围脏器和大血管损伤 ,无一例死亡 ;患者术后恢复良好 ,术后 10～ 16d出院。 结论 对侵及周围脏器和大血管的巨大肾上腺肿瘤采用改良肿瘤基底包囊内剜出术安全、有效 ,值得临床上推广应用。
- 叶章群蔡建良杨为民陈志强张旭刘继红杜广辉胡志全周四维李家贵
- 关键词：肾上腺肿瘤治疗学外科手术
- EMS经皮肾与微创经皮肾取石治疗肾鹿角形结石的疗效比较(216例报告)
- 目的:探讨EMS经皮肾和微创经皮肾碎石(MPCNL)治疗肾鹿角形结石的疗效差异。方法:2002年8月至2008年1月。选取216例肾鹿角形结石患者,EMS组113例,结石长径平均5.4cm,其中完全鹿角形结石77例;MP...
- 陈志强管维叶章群杨为民刘继红庄乾元曾进杜广辉
- 文献传递
- 不同平面脊髓损伤后鼠尿流动力学与P2X3受体L6-S1DRG中表达变化的研究
- 目的:观察鼠不同平面脊髓损伤后尿流动力学变化和P2X3在DRG中的表达,探讨不同类型神经原性膀胱与脊髓损伤平面的关系。方法:wistar大鼠46只(180一220克),分为三组,①组:骶上脊髓损伤(胸腰段)20只,②组:...
- 章慧平陈忠叶章群杨为民杜广辉袁晓弈蔡丹孙小松
- 文献传递
- 非结石因素导致肾积水的治疗体会(附103例报告)被引量：1
- 2009年
- 目的:分析非结石因素导致肾积水的病因,探讨其外科治疗方法。方法:对2004年5月～2007年5月收治的103例非结石因素导致肾积水的患者临床资料进行回顾性研究,其中行肾切除术者18例,肾盂输尿管成形术22例,输尿管狭窄钬激光切开术1 6例,输尿管球囊扩张术3例,置双J管内引流5例,肾、膀胱造瘘术17例,其他方法14例,观察等待8例。结果:术后随访4～8周,复查B超、IVU了解术后情况。除8例患者经治疗后症状无缓解,肾功能恢复不佳,需进一步治疗外,其他患者近期效果较好,症状和肾积水情况改善或无进展。结论:在积极进行病因治疗的同时,对于不同程度的肾积水,应采取不同的治疗手段。
- 李凡杨为民张旭刘继红庄乾元杜广辉陈志强胡志全王少刚陈忠叶章群
- 关键词：肾积水外科治疗
