杜双霞
- 作品数:32 被引量:220H指数:8
- 供职机构:保定市第二中心医院更多>>
- 发文基金:保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 丁苯酞联合高压氧治疗老年血管性痴呆的疗效及其对患者Hcy水平的影响被引量:18
- 2016年
- 目的观察丁苯酞联合高压氧治疗老年血管性痴呆(VD)的疗效及其对患者同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择2010年1月至2014年6月在保定市第二中心医院神经内一科治疗的老年VD患者126例,依照简单数字随机表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各63例,两组患者均给予降压、调脂以及抗血小板和控制血糖等常规治疗,同时对照组患者还给予高压氧治疗,观察组则在对照组治疗的基础上给予丁苯酞治疗,两组均以3个月作为1个疗程,3个月后比较两组患者的疗效、不同时期的血浆Hcy水平、简易智能量表(MMSE)评分及日常生活的活动能力(Barthel)指数,分析患者血浆Hcy水平与MMSE评分及Barthel指数的相关性。结果观察组患者的总有效率为95.24%,明显高于对照组的84.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1个月及治疗后3个月的血浆Hcy水平分别为(20.48±4.12)μmol/L和(18.39±5.42)μmol/L,均明显低于治疗前的(23.54±5.37)μmol/L以及对照组治疗后对应时间的水平[(22.17±4.94)μmol/L与(20.82±5.21)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后3个月的MMSE评分为(22.42±3.52)分,Barthel指数为(55.42±7.71)分,均明显高于对照组的(19.40±2.96)分和(46.32±6.35)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01);患者血浆Hcy水平与MMSE评分呈负相关(r=-0.661,P=0.025),与Barthel指数也呈负相关(r=-0.709,P=0.004)。结论利用丁苯酞与以及高压氧联合治疗老年VD患者能够明显改善患者的疗效及认知能力,且可降低血浆Hcy水平,值得临床给予推广应用。
- 杜双霞张晓红祖明立王亚男闫欣
- 关键词:丁苯酞高压氧血管性痴呆疗效
- 高敏C反应蛋白和D-二聚体检测在进展性卒中的临床价值被引量:3
- 2012年
- 进展性卒中是指脑梗死发生后神经功能缺损程度在48小时内逐渐发展或呈阶梯式加重的脑血管疾病,其致残率和病死率较其他类型脑梗死高。目前临床缺乏抑制其进展的治疗方法,早期预测和尽早采取治疗是降低此疾病发病率的有效措施,故寻找进展性卒中早期的监测指标显得尤为重要。因此本研究拟探讨高敏C反应蛋白(hsCRP)和D-二聚体(DD)水平与进展性卒中的关系及其临床价值。
- 张晓红杜双霞冯志霞王亚楠郭书琴
- 关键词:脑血管意外C反应蛋白质D-二聚体
- 丁苯酞对缺血性脑卒中大鼠记忆能力及海马5-HT1A受体和PKA信号通路活化的影响被引量:2
- 2021年
- 目的:研究丁苯酞对缺血性脑卒中大鼠学习和记忆能力的影响和大鼠海马5-HT1A受体和PKA信号通路的调控作用。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和丁苯酞组(n=15)。丁苯酞组大鼠建立大脑中动脉闭塞模型,并按照每天60 mg/kg的剂量灌胃丁苯酞,假手术组和模型组灌胃等体积的玉米油,共给药2周。治疗完成后对各组大鼠进行神经功能缺损评估和Morris水迷宫测试(n=15)。通过磁共振成像(MRI)检测梗塞区域(n=15)。ELISA法检测海马组织PKA激酶活性(n=6)。使用钙检测试剂盒测定海马组织的细胞内[Ca^(2+)]浓度(n=6)。Western blot检测海马组织中5-羟色胺(1A)受体(5-HT1A)、谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDA1)和α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体1(AMPA1)的表达(n=6)。结果:与模型组相比:丁苯酞组大鼠的逃避潜伏期显著降低,而穿越平台次数显著升高(P<0.05);大鼠的神经功能缺损评分和脑梗死体积较显著降低(P<0.05);大鼠的PKA激酶活性和细胞内[Ca^(2+)]浓度显著升高(P<0.05);丁苯酞组大鼠的5-HT1A蛋白相对表达量显著降低,而AMPA1和NMDA1的磷酸化水平显著升高(P<0.05)。结论:丁苯酞可改善缺血性脑卒中大鼠的学习和记忆能力,下调海马5-HT1A受体活性并激活PKA信号通路。
- 孙克德李娜唐彦闫欣马京京武娇张晓红杜双霞
- 关键词:缺血性脑卒中丁苯酞5-HT1A受体
- 理性情绪疗法联合中医情志干预对血管性痴呆患者焦虑抑郁症状的影响被引量:2
- 2024年
- 目的观察理性情绪疗法联合中医情志干预对血管性痴呆患者焦虑抑郁症状的影响。方法将80例血管性痴呆患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予常规基础干预,观察组40例在对照组干预基础上采用理性情绪疗法联合中医情志干预,2组均干预4周。比较2组干预前后简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化;比较2组干预满意度。结果2组干预后MMSE评分均较本组干预前升高(P<0.05),干预后观察组高于对照组(P<0.05)。2组干预后ADL评分均较本组干预前降低(P<0.05),QOL-AD评分均较本组干预前升高(P<0.05);干预后观察组ADL评分低于对照组(P<0.05),QOL-AD评分高于对照组(P<0.05)。2组干预后HAMD评分、HAMA评分均较本组干预前降低(P<0.05),干预后观察组HAMD评分、HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。观察组各项满意度均高于对照组(P<0.05)。结论理性情绪疗法联合中医情志干预,能有效改善血管性痴呆患者心理状态和认知功能,提高其日常生活能力、生活质量和干预满意度。
- 韩陨张晓佳张晓红杜双霞苑艳尊
- 关键词:焦虑抑郁情绪调节情志疗法
- 阿替普酶联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中大鼠的保护机制被引量:2
- 2020年
- 为了分析阿替普酶联合丁苯酞对缺血性脑卒中大鼠的保护机制,为阿替普酶和丁苯酞的临床应用提供基础研究,本研究随机将Sprague-Dawley(SD)大鼠分为假手术组、模型组、阿替普酶组、丁苯酞组和阿替普酶+丁苯酞组,每组30只;采用线栓法制作脑缺血脑卒中大鼠模型,后3组分别给药后统计分析各组大鼠脑组织含水量、炎症因子、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达、神经和认知功能水平。与假手术组大鼠相比,模型组缺血性脑卒中大鼠脑组织含水量和炎症因子水平明显升高(p<0.05),而VEGF蛋白表达、神经和认知功能水平明显降低(p<0.05)。与模型组大鼠相比,阿替普酶和丁苯酞均明显降低缺血性脑卒中大鼠脑组织含水量和炎症因子水平(p<0.05),升高VEGF蛋白表达水平、改善神经和认知功能障碍(p<0.05),但是两者联合使用的疗效比单独使用阿替普酶和丁苯酞更强。本研究结果表明,阿替普酶和丁苯酞均能有效改善脑缺血性脑卒中,但是两者联合使用的疗效更好,值得临床使用和推广。
- 孙克德李娜唐彦闫欣马京京武娇张晓红杜双霞
- 关键词:阿替普酶丁苯酞
- 中分子羟乙基淀粉联合小剂量尿激酶治疗急性脑分水岭梗死的疗效观察被引量:3
- 2014年
- 目的 观察中分子羟乙基淀粉联合小剂量尿激酶治疗急性脑分水岭梗死(CWI)患者的临床疗效.方法 68例CWI患者随机分为两组,对照组(n=34)在常规治疗措施基础上加用小剂量尿激酶,观察组(n=34)在常规治疗措施基础上加用中分子羟乙基淀粉、小剂量尿激酶联合治疗.比较两组治疗总有效率,治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)和Barthel指数变化情况.结果 观察组治疗总有效率(88.24%)明显高于对照组(67.65%) (x2=7.383,P<0.05);两组患者治疗前NIHSS、Bar-thel比较差异无统计学意义(P>0.05),随治疗时间延长,NIHSS逐渐降低,Barthel逐渐升高,且观察组降低和升高较对照组更为显著(P<0.05);两组治疗期间未见严重不良反应发生.结论 中分子羟乙基淀粉联合小剂量尿激酶治疗CWI疗效显著,可明显改善神经功能缺损程度和日常生活能力,值得临床推广应用.
- 张晓红杜双霞唐彦吕志坤卢波
- 关键词:羟乙基淀粉尿激酶
- 痔疮术后并发分水岭脑梗死一例报告被引量:2
- 2012年
- 分水岭型脑梗死(watershed cerebral Infarcts,WSI)属于脑梗死中的一种类型,其治疗、预后与其他类型脑梗死并无分别。而痔疮手术无论在哪一级医院都属于小手术,创伤并不大,但就是这样的手术患者却发生了WSI。究其原因能从中发现许多问题值得探讨。
- 杜双霞张晓红王莎莎王亚楠
- 关键词:痔疮分水岭脑梗死病例报告
- 氯吡格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗急性脑分水岭梗死的疗效观察被引量:22
- 2015年
- 目的观察氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片双抗血小板治疗急性脑分水岭梗死(CWI)患者的临床效果。方法选择2010年2月至2013年10月保定市第二中心医院神经内科住院治疗的70例CWI患者,根据随机数字表法将患者分为两组,各35例。阿司匹林组在常规治疗基础上加用阿司匹林肠溶片治疗,100 mg,每日1次,联合治疗组在常规治疗基础上加用阿司匹林肠溶片(100 mg,1次/d)、氯吡格雷(75 mg,每日1次)双抗血小板治疗,治疗2周。比较两组治疗总有效率,治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、血小板参数等变化情况。结果联合治疗组治疗总有效率为88.6%,阿司匹林组总有效率为68.6%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者随治疗时间延长,NIHSS评分逐渐降低,且联合治疗组显著低于阿司匹林组(P<0.05);两组患者治疗后平均血小板体积、血小板体积分布宽度、大血小板比例等血小板参数均较治疗前显著降低,且联合治疗组平均血小板体积、血小板体积分布宽度、大血小板比例显著低于阿司匹林组[(9.6±1.4)f L比(12.8±1.5)f L,(11.3±2.7)f L比(14.4±3.1)f L,0.285±0.060比0.337±0.062,均P<0.05]。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片双抗血小板治疗急性CWI疗效显著,可明显改善神经功能缺损程度,且无明显不良反应。
- 张晓红杜双霞卢波吕志坤唐彦
- 关键词:氯吡格雷阿司匹林
- 血管性痴呆患者血清sFas、sFasL水平与病情程度相关性及对预后的预测价值被引量:3
- 2022年
- 目的探究血管性痴呆(VD)患者血清可溶性凋亡相关因子(sFas)、可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)与病情程度的相关性,并评价二者对预后的预测价值。方法选取76例VD患者,于入院后次日采集空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清sFas、sFasL水平,并计算sFas/sFasL比值;采用简易智能状态量表(MMSE)评估痴呆程度,分为轻、中、重度;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,分为正常及轻、中、重度;采用Pearson相关分析血清sFas、sFasL、sFas/sFasL与MMSE、NIHSS评分的相关性。治疗3个月后,采用日常生活能力(ADL)量表评估患者预后,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。比较不同预后患者的血清sFas、sFasL、sFas/sFasL;采用多元线性回归分析血清sFas、sFasL、sFas/sFasL与预后的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sFas、sFasL、sFas/sFasL对Ⅲ级预后的预测效能。结果痴呆重度、神经功能缺损重度患者的血清sFas、sFasL水平均高于中度和轻度患者,sFas/sFasL均低于中度和轻度患者;痴呆中度、神经功能缺损中度患者的血清sFas、sFasL水平均高于轻度患者,sFas/sFasL低于轻度患者(P均<0.05)。血清sFas、sFasL与MMSE评分呈负相关(r分别为-0.768、-0.860,P均<0.05),与NIHSS评分呈正相关(r分别为0.653、0.723,P均<0.05);sFas/sFasL与MMSE评分呈正相关(r=0.685,P <0.05),与NIHSS评分呈负相关(r=-0.625,P <0.05)。预后Ⅲ级患者血清sFas、sFasL高于Ⅰ级和Ⅱ级患者,Ⅱ级患者高于Ⅰ级患者;预后Ⅲ级患者sFas/sFasL低于Ⅰ级和Ⅱ级患者,Ⅱ级患者低于Ⅰ级患者(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,血清sFas、sFasL、sFas/sFasL是VD预后的影响因素(P均<0.01)。ROC曲线分析显示,血清sFas、sFasL、sFas/sFasL联合预测VD患者Ⅲ级预后的AUC为0.876,预测敏感度、特异度分别为81.25%、86.67%,高于sFas、sFasL、sFas/sFasL单独指标的预测效能。结论血清sFas、sFasL、sFa
- 张晓红祖明立杜双霞苑艳尊张盼李西园刘倩
- 关键词:SFAS/SFASL痴呆程度神经功能缺损程度预后
- 丁苯酞对缺血性脑卒中大鼠脂联素、MCP-1及slCAM-1的影响被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨丁苯酚对卒中大鼠脂联素、MCP-1和sl CAM-1表达的影响。方法:建立大鼠永久性大脑中动脉梗塞(Permanent middle cerebral occlusion, pMCAO)局灶性脑缺血模型,将SD大鼠分为Sham组、pMCAO模型组和NBP治疗组;甲酚紫染色法测定大鼠脑部梗塞面积;改良神经功能损害评分(Modified neurological severity score, m NSS)用于评定各组大鼠的神经功能变化情况;Elisa法检测大鼠脑部和血清中脂联素水平以及脑部MCP-1和sl CAM-1水平。结果:药物处理后pMCAO组大鼠存活率明显低于Sham组;NBP处理能够有效逆转pMCAO诱导的大鼠m NSS得分的升高;与Sham组相比,pMCAO组大鼠脑部梗塞面积显著增加,NBP处理明显减少了损伤大鼠的梗塞范围;与Sham组相比,p MCAO组大鼠脑部和血清中脂联素表达明显降低,而大脑MCP-1及sl CAM-1水平显著升高,NBP处理上调了大脑和血清脂联素的水平并抑制脑部MCP-1和sl CAM-1的表达。结论:丁苯酞通过上调脂联素表达,抑制MCP-1及sl CAM-1的水平对缺血性脑卒中大鼠起到神经保护作用。
- 李娜孙克德唐彦闫欣马京京武娇张晓红杜双霞
- 关键词:丁苯酞脑缺血脂联素