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文献类型

  • 13篇中文期刊文章

领域

  • 13篇医药卫生

主题

  • 8篇比卡因
  • 6篇硬膜
  • 6篇硬膜外
  • 6篇布比卡因
  • 5篇左旋布比卡因
  • 4篇腰麻
  • 4篇手术
  • 3篇置换术
  • 3篇罗哌卡因
  • 3篇关节
  • 3篇关节成形术
  • 3篇关节置换
  • 3篇成形术
  • 2篇丁丙诺啡
  • 2篇血流
  • 2篇血流动力学
  • 2篇血液动力
  • 2篇血液动力学
  • 2篇液动
  • 2篇硬膜外阻滞

机构

  • 9篇广州中医药大...
  • 4篇广州市白云区...
  • 2篇广州医学院
  • 2篇广州市第一人...
  • 2篇广州中医药大...

作者

  • 13篇李荣胜
  • 8篇王心田
  • 8篇马武华
  • 7篇黎玉辉
  • 5篇黎峰
  • 4篇高晓秋
  • 4篇佘守章
  • 3篇刘唐生
  • 2篇黄燕飞
  • 2篇郑俊奕
  • 2篇翁碧峰
  • 1篇谢晓青
  • 1篇沙雪帆
  • 1篇周弘峰
  • 1篇阮祥才
  • 1篇庄新茂
  • 1篇辛惠霞

传媒

  • 5篇临床麻醉学杂...
  • 5篇广东医学
  • 1篇中华麻醉学杂...
  • 1篇中国药房
  • 1篇国际麻醉学与...

年份

  • 2篇2008
  • 3篇2007
  • 6篇2006
  • 1篇2005
  • 1篇2004
13 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
连续腰麻与腰硬联合麻醉用于老年人下肢手术的比较被引量:31
2006年
目的比较连续腰麻(CSA)、腰-硬联合麻醉(CSEA)用于高龄患者下肢手术的临床效应。方法择期下肢骨科手术患者60例,70~98岁,ASAⅡ~Ⅳ级,分为CSA组(Ⅰ组)和CSEA(Ⅱ组)两组,每组30例。两组以0.1ml/s速率蛛网膜下隙注入0.4%罗比卡因1.0~1.2ml,60min后Ⅰ组蛛网膜下隙、Ⅱ组硬膜外腔分别追加0.6~0.8ml或5~6ml维持麻醉。比较两组患者痛觉、运动阻滞的异同及不良反应。结果两组蛛网膜下隙用药后镇痛效果满意,阻滞平面均未超过T10。Ⅱ组硬膜外腔用药后8例(26.6%)患者出现痛觉阻滞不全、9例(30%)阻滞平面超过T10、6例(20%)血压下降≥30%,显著多于Ⅰ组(P〈0.01);Ⅰ组罗比卡因和麻黄碱的用量显著小于Ⅱ组(P〈0.01)。Ⅱ组1例患者硬膜外导管误入蛛网膜下隙,2例无脑脊液回流。结论CSA、CSEA均可用于高龄患者下肢手术;但CSA术中镇痛效果确切,用药量小,对血液动力学影响轻微。
刘唐生王心田高晓秋黎玉辉李荣胜
关键词:脊椎麻醉罗比卡因老年
0.2%左旋布比卡因与罗哌卡因持续硬膜外泵注镇痛效应的比较被引量:53
2004年
目的 研究0.2%左旋布比卡因(LBUP)硬膜外持续泵注的镇痛效应,并与0.2%罗哌卡因(ROP)比较。方法 60例妇科下腹部择期手术ASA Ⅰ-Ⅱ级病人随机分为两组,LBUP组(L组)和ROP组(R组),每组30例。术毕采用双泵法镇痛,一泵持续泵注0.2% LBUP或0.2% ROP 4ml/h;另一泵病人硬膜外自控镇痛(PCA)0.01%吗啡2ml/次,锁定时间为10min。结果 两组的镇痛效果均满意,术后24h VAS评分L组略低、BCS及Ramsey镇静评分两组基本相似,L组和R组分别有7例(23%)和5例(17%)未按压PCA泵,两组24h吗啡需求量分别为(0.6±0.4)mg、(0.7±0.6)mg。下肢运动完全恢复时间L组(7.8±2.8)h长于R组(5.9±2.5)h,P<0.05,术后4h时Bromage评分分别为1.3±0.9和1.1±1.0。结论 硬膜外0.2%LBUP 4ml/h + 吗啡硬膜外PCA术后镇痛效果满意,同等浓度的LBUP阻滞效果比ROP强。
李荣胜佘守章周弘峰谢晓青
关键词:左旋布比卡因罗哌卡因硬膜外镇痛心脏毒性
罗哌卡因复合丁丙诺啡对硬膜外阻滞效应的影响被引量:1
2006年
目的 观察0.75%罗哌卡因复合不同剂量的丁丙诺啡对硬膜外阻滞效应的影响。方法 择期下肢骨科手术患者80例(ASAⅠ~Ⅱ级),年龄19~48岁,随机分为4组(n=20):R组,BI组,B2组和B3组。R组硬膜外注入0.75%罗哌卡因10ml复合生理盐水1ml。B1组,B2组,B3组硬膜外注入0.75%罗哌卡因10ml分别复合盐酸丁丙诺啡0.05mg、0.10mg、0.15mg(容量均为1ml),1min内匀速注入。观察感觉阻滞的起效时间、持续时间、最高平面和达到最高平面的时间、运动阻滞的起效时间及持续时间;记录用药后可能出现的不良反应。结果 与R组相比,R2组、R3组感觉阻滞的起效时间及达到最高平面的时间缩短,持续时间延长,最高阻滞平面升高(P〈0.05);但B2组、B3组间麻醉的效果差异无显著性(P〉0.05)。各组间下肢运动阻滞的起效时间、持续时间和Bromage评分差异无显著性(P〉0.05)。各组不良反应程度较轻(P〉0.05)。结论 0.75%罗哌卡因复合丁丙诺啡(0.10~0.15mg)可增强下肢骨科手术患者硬膜外麻醉效应,且不增加运动神经阻滞程度。
黎峰马武华黄燕飞李荣胜郑俊奕沙雪帆黎玉辉
关键词:罗哌卡因丁丙诺啡硬膜外
妇科硬膜外左旋与消旋布比卡因运动阻滞效能比较被引量:9
2006年
Objective To determine the relative motor block potency of levobupivacaine and racemic bupivacaine using the minimal local anesthetic effective concentration (MLAC) model. Methods Fifty ASA I^II adult women undergoing gynecological major abdominal surgery were randomly allocated into either group levobupivacaine or group bupivacaine. Two epidural catheters were advanced 3cm into the spaces in cephalic direction at the T_ 11-12 and L_ 3-4 level. Each patient received a total 20 ml fractioned bolus of either levobupivacaine or bupivacaine within 8 min through the L_ 3-4 catheter. The first women in each group received 0.375% levobupivacaine or bupivacaine, and the next local anesthetic concentration was determined by the response of the previous patient in the same group to higher or lower concentration according to up-down sequential allocation, and the ratio of adjacent concentration rank is 0.92. Thirty minutes after infusion the level of motor block on lower extremities were scored with modified Bromage Motor scale. Results Using the formula of Dixon and Mood, the MMLAC for levobupivacaine was 0.324 (0.305, 0.344)% and for bupivacaine was 0.284 (0.269, 0.301)%. The ratio of MMLACs was 1.14:1. Conclusion This study demonstrates that the S-enantiomer of bupivacaine is a little less potent in motor block than racemate according to their MMLAC.
李荣胜马武华王心田黎峰庄新茂高晓秋
关键词:左旋布比卡因硬膜外消旋妇科最低有效浓度肌肉松弛
小剂量轻比重罗比卡因连续腰麻在高龄髋关节置换术中的应用被引量:22
2006年
目的研究轻比重小剂量罗比卡因连续腰麻用于高龄患者的安全性和有效性。方法择期髋关节置换手术患者60例,年龄78~93岁,ASAⅡ~Ⅳ级,随机分为两组。用Spinocath导管针于L3~4间隙穿刺蛛网膜下隙并置管。两组分别以0.1ml/s蛛网膜下隙注入0.3%罗比卡因或0.3%左旋布比卡因轻比重溶液1.0~1.2ml,术中酌情追加0.6~0.8ml维持麻醉。比较两组痛觉、运动阻滞及恢复的异同,并观察用药后的不良反应。结果两组患者均可达到完善的镇痛效果,但罗比卡因的镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、最大阻滞时间、最大运动阻滞时间均比左旋布比卡因显著延长(P〈0.05或P〈0.01);麻醉持续时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间比左旋布比卡因显著缩短(P〈0.05或P〈0.01);罗比卡因最大gromage评分明显优于左旋布比卡因(P〈0.01)。结论轻比重小剂量罗比卡因连续腰麻用于高龄患者髋关节置换手术是安全的,并能达到完善的镇痛效果,不良反应少。
翁碧峰王心田高晓秋黎玉辉李荣胜
关键词:罗比卡因连续腰麻关节成形术
轻比重罗哌卡因腰麻用于老年病人人工关节置换术的量-效关系被引量:33
2008年
目的探讨轻比重罗哌卡因腰麻用于老年病人人工关节置换术的量-效关系。方法选择70~98岁的人工关节置换术病人75例,随机均分为三组。用Spinocath 24G导管针于L3~4椎间隙穿刺,蛛网膜下腔置管2.0~2.5cm。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组依次应用0.3%、0.4%、0.5%罗哌卡因轻比重(1.001~1.002,20℃)腰麻液1.0~1.2ml。观察镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、最高痛觉阻滞平面、麻醉持续时间、最大运动阻滞程度、痛觉及运动恢复时间、阻滞完全病人比例及用药后的不良反应。结果三组镇痛起效时间、最高痛觉阻滞平面、完全阻滞病人比例(Ⅰ组2例痛觉阻滞不全)差异无统计学意义;运动阻滞起效时间Ⅲ组比Ⅰ组短(P〈0.01),麻醉持续时间、最大Bromage评分、痛觉和运动恢复时间Ⅲ组〉Ⅱ组〉Ⅰ组(P〈0.05或P〈0.01)。三组均出现单侧下肢阻滞。结论0.4%罗哌卡因轻比重液4.0~4.8mg腰麻用于老年病人人工关节置换术,可达到完善的镇痛效果,且较安全。
王心田马武华李荣胜黎玉辉翁碧峰刘唐生
关键词:罗哌卡因腰麻关节成形术量-效关系
可乐定对左旋布比卡因硬膜外阻滞血流动力学的影响被引量:1
2008年
目的研究α2受体激动剂可乐定(clonidine)复合左旋布比卡因(LBUP)硬膜外阻滞的血液动力学变化。方法择期子宫肌瘤手术ASAⅠ~Ⅱ级患者30例,随机分为两组。经L2-3椎间隙硬膜外腔分次注入局麻药17ml,L组(n=15)为0.5LBUP;LC组(n=15)为0.5LBUP+4μg/kg可乐定,胸电阻抗法监测围麻醉期患者血液动力学变化并观察硬膜外阻滞效果。结果两组患者硬膜外给药HR和MAP均呈下降趋势,但LC组下降更明显(P<0.05)。L组硬膜外注药后CI略有升高,但差异无显著性,LC组CI则呈降低趋势。硬膜外给药后20min,L组患者SVRI明显下降;LC组变化趋势相反,注药后SVRI则升高。L组与LC组患者麻醉起效时间分别为(13.0±3.2)min、(9.5±3.5)min,最高阻滞平面为T7(T5~T10)与T5(T4~T7),其出现时间分别为(22.3±4.4)min、(21.4±6.4)min。LC组患者术中嗜睡,阻滞起效时间明显缩短(9.5±3.5)min、最高平面为T5(T4~T7),高于其他L组(P<0.05),运动阻滞评分高于L组、运动恢复时间显著延长(P<0.05)。结论可乐定可加强局麻药硬膜外阻滞效果,有利于术中镇静,但易导致心动过缓,对循环有一定抑制。
李荣胜佘守章马武华王心田黎峰
关键词:左旋布比卡因血液动力学
肾上腺素对左旋布比卡因硬膜外阻滞效应及血流动力学的影响被引量:2
2006年
目的 研究含肾上腺素左旋布比卡因(LBUP)硬膜外阻滞效应及对血流动力学的影响,并与单纯LBUP比较。方法 择期子宫肌瘤手术患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为2组。L组(n=20)用0.5%LBUP;LA组(n=20)用0.5%LBUP内含1:20万肾上腺素行硬膜外阻滞;用胸电阻抗法监测患者血流动力学的变化(SI,CI,SVRI等),同时观察阻滞平面与双下肢运动阻滞情况及术中副作用。结果 两组患者一般情况相似,其阻滞平面达T10时间分别为L组(14.0±3.2)min、LA组(15.3±6.7)min,最高阻滞平面出现时间分别为(23.3±4.4)min和(25.7±12.2)min;术毕运动阻滞评分均相似,LA组运动完全恢复时间(362±202)min长于L组(300±164)min,但差异无显著性。LA组HR,SI,CI显著升高,SVRI明显下降,其中SI,SVRI变化率大于L组(P〈0.05);两组MAP均呈下降趋势(P〉0.05)。结论 左旋布比卡因加肾上腺素硬膜外阻滞效果与单纯LBUP相似,但阻滞时间有所延长;对患者血流动力学影响仅在初期呈一过性β受体激动效应。
李荣胜马武华佘守章黎峰
关键词:血流动力学酰胺类肾上腺素
小剂量布比卡因腰麻在肛肠手术中的应用被引量:20
2007年
目的观察小剂量布比卡因腰麻用于痔疮手术的临床效应及其并发症。方法择期痔疮手术患者90例,年龄20-50岁,随机分成3组,每组30例:A,B,C3组腰麻药依次用0.3%,0.4%,0.75%布比卡因1.4ml。比较3组痛觉、运动阻滞及恢复的异同,并观察用药后的不良反应。结果3组患者麻醉效果均能满足手术要求,但A,B组的运动阻滞明显轻于C组(P〈0.01)。A,B组术后尿潴留的发生率明显低于C组(P〈0.01)。结论0.3%布比卡因1.4ml腰麻能满足痔疮手术要求,不良反应少。
高晓秋马武华王心田李荣胜黎玉辉
关键词:布比卡因腰麻肛肠手术
血凝酶与抑肽酶在人工关节置换术中的应用被引量:2
2006年
目的:评价血凝酶与抑肽酶减少手术出血量的效果及安全性。方法:75例全髋关节置换术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组25例。术前15min,3组分别静脉注射血凝酶2kU、抑肽酶278IU、注射用水10ml。结果:Ⅰ、Ⅱ组术后24h出血量及术后输血量分别为(286.9±65.6)、(301.9±81.1)ml及(101.8±29.6)、(98.3±36.1)ml,比Ⅲ组的(369.2±59.3)、(220.2±48.5)ml显著减少(P<0.01)。3组术毕血红蛋白、血小板、纤维蛋白原比术前明显降低(P<0.01),但均在正常范围。Ⅱ组有1例发生严重过敏反应。结论:术中应用血凝酶或抑肽酶均有明显的止血效果,但血凝酶更安全。
刘唐生王心田李荣胜
关键词:血凝酶抑肽酶关节成形术
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