李秉斌 作品数:13 被引量:13 H指数:2 供职机构: 慈溪市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 交通运输工程 机械工程 更多>>
手术治疗Hoffa骨折15例 Hoffa骨折为股骨下端单髁或双髁后方的冠状位骨折,由于此种骨折临床较少见。具有特殊的解剖学特点。骨折不稳定。临床较易漏诊,治疗困难,并发症多。目前广大骨科医生对Hoffa骨折的认识和治疗也较模糊,不全面。我院从2004... 胡国锋 李秉斌 张伶俐 胡文洁文献传递 改进Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板治疗Rockwood Ⅲ度及以上肩锁关节脱位疗效分析 被引量:1 2018年 目的探讨改进的Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板治疗Rockwood III度及以上肩锁关节脱位的临床疗效。方法改进的Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板方法治疗30例Rockwood III度及以上肩锁关节脱位患者,术后观察其临床症状及并发症。并采用Karlsson标准评定肩锁关节复位情况,根据Lazzcano标准评分评价患者功能恢复情况。结果 30例患者手术均获成功,且获得随访,随访时间8~14个月,平均12.3个月;肩部外形均正常,无畸形,无隧道崩裂,无肩锁关节的再脱位,钢板无松动;根据Karlsson标准评定A级24例,B级6例,术后均能恢复正常生活和工作;末次随访采用Lazzcano标准评价疗效,其中优25例,良5例,优良率100%。结论这种改进的Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板治疗Rockwood III度及以上肩锁关节脱位时锁骨及喙突骨折、隧道崩裂具有风险更小、并发症少及功能恢复好等优点,是理想的治疗方法。 胡文洁 李秉斌 黄凯 罗庆峰 胡国锋关键词:肩锁关节 脱位 ENDOBUTTON钢板 三种内固定方法治疗成年人肱骨远端骨折的临床疗效比较 被引量:3 2016年 目的:比较三种内固定方法在治疗成年人肱骨远端骨折中的临床疗效。方法收集2012年1月至2015年12月慈溪市人民医院收治的成人肱骨远端骨折患者120例,按照随机数字表法将患者分为单钢板固定组、Y 型钢板固定组和双侧重建钢板固定组。主要观察指标为手术情况、术后肘功能恢复情况和术后并发症。结果三组骨折愈合时间差异有统计学意义[(99.48±11.81)d、(108.93±11.05)d 和(111.35±11.11)d,F =12.274,P =0.000];单钢板固定组与 Y 型钢板固定组骨折愈合时间差异无统计学意义(t =0.979,P =0.331),但双侧重建钢板固定组骨折愈合时间显著较单钢板固定组和 Y 型钢板固定组缩短(t 值分别为3.696和4.632,P 值均为0.000)。术后3个月时,三组 Mayo 肘关节功能评分差异有统计学意义[(88.63±7.35)分、(79.98±6.06)和(79.60±6.54)分,F =12.274,P =0.000];单钢板固定组与 Y 型钢板固定组 Mayo 肘关节功能评分差异无统计学意义(t =0.266,P =0.791);但双侧重建钢板固定组 Mayo 肘关节功能评分显著较单钢板固定组和 Y 型钢板固定组增高(t 值分别为5.742和5.799,均 P <0.05.)。三组手术时间、术中出血量、内固定失败、切口感染、尺神经炎、骨化性肌炎和钢板松动率等差异均无统计学意义(均P >0.05)。结论双侧重建钢板固定更符合肱骨远端生物力学特点,有利于肘关节功能恢复。 李秉斌关键词:肱骨远端骨折 内固定方法 三种内固定方法治疗成人肱骨远端骨折的临床疗效比较 目的比较三种内固定方法在治疗成人肱骨远端骨折中的临床疗效。方法前瞻性收集2012年1月至2015年12月慈溪市人民医院收治的成人肱骨远端骨折患者120例,按照随机数表法将患者分为单钢板固定组、Y型钢板固定组和双侧重建钢板... 李秉斌 胡文洁 胡国锋关键词:肱骨远端骨折 内固定方法 文献传递 一种改进的Arthrex AC Joint TightRope锁扣带袢钛板治疗Rockwood Ⅲ度及以上肩锁关节脱位 胡文洁 李秉斌 黄凯 罗庆峰 胡国锋损伤控制性骨科手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的应用价值 被引量:6 2016年 目的:探讨损伤控制性手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月慈溪市人民医院收治的107例不稳定型骨盆骨折患者临床资料,根据患者采用手术方法将患者分为损伤控制性手术组(59例)和 I 期切开复位内固定组(48例)。观察两组术后并发症、骨折复位质量 Lindahl 评价、Majeed 功能评分、住院时间和院内病死率。结果与Ⅰ期切开复位内固定组相比,损伤控制性手术组多脏器功能障碍发生率显著降低(23.73%比45.84%,χ2=5.793,P =0.016);骨折复位质量Lindahl 评价优良率显著增高(93.22%比79.17%,χ2=4.597,P =0.032);术后3个月时 Majeed 功能显著增高[(84.41±10.33)分比(74.85±10.72)分,t =4.678,P =0.000];院内病死率显著降低(15.25%比31.25%,χ2=3.892,P =0.049)。两组脓毒症、弥漫性血管内凝血、肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、肠梗阻和住院时间等发生率差异均无统计学意义(均 P >0.05)。结论损伤控制性骨科手术显著降低不稳定型骨盆骨折患者术后并发症,改善骨盆功能恢复,降低院内病死率。 李秉斌关键词:骨折 骨盆 损伤控制性骨科手术在不稳定骨盆骨折治疗中的应用价值 目的探讨损伤控制性手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月慈溪市人民医院收治的107例不稳定型骨盆骨折患者临床资料,根据患者采用手术方法将患者分为损伤控制性手术组(59例... 李秉斌 胡国锋 胡文洁关键词:不稳定型骨盆骨折 损伤控制性手术 切开复位内固定 文献传递 手法复位加经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察 被引量:1 2011年 目的探讨手法复位加经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 36例儿童肱骨髁上骨折患者采用手法复位加经皮克氏针内固定治疗,根据肘关节屈伸情况及提携角的变化来判断疗效。结果患者均顺利手术,未发生严重并发症。均获得随访,随访时间为6个月至5年,所有患者均获骨折愈合。其中优26例,良8例,可2例,优良率为94.5%。结论手法复位加经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折能避免缺血性挛缩的发生,且能减少后期并发症肘内翻畸形的出现。 胡国锋 童松龄 胡文洁 李秉斌 欧阳元明关键词:肱骨骨折 儿童 手法复位 经皮克氏针 关节镜下改良缝线交叉固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效观察 被引量:1 2018年 目的探讨关节镜下改良缝线交叉固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的临床疗效。方法关节镜下改良缝线交叉固定治疗≥MeyersMcKeeverⅡ型胫骨髁间棘撕脱骨折患者26例,观察其临床疗效及并发症,并采用Lysholm膝关节功能评分标准和Ikeuchi膝关节评分标准评定膝关节复位愈合情况和功能恢复情况。结果26例患者均获得随访,时间12-50个月,平均22.3个月。术后6个月根据Lysholm膝关节功能评分标准评分为90-96分。末次随访根据Ikeuchi膝关节评分标准:优21例,良5例,优良率100%,患者均恢复伤前生活和运动水平。结论关节镜下改良缝线交叉固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效确切,创伤小,并发症少,功能恢复好,是理想的治疗方法。 胡文洁 李秉斌 黄凯 罗庆峰 胡国锋关键词:胫骨髁间棘撕脱骨折 关节镜 缝线 ENDOBUTTON钢板 小切口后路椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折 2011年 目的探讨经小切口后路椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的可行性及临床疗效。方法对本组24例单纯胸腰椎骨折、无需进行椎板减压的患者,在C型臂X线机下定位病椎上下相邻椎体椎弓根根部,作4个1.5cm长的切口,固定与复位均在这4个小切口内完成。结果所有病例均获随访,时间9~20个月,平均14个月;术后伤椎平均高度(百分比),椎间隙高度和后凸Cobb's角,椎管堵塞指数各项指标与术前相比较,差异有显著性(P<0.01)。手术时间约1.5小时,出血量约70ml。结论经小切口后路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效确切,是一种创伤小、操作简单、固定可靠,且出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短的手术方法。 胡国峰 欧阳元明 李秉斌 胡文洁 赵苛奇 黄凯关键词:胸腰椎骨折 内固定 小切口