李珂佳
- 作品数：41 被引量：189H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 静脉用药调配中心紫外灯使用及管理情况调查研究被引量：2
- 2016年
- 目的了解各医疗机构静脉用药调配中心(PIVAS)工作人员对紫外灯使用及管理知识掌握情况,为规范紫外灯的使用及管理提出建议。方法结合工作实践,设计调查问卷,向全国各医疗机构PIVAS发放调查问卷,并回收问卷结果。结果有部分单位对紫外灯工作原理及操作知识仍知之甚少,紫外灯的使用存在盲目性;51.11%单位不再使用悬挂式紫外灯,53.33%单位在调配间的屋顶安装了紫外灯,但其中超过半数未安装在正确的悬挂高度上;82.22%紫外灯开启时间选择在清场结束后,60.00%的开启时间选择在调配操作开始前,此2个时间点均开启紫外灯的占48.89%;48.89%单位对新紫外灯照度未做检测,仍有33.33%单位无紫外灯报废标准;紫外灯使用管理记录完整正确的仅占11.11%。结论 PIVAS工作人员紫外灯工作原理及操作知识的培训及学习仍需加强,在洁净环境中是否需要使用紫外灯,其安装位置、使用时间及流程对洁净环境的影响仍需验证;对紫外灯的检测标准及管理要求仍需全面掌握,避免紫外灯管理的漏洞,维持PIVAS洁净操作间的洁净级别。
- 黄健曾海萍李珂佳程曦杨文丽康琎
- 关键词：调查问卷药房管理
- 胆管不均匀扩张与ERCP术后胰腺炎的关系被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨胆管不均匀扩张与ERCP术后胰腺炎的关系。方法 选择昆明医科大学第二附属医院2018年1月到2021年12月共247例因胆总管结石行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)+内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)+内镜下鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)的患者,分扩张组(胆管直径≥10 mm)(A组=84)与无扩张组(胆管直径<10 mm)(B组=163,对照组)进行统计学处理并比较。结果 A组84例,其中女性45例;可疑的Oddi括约肌功能障碍(sphincter of oddi dysfunction,SOD)患者9例;困难插管者30例,其中插到胰管者22例,胰管显影者8例;胆胰管汇合异常(anomalous pancreaticobiliary ductal junction,APBDJ)者9例。A组患者中ERCP术后发生轻度胰腺炎10例,中度胰腺炎8例,重度胰腺炎3例。B组163例,其中女性72例;可疑的SOD患者11例;困难插管者63例,其中插到胰管者61例,胰管显影者2例;APBDJ患者1例。B组患者中ERCP术后发生轻度胰腺炎10例,中度胰腺炎1例,重度胰腺炎者4例。A组行吲哚美辛肛栓患者数为30例,B组为57例。A组ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)发生率为25%,B组PEP发生率为9.20%,两者比较差异具有统计学意义(P=0.001);将247例患者整体进行Logistic单因素回归分析显示,胆管扩张(OR=3.289,95%CI=1.593~6.792,P=0.001)是PEP的独立危险因素。结论 女性患者且伴有胆管不均匀扩张患者(胆管直径≥10 mm)比无扩张患者(胆管直径<10 mm)在ERCP术后更容易患PEP。因此,在对这部分患者行ERCP+EST+ENBD手术时需谨慎处理,尽量避免行内镜下复杂的手术操作。
- 李炎阳李珂佳刘昂张志鸿党学渊邵国辉施智甜王琳魏东戈佳云
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影胆管扩张ERCP术后胰腺炎
- 胆囊切除术后胆管损伤30例治疗分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨医源性胆管损伤的临床症状分型以及相关治疗方式的选择。方法对2016年1月至2019年9月昆明医科大学第二附属医院收治的胆囊切除术后胆管损伤30例病人临床资料进行收集整理,按临床症状分组,观察术后近期和远期并发症并行疗效分析。结果①胆管狭窄组9例:早期开腹手术修复8例,其中胆肠吻合术6例,并发胆漏及狭窄各1例;超声介入治疗并发胆管炎1例。②胆漏组14例:开腹手术修复4例,并发胆漏、胸腔积液及胆管炎各1例;内镜治疗5例,复发胆漏2例;超声介入治疗5例,复发胆漏1例。③胆漏合并胆管狭窄组7例:超声介入结合开腹手术修复3例,超声介入结合内镜治疗1例,早期行胆管修补术复发狭窄1例,仅行腹腔穿刺引流术复发胆管狭窄2例。结论胆囊切除术后胆管损伤病人的治疗可以根据临床症状分型选择超声介入、内镜与开腹手术治疗。待胆管扩张后早期胆肠吻合术是胆管狭窄型肠的主要修复手段;内镜是胆漏型病人首选的微创方式;胆漏合并胆管狭窄型早期不建议开腹手术,而是有机结合三种治疗方法。
- 翟广钟超李珂佳陈晓星郭志唐魏东戈佳云
- 关键词：胆囊切除术内镜逆行胰胆管造影术胆肠吻合术医源性胆管损伤
- 2009年我院122例药品不良反应报告分析被引量：5
- 2011年
- 目的了解医院药品不良反应发生的规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法对医院2009年上报的122例药品不良反应报告按患者年龄、性别和给药途径、药品种类、抗菌药物类别、药品不良反应累及器官/系统及其临床表现等进行统计分析。结果 122例药品不良反应中抗菌药物和中药制剂引发的最多,以静脉给药引发率最高。结论应重视抗菌药物及中药注射剂的使用,加强药品不良反应监测,以减少药品不良反应的发生。
- 曾海萍黄健班立丽李珂佳
- 关键词：药品不良反应合理用药
- 心内科临床药师监护点探讨被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨心内科临床药师工作的切入点和药学监护方法。方法:结合3例典型病例分析用药,从药物相互作用、用法用量、给药途径等方面,分析心内科临床药师监护点。结果与结论:临床药师应利用与医护人员互补的药学专业知识,为患者提供直接的药学服务,保证临床安全、合理用药。
- 李珂佳黄健崔岚班立丽戴志凌曾海萍
- 关键词：临床药师心内科
- 华法林抗凝治疗的个体化药学服务被引量：8
- 2014年
- 目的:通过对患者的个体化药学服务,优化抗凝药物治疗,降低不良事件的发生,提高患者依从性。方法:结合临床药师的工作实践,总结对需接受抗凝治疗患者的药学服务内容和方法。结果:临床药师应根据患者不同的疾病状态、饮食因素和并用药物等方面,对华法林的治疗进行药学监护,并注重患者教育。结论:临床药师参与抗凝治疗的个体化药学服务,有利于促进抗凝药物的安全、合理使用。
- 李珂佳郑萍曹世平黄健崔岚邹顺
- 关键词：临床药师华法林抗凝治疗个体化药学服务
- 不同分子量灯盏乙素-PEG酯的合成、性质及小肠吸收研究被引量：12
- 2006年
- 为探讨小分子药物PEG化（PEGylation）对口服吸收的影响规律，合成了多种分子量的灯盏乙素PEG衍生物。对产物在不同条件下的理化常数、稳定性及大鼠在体小肠吸收情况进行了考察。灯盏乙素经PEG化后水溶性提高，并获得了适于口服吸收的理想的分配系数。体外试验中，该类衍生物表现出前药的特性，在pH7．4的PBS缓冲液中t1/2超过12h（37℃），而在血浆中则快速降解释放出灯盏乙素，t1／2约为1．5～3h；灯盏乙素经PEG化后，口服吸收明显增加，但PEG化物的吸收随PEG片断分子量的增大而减少。综合考虑反应收率、产物稳定性和口服吸收等情况，用于灯盏乙素修饰的PEG分子量应在400～1000 Da之间。
- 周庆颂蒋学华李珂佳樊新星
- 关键词：灯盏乙素PEG化前药在体小肠吸收
- 我院2005—2009年降压药物利用分析
- 2011年
- 目的了解医院降压药物的应用情况,为合理应用此类药物提供参考。方法采用限定日剂量(DDD)方法,对2005—2009年降压药物的用药频度(DDDs)、消耗金额、日用药金额(DDC)、序号比等进行统计和分析。结果降压药物的使用品种和数量呈逐年上升趋势,销售金额所占比例亦呈逐年上升趋势。结论降压药物的应用基本合理。
- 李珂佳黄健崔岚
- 关键词：降压药物限定日剂量用药频度消耗金额日用药金额
- 紫外灯消毒对静脉用药集中调配中心臭氧浓度的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)采用紫外灯进行空气消毒后对臭氧浓度的影响。方法采用紫外辐射照度计检测紫外灯照度,采用臭氧检测仪检测臭氧浓度,并观察臭氧产生及消散情况。结果在水平层流台、A2型及B2型生物安全柜和洁净调配间的紫外灯照度均大于100μW/cm^2;预试验检测在洁净调配间空调系统和层流台风机全部开启或关闭状态,以及紫外灯开启或关闭30 min内,臭氧浓度无明显差异(P> 0.05);紫外灯开启60 min内的不同时间点臭氧浓度无明显差异(P> 0.05);紫外灯开启15,30,60 min关闭后15 min内臭氧浓度无明显差异(P> 0.05)。结论 PIVAS大量使用紫外灯产生的特殊气味,以及臭氧浓度检测仪检测到的极低浓度臭氧,可能是由空气中的微量臭氧造成,紫外灯的使用对人体相对安全。
- 黄健李珂佳曾海萍杨文丽蒋依妮范悦温榕秀
- 关键词：消毒臭氧
- 静脉用药集中调配中心6种表面消毒方法最小成本分析
- 2019年
- 目的优化表面消毒方法。方法分别使用酒精抹布及消毒湿巾A,B,C,D,E对静脉用药集中调配中心(PIVAS)的洁净操作台表面及药筐进行擦拭消毒,验证6种消毒方法的消毒效果;比较其脱屑程度和气味刺激程度,以确定最小成本的消毒方法。结果采用6种消毒方法对洁净操作台台面及药筐消毒前后,均未检出细菌,起效时间及持续时间均能达到标准要求,组间比较无差异(P> 0. 05)。均存在脱屑及气味刺激性,脱屑程度组间比较无差异(P> 0. 05); 5种消毒湿巾气味刺激程度均优于酒精抹布,且组间比较有明显差异(P <0. 05)。经成本比较及成本敏感性分析,消毒湿巾E成本最小。结论消毒湿巾杀菌起效时间快、持续时间长、脱屑程度低、气味刺激性小、使用方便,PIVAS中使用消毒湿巾是可行的,其中消毒湿巾E成本最低。
- 黄健曾海萍程曦蒋依妮李珂佳杨文丽余深东
- 关键词：消毒湿巾药房管理
