李献成
- 作品数:12 被引量:42H指数:3
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- 中药辅助改良减压植骨内稳定术治疗围塌陷期激素性股骨头坏死被引量:25
- 2009年
- 目的:观察激素性股骨头坏死的中医证型特点和中药改良减压植骨内稳定术治疗该病围塌陷期的疗效,探讨塌陷的实质和"内稳定"在治疗中的意义,尝试验证"围塌陷期"和"蛙位分型"的价值。方法::2004年1月~2006年12月按研究方案募集SONFH患者35例61髋。记录相关术前、术后的病情和疗效评价指标并进行疗效评价。结果:气滞血瘀型最多,占50%,其它证型均以兼证出现,兼痰湿型最多,占22.22%。总有效率为77.05%,失败率为22.95%;排除蛙位C2型的有效率为86.84%,失败率为13.16%。蛙位分型与保髋疗效显著负相关,所有蛙位C2型失败率约40%。结论:"痰瘀"是病机核心,"脉络瘀滞"在病程中起着关键的作用并贯穿始终。"围塌陷期"把塌陷前期与塌陷后早期作为一个整体思考,有利于深入认识和防治塌陷。"蛙位分型"可以准确反映股骨头前外侧部坏死分布和塌陷状况,弥补了正位分型的不足,正蛙位分型相结合可以减少观察盲区,有利于判断预后和评价保髋疗效。本术式在一定范围内重建了头内生物力学稳定,促进了坏死病灶的修复,显示了良好的短期疗效,值得进一步研究。
- 庞智晖何伟张庆文方斌王海彬李献成陈镇秋李可大
- 关键词:激素性股骨头坏死保髋治疗围塌陷期
- 创伤性漂浮膝的损伤特点及早期处理对策
- 目的 探讨漂浮膝损伤特点及早期处理对策.方法 54例漂浮膝患者均行手术固定治疗,72h内手术例,72h后手术例;外固定架固定3例3处,其余均行髓内钉或钢板内固定.结果 随访1~5年,平均2.5年,骨折一期愈合52例,延迟...
- 王延斌孙小平李献成
- 关键词:漂浮膝骨折内固定术
- 双侧自体腘绳肌腱一期重建前后交叉韧带损伤的临床疗效被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨关节镜辅助下使用双侧自体腘绳肌腱一期修复膝关节前后交叉韧带损伤的方法和临床疗效。方法:内窥镜微创双侧自体腘绳肌腱修复膝关节内韧带,术后用IKDC分级、影像学IKDC分级、Lysholm功能评分和KT2000TM测量进行关节机能打分。结果:11例患者获得3-5年随访,平均随访3.8年。术前Lysholm功能评分平均(46.8±5.7)分,终末随访时平均(81.3±10.5)分,差异有显著性(P<0.05)。术后关节稳定性测量,在20磅时、30磅和最大拉力时健膝和患膝分别是:6.1±0.3和6.8±0.8;6.3±0.5和7.7±1.3;7.5±0.6和9.6±2.4,统计学上差异无显著性(P>0.05)。主观IKDC分级:A级4例,B级6例,C级1例;影像学IKDC分级:A级8例,B级2例,C级1例。结论:关节镜辅助下使用双侧自体腘绳肌腱一期修复膝关节前后交叉韧带损伤是重建膝关节稳定性的良好有效方法。
- 刘柱同孙小平刘佩莲刘运晃陈建华李献成王延斌
- 关键词:关节镜交叉韧带损伤
- 中药结合异体腓骨移植术治疗NONFH患者生存质量的临床观察
- 目的: 股骨头缺血性坏死是由于各种病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,是临床最常见的疾病之一。这种疾病可发生于任何年龄,但以30~50岁最多,无性别差异。开始多表现为髋关节或其关节周围的隐痛、钝痛,活动后加重,...
- 李献成
- 关键词:通络生骨胶囊股骨头坏死临床疗效
- 文献传递
- 负压封闭引流治疗大面积皮肤软组织缺损30例临床分析
- 目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗大面积皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 对30例有皮肤软组织损伤患者采用VSD治疗, 10~24d后,在创面上行游离植皮或直接缝合伤口。结果 25例患者创面肉芽生长新鲜,行游离植皮...
- 陈建华孙小平李献成刘柱同
- 关键词:负压封闭引流术软组织缺损
- 中西医结合预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究被引量:10
- 2009年
- 目的:观察中西医结合预防全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及用药安全性。方法:将191例患者随机分为4组。空白组45例采用物理性加心理性预防措施;中药组51例在空白组基础上采用中药川芎嗪针剂及自拟生脉通络汤治疗;西药组48例在空白组基础上加用速碧林治疗;中西结合组47例在空白组基础上同时采用中药川芎嗪和自拟生脉通络汤,以及速碧林治疗。结果:191例患者中术后共有53例发生DVT,总发生率为27.75%。其中空白组18例,发生率为40.00%;中药组15例,发生率29.41%;西药组14例,发生率29.17%;中西结合组6例,发生率12.77%。4组组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05);空白组、中药组、西药组DVT发生率与中西结合组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。提示中西结合组DVT发生率较低。21例股静脉DVT中,有14例为附壁血栓,7例为股静脉近端完全栓塞;27例腘静脉栓塞中,有19例为附壁血栓,8例为静脉完全栓塞。术中出血量、输血量及伤口引流量,4组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。临床观察亦未发现有伤口出血、消化道出血及皮肤黏膜出血等出血性并发症发生。血红蛋白、血小板计数,4组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:应用中药川芎嗪合自拟生脉通络汤。结合速碧林在预防全髋置换术后DVT形成方面,具有良好的疗效及安全性。
- 王小俊庞智晖李献成何伟
- 关键词:静脉血栓形成中西医结合疗法
- 聚醚醚酮锚钉治疗外踝撕脱性骨折15例
- 2022年
- 踝关节损伤是最常见的军事训练伤之一,外踝撕脱骨折又是踝关节损伤中的常见损伤,诊断、治疗不及时容易造成慢性踝关节不稳或创伤性关节炎[1]。传统的外踝撕脱性骨折采用钢板、空心螺钉或张力带固定,近年来由于运动医学的快速发展,带线铆钉固定在创伤领域也被广泛应用,以上这些固定手段均取得较好的临床效果,但是需要Ⅱ期内固定取出,金属铆钉甚至不能取出,给一部分患者带来困扰。聚醚醚酮(PEEK)锚钉有可能解决上述问题。本研究旨在探讨PEEK锚钉治疗外踝撕脱骨折的临床特点及手术效果。
- 刘运晃薛剑李献成李乔单战
- 关键词:撕脱骨折踝关节损伤
- 改良小切口治疗跟骨关节内骨折
- 目的 探讨改良小切口治疗跟骨关节内骨折的临床效果.方法 2006年12月~2009年12月,采用改良小切口治疗跟骨关节内骨折35例,男22例30足,女4例5足;年龄18~56岁,平均33.4岁,按Sanders分型:Sa...
- 李献成孙小平王延斌
- 关键词:跟骨骨折小切口内固定
- 打压植骨结合游离腓骨移植内稳定术治疗围塌陷期激素性股骨头坏死
- 目的:观察打压植骨结合游离腓骨移植内稳定术治疗围塌陷期激素性股骨头坏死的疗效,探讨坏死股骨头塌陷的实质和'内稳定'在治疗中的意义,尝试验证'围塌陷期'和'蛙位分型'的价值。方法:2004年1月~2006年12月按研究方案...
- 庞智晖何伟张庆文方斌王海彬李献成陈镇秋李可大
- 关键词:激素性股骨头坏死保髋治疗围塌陷期
- 文献传递
- 中药辅助改良减压植骨内稳定术治疗围塌陷期激素性股骨头坏死
- 目的:观察激素性股骨头坏死的中医证型特点和可药改良减压植骨内稳定术治疗该病围塌陷期的疗效,探讨塌陷的实质和'内稳定'在治疗中的意义,尝试验证'围塌陷期'和'蛙位分型'的价值。方法:2004年1月~2006年12月按研究方...
- 庞智晖何伟张庆文方斌王海彬李献成陈镇秋李可大
- 关键词:激素性股骨头坏死保髋治疗围塌陷期
- 文献传递