李源
- 作品数:28 被引量:259H指数:7
- 供职机构:北京协和医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- T2WI 3.0T盆腔风车采集技术在子宫腺肌症及子宫肌瘤中的应用价值被引量:21
- 2020年
- 目的探讨3.0 T风车采集(MVXD)技术T2WI在子宫腺肌症及子宫肌瘤中的应用价值。方法前瞻性收集2018年3月至5月北京协和医院超声证实有子宫肌瘤或临床疑诊为子宫腺肌症的患者,均在围排卵期行盆腔3.0 T MRI检查,采集常规轴面快速自旋回波(TSE)T2WI、轴面MVXD T2WI、矢状面TSE T2WI、矢状面MVXD T2WI图像。2名医师分别对4个序列图像进行子宫轮廓清晰程度、运动伪影、对病变的识别能力、诊断确信程度及整体图像质量评分。采用Cohen Kappa法评价2名医师间评分的一致性,采用Wilcoxon配对符号秩和检验比较采用常规TSE及轴面MVXD序列采集T2WI图像质量的差异。结果20例患者纳入研究,均采集了常规轴面TSE T2WI及轴面MVXD T2WI;19例采集了常规矢状面TSE T2WI及矢状面MVXD T2WI。9例仅存在明显子宫腺肌症病灶,6例仅存在明显子宫肌瘤,5例同时合并子宫腺肌症及子宫肌瘤。和传统的常规TSE序列相比,2名医师采用MVXD序列采集的矢状面T2WI和轴面T2WI中,均对子宫轮廓清晰程度、运动伪影、整体图像质量方面的评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。2名医师对图像评价的Kappa值为0.615~0.971,一致性均为好或非常好。结论将T2WI MVXD技术应用于子宫肌瘤或子宫腺肌症患者,相较于常规T2WI技术有利于改善图像质量,且不牺牲对病变的识别、诊断能力。
- 周海龙戚亚菲林澄昱何泳蓝王小奇邓姗张颖李源薛华丹冯逢付海鸿金征宇
- 关键词:子宫腺肌症子宫肌瘤磁共振成像
- 一种卵巢透明细胞癌预测的设备、系统及可存储介质
- 本发明涉及一种卵巢透明细胞癌预测的设备、系统及可存储介质。预测风险发生的设备包括:存储器和处理器。所述处理器用于调用程序指令,程序指令包括:获取上皮性卵巢癌患者的影像数据,对影像数据进行影像特征提取,得到放射组学特征;获...
- 何泳蓝任静李源薛华丹金征宇李秀丽毛丽王琛刘新宇袁智琳
- 包块型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠39例临床分析被引量:68
- 2014年
- 目的探讨包块型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特点、鉴别诊断及治疗方式。方法回顾性分析2005年至2012年北京协和医院妇产科收治的39例包块型CSP患者的临床资料,其中14例在外院误诊为滋养细胞肿瘤,并有4例接受了不同药物[甲氨蝶呤(MTX)、顺铂、氟尿嘧啶、放线菌素D]的化疗;6例外院未明确诊断,但可疑为滋养细胞肿瘤。按不同治疗方式将39例患者分为MTX治疗组(3例),行MTX50mg/m2单次肌内注射或50mg病灶局部注射;清宫组(16例),行清宫术;腹腔镜组(15例),行腹腔镜CSP病灶切除术(包括2例清宫术治疗失败患者);开腹组(6例),开腹行CSP病灶切除术(包括1例MTX治疗失败患者);子宫切除组(4例),开腹行子宫全切除术(包括2例清宫术治疗失败患者)。分析其临床特征和治疗结局。结果(1)临床特征:患者平均年龄(33±5)岁,其中两次剖宫产史者5例;CSP距末次剖宫产中位时间为4年。39例患者中,35例患者表现为药物流产(5例)、人工流产手术(9例)或清宫术(21例)后持续阴道出血或β-hCG持续异常。B超表现为子宫前壁下段可见囊实性或实性混合回声包块,周边可探及丰富的高速低阻血流频谱。(2)治疗结局:39例患者中,20例患者曾被疑诊或误诊为滋养细胞肿瘤。MTX治疗组3例患者中2例成功;清宫组16例患者中,8例在子宫动脉栓塞后B超监视下清官,6例成功,8例在腹腔镜或宫腔镜下清官,5例成功;腹腔镜组15例患者均行腹腔镜CSP病灶切除术,均治疗成功;开腹组6例患者均行开腹CSP病灶切除术,均治疗成功;子宫切除组4例患者均行开腹子宫全切除术,均治疗成功。(3)住院时间及手术时间:腹腔镜组平均住院时间为(3.5±1.6)d,平均手术时间为(54-4-16)min;开腹组平均住院时间为(9.7±5.8)d,�
- 李源向阳万希润冯凤芝任彤
- 关键词:妊娠瘢痕腹腔镜检查剖宫产术手术后并发症妊娠滋养细胞肿瘤
- 剖宫产后子宫瘢痕的影像学评估被引量:7
- 2017年
- 随着近年来剖宫产率的提高,剖宫产子宫瘢痕相关的并发症也得到重视,瘢痕相关并发症的发生与瘢痕的恢复不良密切相关。如何准确、客观地评价瘢痕恢复情况具有重要意义。目前对于瘢痕的评价集中于厚度和形态,评价时间主要集中于孕晚期,也有非妊娠状态下进行的评估,主要方法有经腹壁超声、经阴道超声、注入生理盐水B超、子宫输卵管造影、盆腔MRI等,也有研究尝试用MRI评价子宫瘢痕功能,但对于瘢痕的厚度、形态、功能尚未提出统一的标准。本文对剖宫产后子宫瘢痕的影像学评估的最新进展进行综述。
- 戚亚菲何泳蓝丁宁李源马良坤薛华丹金征宇
- 关键词:子宫瘢痕超声检查磁共振成像
- 一种新型基于无瘤原则的腹腔镜宫颈癌根治术的操作系统及其装置
- 本发明公开了一种新型基于无瘤原则的腹腔镜宫颈癌根治术的操作系统及其装置,所述腹腔镜宫颈癌根治性的操作系统通过使用无瘤原则(MTF)对腹腔镜广泛性子宫切除手术及盆腔淋巴结切除手术进行改良得到的操作系统,使得改良后的手术操作...
- 向阳李源杨隽钧任彤
- 滋养细胞肿瘤脑转移患者行开颅手术后临床及预后分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨接受开颅手术的滋养细胞肿瘤(GTN)脑转移患者的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析1990年1月至2018年12月北京协和医院初治的行开颅手术后再接受化疗的22例GTN脑转移患者的临床病例资料。结果 22例GTN脑转移患者接受开颅手术,术后均接受多药联合化疗,81.8%(18/22)患者获完全缓解,18.2%(4/22)获部分缓解。22例患者中除2例患者失访外共有18例存活(90.0%,18/20),2例死亡(10.0%,2/20),5年生存率90.0%。结论 GTN脑转移患者发生颅内病灶出血引起颅内高压甚至脑疝威胁生命时,在保守治疗无效情况下应积极进行开颅手术挽救患者生命,并应在术后辅以及时规范化疗,以提高患者治愈率及生存率。
- 李源杨隽钧向阳万希润冯凤芝任彤赵峻
- 关键词:滋养细胞肿瘤脑转移开颅手术
- 月经紊乱,下肢浮肿,急性肾损伤--罕见盆腔占位的“瘤栓事件”
- 2022年
- 低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)是一种罕见的子宫恶性肿瘤,在所有子宫恶性肿瘤中占比不足1%,目前国内外尚无关于LG-ESS导致急性完全性下腔静脉阻塞的报道。2020年11月,北京协和医院血管外科接诊1例LG-ESS患者,临床表现为月经紊乱、右下肢凹陷性水肿、突发恶心、少尿、肌酐升高,影像学提示下腔静脉完全性阻塞,通过多学科协作共同决策,采用分期手术联合内分泌治疗成功救治该患者,其诊疗过程体现了多学科协作在疑难重症患者诊治中的重要作用。
- 高雪涵狄潇冯凤芝周娜周炜洵李源朱阿芳贺蕾乔逸孙蒙清江欣陈跃鑫郑月宏
- 关键词:下腔静脉阻塞
- 达那唑海藻酸钠微球子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的疗效及安全性探讨被引量:7
- 2017年
- 目的研究达那唑海藻酸钠微球子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的疗效及安全性。方法对31例子宫腺肌症的患者行达那唑海藻酸钠微球子宫动脉栓塞术,随访月经相关症状变化及子宫和病灶体积改变,并监测不良反应。结果失访1例(3.2%)。28例(93.3%)患者栓塞后月经量较前减少,栓塞前后平均使用卫生巾数量分别为(35.9±19.7)片和(19.8±10.5)片,月经期分别为(6.7±1.9)d和(5.9±2.2)d,16例合并贫血的患者栓塞前后血红蛋白分别为(91±15)g/L和(107±19)g/L,29例痛经患者栓塞前后VAS分级分别为3.3±0.7和0.9±1.0,痛经症状评分分别为14.4±2.8和4.4±5.4;栓塞前后子宫体积分别为(266.2±122.7)cm^3和(174.3±88.0)cm^3,平均缩小(35.8±17.6)%,优势腺肌瘤体积分别为(55.2±61.0)cm^3和(40.0±60.4)cm^3,平均缩小(45.2±25.2)%,以上所有统计指标均有显著性差异(P<0.05)。主要副反应为栓塞后综合征,栓塞前后卵巢功能测定差异无显著性。恢复月经时间为(24.9±9.7)d,恢复正常生活时间为(3.6±2.0)周,平均住院时间为(2.4±1.2)d。结论达那唑海藻酸钠微球子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症具有良好的近期疗效及安全性。
- 李源杨隽钧李晓光蒋芳任彤何泳蓝金征宇向阳
- 关键词:子宫动脉栓塞子宫腺肌症
- 早孕合并胎盘内绒毛膜癌1例
- 2022年
- 胎盘内绒毛膜癌(IC)属于绒毛膜癌的罕见亚型,多发生于妊娠中晚期,临床表现不典型,容易漏诊,极少于早孕期诊断。本文分享1例早孕合并IC的罕见病例,通过复习相关文献,建议在孕期血β-HCG显著异常升高时妇产科医生应警惕IC;终止妊娠后,对非转移性IC可随访观察,转移性IC应规范化疗。
- 宋晓晨李源张卉向阳
- 关键词:早孕妊娠滋养细胞肿瘤
- HPV感染检测方法及相关问题被引量:10
- 2015年
- 宫颈癌与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)持续感染有关,HR-HPV检测已研发并用于宫颈癌筛查。在美国和欧洲至少有4种HPV检测方法得到批准:1杂交捕获2代(Hybrid Capture 2,HC2),2Cervista HPV HR和Cervista HPV 16/18,3Cobas 4800 HPV系统,4Aptima HPV和Aptima 16、18/45。各种检测方法的原理及特点有所差异,在宫颈癌筛查方案中有不同的临床指征。HR-HPV检测用于宫颈癌筛查,目的不是发现HPV感染,而是发现有宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ+高风险的人群。将来HPV检测可能将逐渐取代细胞学成为宫颈癌的一线初筛方案。
- 李源向阳
- 关键词:宫颈肿瘤