李毓杰
- 作品数：15 被引量：113H指数：7
- 供职机构：西安市第一医院更多>>
- 发文基金：西安市卫生局科技计划项国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 达利全对慢性心力衰竭患者心功能的影响被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨达利全 (卡维地洛 )对慢性心力衰竭心室重塑及心功能的影响。方法 :将慢性心脏病心力衰竭患者 1 0 0例 ,左室射血分数 ( EF值 )≤ 45 % ,心功能 ( NYAH) ～ 级 ,在常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗组加达利全治疗 6个月 ,观察心室重塑、心功能的影响。应用心脏彩色超声仪测定用药前和治疗 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果 :经过 6个月的治疗 ,达利全治疗组症状和心功能改善 ,与对照组比较左室射血分数上升、左室收缩末容积下降 ;与治疗前左室舒容积下降 ( P<0 .0 5 ) ;但两组无统计学差异。结论 :在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂基础上 ,应用达利全能明显改善缺血性心脏病心力衰竭患者心功能 ,改善心室重塑。长期应用能改善衰竭心肌细胞的生物学效应。
- 李毓杰王垒
- 关键词：治疗组心室重塑慢性心力衰竭左室心力衰竭患者
- 应用Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭并发重度肺动脉高压的疗效评价被引量：18
- 2003年
- 目的 :应用 Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭 (PDA)并发重度肺动脉高压 (SPH) ,并对其疗效进行评价。方法 :全组 15例 ,年龄 2 5± 2 2 (5～ 54)岁。PDA最窄处直径为 11± 4(8～ 18) mm。 PDA 8例采用 AmplatzerPDA封堵器治疗 ,7例采用 Amplatzer房间隔缺损封堵器治疗。封堵后 3 0 min行侧位降主动脉造影 ,术后 1d及 1月行超声心动图检查 ,观察有无残余分流及 PDA再通。结果 :14例 (93 ) %封堵后 3 0 min至 1h肺动脉收缩压由 90～ 150 (10 6± 2 7) mm Hg降至 45～ 110 (65± 2 1) mm Hg,肺动脉平均压由 60～ 10 5(82± 2 1) mm Hg降至 2 6～ 65(50± 19) mm Hg。 1例封堵后 3 0 min至 1h肺动脉收缩压无下降 ,反而有轻度上升 ,考虑为阻力性重度肺动脉高压 ,撤出封堵器。 6例主动脉压力有不同程度增高。术后 3 0 min降主动脉造影示 ,5例存在微至少量残余分流 ,10例封堵完全无残余分流。在术后 2 4h2例仍存在微至少量残余分流 ,其中 1例并发溶血 ,48h后行外科 PDA缝合术。其余病例术后 1月超声心动图检查未见残余分流及再通。结论 :应用 Amplatzer封堵器治疗 PDA并发
- 代政学李毓杰王垒张玉顺王海昌贾国良李寰刘建平王小燕
- 关键词：动脉导管未闭重度肺动脉高压介入治疗AMPLATZER封堵器疗效评价
- 无创血流动力学监测可用于对老年慢性心力衰竭患者心功能的评价被引量：18
- 2008年
- 目的通过对老年慢性心力衰竭患者无创血流动力学监测,并与美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级做对比分析,初步评价判定心功能分级的可靠性。方法选取我院自2004年4月～2005年9月1日收治于老年心血管病科的冠心病、高血压病、扩张型心肌病等患者共120例,按NYHA分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ共4组,应用Bioz.com无创血流动力学监测得到16种血流动力学参数,进行统计学分析。结果①心输出量(CO)、心排血指数(CI)、左室每博作功指数(LVSWI)、左心作功指数(LCWI)4项参数值按NYHA分级Ⅰ～Ⅳ组有逐渐减低趋势(P<0.05);②每博输出量(SV)、每博输出指数(SI)、速率指数(VI)按NYHA分级Ⅰ、Ⅱ组间,Ⅲ、Ⅳ组间无显著差异,但Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ～Ⅳ组间有明显减低趋势(P<0.05);外周阻力(SVR)、外周阻力指数(SVRI)按NYHA分级Ⅰ、Ⅱ组间,Ⅲ、Ⅳ组间无显著差异,但Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ组间有明显增高趋势(P<0.05);③胸部液体含量(TFC)、收缩时间比率(STR)按NYHA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间无显著差异,但Ⅳ组与其他各组比较有明显增高趋势(P<0.05)。结论无创血流动力学监测到的血流动力学参数可作为评估慢性心力衰竭临床分级标准的量化指标。
- 周建生蔡琴郭瑄马会军李毓杰宋庆刚
- 关键词：无创血流动力学监测慢性心力衰竭老年心功能
- 左卡尼汀治疗急性心肌梗死PCI术后患者的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的:观察急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后予以左卡尼汀治疗的临床疗效。方法:在我院住院的60例急性心肌梗死行PCI术后的患者,随机分为观察组和对照组,对照组予以抗凝及抗缺血治疗,观察组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀。检测术前及术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)水平,术前及术后2周心脏B超检查。结果:左卡尼汀组CK-MB、cTnT及血浆BNP水平较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)治疗后均较对照组有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀对心肌具有保护作用,对急性心肌梗死PCI术后的患者使用具有重要的临床意义。
- 权晓慧马春艳马欣李毓杰刘秀敏路轶晴
- 关键词：左卡尼汀急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术
- 左卡尼汀在缺血性心肌病心力衰竭患者中的应用被引量：22
- 2013年
- 目的通过观察血清N末端B型利钠肽前体(N-terminal probrain natriutetic peptide,NT-proBNP)、多普勒超声心动图检测指标及肝肾功能、血常规等评价左卡尼汀在治疗缺血性心肌病心力衰竭过程中的疗效及安全性。方法选择缺血性心肌病心力衰竭患者56例,随机分为对照组28例和治疗组28例,2组患者均接受抗血小板聚集、调脂及抗心肌缺血的基础治疗,并应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂及洋地黄类等药物治疗心力衰竭。治疗组在此基础上加用左卡尼汀4g加入0.9%氯化钠50ml液体中,30min微量泵泵入,1次/d,疗程2周,2组患者治疗前后行NT-proBNP检测及多普勒超声心动检查,观察左心室舒张末内径、LVEF及心输出量等疗效指标及肝肾功能、电解质、血常规等安全性指标。结果与对照组比较,治疗组治疗后血浆NT-proBNP、左心室舒张末内径明显下降,LVEF及心输出量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中均未发现明显不良反应,治疗后复查肝肾功能、电解质、血常规未见明显异常。结论左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效显著,且安全性较好,未见明显不良反应。
- 刘秀敏柴亚玲马欣马春艳李毓杰朱锦云权晓慧路轶晴
- 关键词：心肌缺血心力衰竭血小板聚集抑制剂血管紧张素转换酶抑制药
- 应用Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭开胸术后再通的疗效评价被引量：1
- 2003年
- 目的 :应用 Am platzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭 (PDA)开胸术后再通并对其疗效进行评价。方法 :全组10例 ,年龄 11± 8(4～ 32 )岁。PDA最窄处直径为 4± 4(2～ 13) mm。封堵后 10 m in行侧位降主动脉造影 ,术后 1d及 1月行超声心动图检查 ,观察有无残余分流及 PDA再通。结果 :9例 PDA采用 Am platzer PDA封堵器治疗 ,1例采用 Amplatzer房间隔缺损封堵器治疗。术后 10 m in降主动脉造影显示 ,3例存在微量～少量残余分流 ,7例封堵完全无残余分流。术后 2 4h、术后 1月超声心动图均未见残余分流及再通。结论 :应用 Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭外科术后再通是一种安全有效的介入方法。
- 代政学王垒李毓杰张玉顺贾国良李寰刘建平王海昌王小燕
- 关键词：动脉导管未闭术后再通介入治疗
- 芪苈强心胶囊联合辅酶Q_(10)佐治慢性心力衰竭的临床观察被引量：12
- 2014年
- 目的观察芪苈强心胶囊联合辅酶Q_(10)佐治慢性心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法住院老年慢性心力衰竭患者80例,随机分为2组,每组40例,均接受利尿剂、洋地黄等常规抗心衰治疗,对照组常规治疗,观察组加用芪苈强心胶囊和辅酶Q_(10)治疗,2组均治疗1个月,治疗前后测定并比较心率、血压、6 min步行最大距离、血浆脑钠肽(BNP)水平,超声心动图检查每搏量(SV)、心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF),并检测肝肾功能、电解质等指标。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为85.0%和72.5%,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,2组患者心率降低、6 min步行最大距离增加、BNP水平降低,SV、Ci、LVEDD、LVEF指标改善明显(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05)。2组患者均未出现相关不良反应。结论芪苈强心胶囊联合辅酶Q_(10)可以明显改善心力衰竭患者的临床症状,增加运动耐量,无明显不良反应,值得临床推广。
- 权晓慧李毓杰
- 关键词：芪苈强心胶囊脑钠肽超声心动图
- 钙拮抗剂与贝特类药物联用对高血压患者颈动脉及血管内皮功能的影响被引量：2
- 2009年
- 李毓杰葛兴利马会军马春燕
- 关键词：颈动脉血管内膜
- 降解药物涂层支架对冠心病患者血浆可溶性CD40配体的影响被引量：2
- 2009年
- 目的研究冠心病患者血浆可溶性CD40配体变化及降解涂层药物洗脱支架(EXCEL支架)对血浆可溶性CD40配体的影响。方法选择接受裸支架(BMS)或EXCEL支架治疗,并且行冠状动脉造影随诊的80例冠心病患者,根据患者所接受支架不同分为BMS组和EXCEL支架组,每组40例。测定术后1个月、3个月和6个月时血浆可溶性CD40配体的水平。结果80例患者(男48例,女32例)120个靶病变接受治疗并完成冠状动脉造影随诊。术后1个月和3个月时血浆可溶性CD40配体水平EXCEL支架组显著低于BMS组(P<0.01),于6个月时,血浆可溶性CD40配体水平两组相比差异无显著性(P>0.05)。结论EXCEL支架可降低血浆可溶性CD40配体,适度内皮化,减少再狭窄,减少迟发性血栓形成。
- 李毓杰刘秀敏马春燕周建生
- 关键词：冠心病血浆可溶性CD40配体EXCEL支架
- 高血压合并心衰患者NT-proBNP与6-MWT、LVEF相关性研究被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨高血压合并心衰患者脑钠肽(NT-proBNP)与6min步行试验(6-MWT)、左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法:选择高血压合并心衰患者93例为观察组,高血压无心衰患者100例为对照组,对患者的性别、年龄、体重指数等一般资料进行分析。统计两组患者NTproBNP、6-MWT、LVEF的检测结果分析它们之间的相关性。结果:两组患者性别、年龄、体重指数比较无统计学差异(P>0.05);观察组NT-proBNP(620.73±866.039)ng/ml比对照组(44.53±9.25)ng/ml明显增高(F=44.279,P<0.01);6-MWT对照组(447.02±53.78)m与观察组6-MWT水平(266.25±80.923)m比较明显减少(F=338.394,P<0.01);观察组LVEF(55.29±6.537)%比对照组(64.30±3.97)%明显减少(F=136.129,P<0.01)。观察组NYHA、NT-proBNP、6-MWT、LVEF之间的相关性对比分析发现:NT-proBNP与NYHA呈正相关性(r=0.6898,P>0.05);NT-proBNP与6-MWT呈负相关(r=-0.59,P<0.01);NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.46,P<0.01)。结论:高血压合并心衰患者NYHA与NT-proBNP、6-MWT、LVEF之间关系密切,随着NYHA的增加NT-proBNP逐渐升高,6-MWT、LVEF数值下降;高血压患者NT-proBNP值升高,提示心功能受损;进一步证明NT-proBNP是诊断心衰的早期指标,也是判断心衰危险程度和预后的重要指标;NT-proBNP比6-MWT、LVEF更加安全、快捷、客观。
- 刘红娟刘红伏永红袁航静葛兴利纪玉强王楠李毓杰
- 关键词：因果律
