李捷萌
- 作品数：27 被引量：190H指数：6
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- 凯纷预防上腹部手术拔管期心血管反应的临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的研究氟比洛芬酯脂微球载体注射液（以下简称凯纷）预防上腹部手术拔管期心血管反应的临床应用,对其可行性进行评价。方法择期行上腹部手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分成凯纷组（A组）和对照组（B）组,每组40例。手术结束前30 min,A组静脉注射凯纷50 mg,B组静脉注射生理盐水2.0 mL。记录麻醉前、拔管时、拔管后5 min、拔管后10 min时,HR、SBP、DBP、RR,观察躁动程度及恶心、呕吐等不良反应。结果 A组拔管时、拔管后5 min、拔管后10 min时的HR、SBP、DBP、RR较为平稳,明显优于B组（P〈0.05）。A组拔管时,中重度躁动者少于B组（P〈0.05）。两组恶心、呕吐症状无统计学差异。结论凯纷预防上腹部手术拔管期心血管反应,具有一定的可行性。
- 李捷萌蔡洪赖江龙张圣禄
- 关键词：氟比洛芬酯注射液上腹部手术气管拔管心血管反应
- 喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉在膝关节置换术患者中的应用效果及其对炎性因子、认知功能的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉在膝关节置换术患者中的应用效果及其对炎性因子、认知功能的影响。方法选取泉州市中医院2018年—2019年收治的膝关节置换术患者83例,按照不同麻醉方法分为气管插管组40例与联合组43例。2组均行膝关节置换术,手术过程中气管插管组采用气管插管全身麻醉,联合组采用喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉。比较2组术前、术后1 d、术后3 d C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平,术前、术后1 d、术后7 d简易智能量表(MMSE)评分,术后苏醒时间、拔管时间,术中麻醉药物(丙泊酚、瑞芬太尼)使用量,并观察2组并发症发生情况。结果术前,2组CRP、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后3 d,联合组CRP、IL-6水平低于气管插管组(P<0.05)。术前,2组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后7 d,联合组MMSE评分较术前下降,但联合组MMSE评分高于气管插管组(P<0.05)。联合组术后苏醒时间、拔管时间短于气管插管组(P<0.05)。联合组丙泊酚、瑞芬太尼使用剂量少于气管插管组(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉在膝关节置换术患者中的应用效果较好,可减少对患者的应激反应,降低炎性反应,且对认知功能的影响较小,安全性较高。
- 李捷萌谢惠娟蔡洪
- 关键词：膝关节置换术麻醉炎性因子
- ATP敏感性钾通道与缺血性脑损伤研究进展被引量：2
- 2008年
- 缺血性脑损伤的发生机制目前尚未明确,临床缺乏有效的治疗手段。对ATP敏感性钾通道的研究主要集中于各种组织的缺血及预适应或缺血再灌注的细胞保护方面。研究发现,ATP敏感性钾通道在缺血性脑损伤的病理生理过程中具有重要的作用。本文对该通道的分子结构、在神经系统内的分布、调控机制、相关药物的作用机制和药理学原理、以及其在缺血性脑损伤中的作用机制进行详细的介绍。
- 李捷萌陈彦青刘荣国
- 关键词：ATP敏感钾通道脑缺血
- 小剂量曲马多复合丙泊酚辅助胃镜检查的临床应用被引量：2
- 2006年
- 目的研究小剂量曲马多复合丙泊酚辅助胃镜检查临床应用的可行性。方法 120例 ASA Ⅰ-Ⅱ级行胃镜检查的患者,待咽喉喷雾行表面麻醉成功后,由麻醉师先缓慢静脉注射曲马多1 mg/kg,速度50 mg/min,后缓慢静脉推注丙泊酚1-2 mg/kg。直到患者睫毛反射消失即可插镜。若检查过程中患者咽部反射活跃或肢体躁动,酌情追加丙泊酚25-50mg。结果患者均对检查过程无知晓,无任何不良记忆。检查时SBP、HR稍有下降(P<0．05),但多数仍在正常范围,且为一过性,无需特殊处理,一般在检查结束后迅速恢复至检查前水平。结论小剂量曲马多复合丙泊酚辅助胃镜检查的临床应用且有一定的可行性。
- 李捷萌陈彦青
- 关键词：曲马多丙泊酚胃镜检查
- 氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术术后镇痛中的应用被引量：34
- 2007年
- 李捷萌陈彦青刘荣国
- 关键词：妇科腹腔镜手术氟比洛芬酯术后镇痛超前镇痛非甾体类抗炎药镇痛方法
- 促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血临床效果研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨促红细胞生成素在肿瘤相关性贫血治疗中的效果和价值。方法选取我院86例肿瘤相关性贫血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予蔗糖铁联合生理盐水静脉滴注治疗,观察组给予促红细胞生成素皮下注射治疗,观察两组的临床效果以及红细胞(RBC)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、血清铁(Fe)、RI指数各项指标和不良反应。结果观察组的总有效率为88.37%,明显高于对照组的60.47%,两组差异显著(P<0.05);治疗后观察组的红细胞、红细胞比容、血红蛋白、血清铁、RI指数水平明显优于对照组,两组差异显著(P<0.05);观察组的不良反应率为6.98%,对照组未发生任何不良反应,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血有着显著的效果,利于患者化疗,对改善患者生活有着重要的意义。
- 蔡洪李捷萌李毅俊
- 关键词：促红细胞生成素肿瘤相关性贫血
- P13K／Akt信号转导通路在二氮嗪预处理减轻大鼠海马神经元缺氧复氧损伤中的作用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨P13K／Akt信号转导通路在二氮嗪预处理减轻大鼠海马缺氧复氧损伤中的作用。方法新生SD大鼠，出生时间〈24h，体重5～6g，断头取海马组织，胰蛋白酶消化后，将神经元接种于96孔板或直径35mm培养皿中，培养12d后，随机分为6组：对照组（C组）、缺氧复氧组（HR组）、二氮嗪100μmol／L预处理组（DZ组）、二氮嗪100μmol／L预处理＋5-羟癸酸100μmol／L预处理组（DZ＋HD组）、5-羟癸酸100μmol／L预处理组（HD组）和二氮嗪100μmol／L预处理＋LY29400250μmol／L预处理组（DZ＋LY组），每组48孔或12皿。C组不给予任何处理，其余5组每天给予相应药物预处理1h，连续3d，然后缺氧4h，复氧24h，测定神经元活力、凋亡率、Akt、Bcl-2和Bax的表达水平。结果与c组比较，其余各组海马神经元活力降低，凋亡率升高，Akt和Bcl-2和Bax表达上调（P〈0．01）；与HR组比较，DZ组海马神经元活力升高，凋亡率降低，Akt和Bcl-2表达上调，Bax表达下调（P〈0．01）；与DZ组比较，DZ＋HD组、HD组和DZ＋LY组海马神经元活力降低，凋亡率升高，Akt和Bcl-2表达下调，Bax表达上调（P〈0．01）。结论二氮嗪预处理可能通过激活P13K／Akt信号转导通路，上调Bcl-2表达，下调Bax表达，抑制神经元凋亡，从而减轻大鼠海马缺氧复氧损伤。
- 李捷萌陈彦青刘荣国吴晓丹
- 关键词：1-磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶类二氮嗪细胞低氧
- 二氮嗪预处理对大鼠海马神经细胞缺氧复氧时c—Jun氨基末端激酶表达的影响被引量：2
- 2009年
- 目的评价二氮嗪预处理对大鼠海马神经细胞缺氧复氧时c—Jun氨基末端激酶（JNK）表达的影响。方法SD大鼠100只，出生〈24h，体重5～6g，断头取海马组织，制备海马神经细胞悬液，海马神经细胞接种于96孔板或直径35mm培养皿中，培养9～10d后，随机分为4组，每组36孔或8皿：对照组（C组）、缺氧复氧组（A／R组）、二氮嗪30μmol／L组（D1组）和二氮嗪100μmol／L组（D2组）。C组不行任何处理；A／R组置于特制的无菌密闭容器，容器中通入95％N2-5％CO2混合气体，流速0．2L／min，4h后放回原培养箱继续培养24h；D1组和D2组在培养液中加入二氮嗪，终浓度分别为30、100μmol／L，孵育1h后用全量培养液洗脱，1次／d，连续3d，随后处理同A／R组。于培养24h时行免疫组化染色，观察神经细胞病理学结果，四甲基偶氮唑蓝比色法测定海马神经细胞活力，Westernblot法测定海马神经细胞Bcl-2、Bax和JNK的表达。结果与c组比较，其余3组海马神经细胞Bcl-2、Bax和JNK表达均上调，活力降低（P〈0．05或0．01）；与A／R组比较，D。组海马神经细胞Bcl-2表达上调，Bax和JNK表达下调，活力升高（P〈0．05或0．01），D．组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论二氮嗪预处理可能通过下调JNK的表达，抑制JNK信号通路，维持Bcl-2与Bax的平衡，减轻大鼠海马神经细胞缺氧复氧损伤。
- 崔翔陈彦青刘荣国李捷萌
- 关键词：二氮嗪JNK丝裂原活化蛋白激酶类海马细胞低氧
- Akt信号途径参与二氮嗪预处理抑制缺氧复氧损伤大鼠海马神经元的凋亡被引量：2
- 2010年
- 目的探讨二氮嗪（DZ）预处理能否通过上调Akt信号增强Bcl-2表达、抑制Bax表达发挥抗凋亡作用。方法离体培养9～10d SD大鼠海马神经元分为正常对照组（A组）、缺氧组（B组）、缺氧＋DZ 100μmol／L组（C组）、缺氧＋DZ100μmol／L＋5-羟癸酸100μmoL／L组（D组）、缺氧＋DZ100μmol／L＋LY29400250μmol／L组（E组），自缺氧前2d开始，神经元接受DZ预处理，每天1次，每次1h。每次实验，每组16孔或2皿细胞，实验重复3次。比较缺氧4h复氧48h各组海马神经元的活力、凋亡率、Akt、Bcl-2和Bax蛋白的表达程度。结果缺氧复氧后C组吸光度值较B、D、E组显著增高（P〈0．05）；其他缺氧各组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。C组凋亡率较B、D、E组显著减低（P〈0．05）。C组Akt、Bcl-2表达较B、D、E组强烈（P〈0．05），Bax表达则减弱（P〈0．05）。B、D、E组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论DZ可经Akt信号通路上调Bcl-2／Bax蛋白比值而抑制缺氧复氧损伤大鼠海马神经元的凋亡。
- 刘荣国宋娜李捷萌崔翔陈彦青
- 关键词：二氮嗪缺氧凋亡原癌基因蛋白质C-BCL-2
- 不同分娩镇痛时间椎管内阻滞麻醉在产妇中的应用效果
- 2023年
- 目的:探讨不同分娩镇痛时间椎管内阻滞麻醉在产妇中的应用效果。方法:选取2020年3月—2021年3月泉州市中医院收治的114例即将分娩的孕妇,随机数表法将其分成两组,各57例。对照组活跃期行椎管内阻滞麻醉镇痛,试验组潜伏期行椎管内阻滞麻醉镇痛。比较两组产妇剖宫产率、顺产新生儿1 min Apgar评分,第一、二产程时间,注药后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分及新生儿脐动脉血气分析指标及产后盆底功能情况。结果:对照组剖宫产率为22.81%,显著高于试验组的8.77%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组顺产新生儿1 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇第一、二产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇注药后1 min、5 min的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇注药后15 min、30 min、60 min的VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组新生儿脐动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿脐动脉p H值、碱剩余(BE)及血红蛋白(Hb)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇产后1个月膀胱颈移动度(BND)、最大Valsalva状态膀胱尿道后角及Max-Valsalva肛提肌裂孔面积均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后3个月盆底功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产妇分娩潜伏期进行椎管内阻滞麻醉能缩短产程时间、缓解分娩疼痛,改善母婴结局,降低对盆底功能的损伤。
- 李金志吴丹谢惠娟李捷萌
- 关键词：分娩镇痛椎管内阻滞麻醉剖宫产率
