李戈菲
- 作品数:4 被引量:23H指数:2
- 供职机构:武警后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金:天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脂联素与2型糖尿病血管病变的关系被引量:14
- 2011年
- 目的探讨脂联素(ADPN)与2型糖尿病(T2DM)患者血管病变的关系以及在不同血管并发症发病机制中的作用。方法选取T2DM患者80例,根据血管并发症情况分为糖尿病大血管病变组、糖尿病微血管病变组和单纯糖尿病组。比较各组间体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)和ADPN等水平的差别,观察血浆ADPN与上述指标间的相关性。结果糖尿病大血管病变组中BMI和HbA1c水平均高于单纯糖尿病组(P<0.05);糖尿病大血管病变组中BMI、WHR及HbA1c水平均高于糖尿病微血管病变组(P<0.05);糖尿病微血管病变组中HbA1c水平高于单纯糖尿病组(P<0.05)。糖尿病大血管病变组ADPN水平低于糖尿病微血管病变组和单纯糖尿病组(P<0.05);糖尿病微血管病变组ADPN水平低于单纯糖尿病组(P<0.05)。多元回归分析显示:糖尿病大血管病变组HbA1c(r=-0.446,P<0.01)和BMI(r=-0.361,P<0.05)与ADPN水平负相关;糖尿病微血管病变组WHR与ADPN水平负相关(r=-0.451,P<0.01);单纯糖尿病组HDL-C与ADPN水平正相关(r=0.587,P<0.01)。结论血浆ADPN水平下降可作为预测T2DM患者发生血管并发症的指标。血浆ADPN水平与HDL-C正相关,对于防治T2DM患者血管并发症发生有积极作用。
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- 关键词:2型糖尿病脂联素血管血脂
- 74例急性脑梗死患者血小板和凝血功能以及血脂变化的研究被引量:7
- 2012年
- 目的探讨急性脑梗死患者血小板各参数、凝血功能及血脂的变化。方法选择本院住院的急性脑梗死患者74例为急性脑梗死组,以同期本院65例健康查体者作为健康对照组。两组均空腹取静脉血,测定血小板各参数、凝血功能及血脂水平。结果与健康对照组比较,脑梗死组血小板计数(PLT)明显减少(×10’/L:191.01±62.65比234.54±77.60),平均血小板体积[MPV(f1):16.51±1.37比10.16±1.76]及血小板分布宽度[PDW:(22.74±3.71)%比(13.02±2.96)%]明显增大(均P〈0.05),血小板比容(PET:0.40±0.14比0.37±0.14)、大血小板比例(P—LCR:0.37±0.10比0.32±0.09)比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);活化部分凝血活酶时间[APTT(s):29.13±4.66比36.32±3.84]、凝血酶原时间[PT(s):11.38±1.27比12.49±0.92]则明显缩短(均P〈0.05);纤维蛋白原[Fib(g/L):5.11±0.82比3.37+0.73]及D-二聚体(μg/L:790.23±471.69比377.29±140.41)均明显增高(均P〈0.05),凝血酶原活动度[(92.28±15.33)%比(107.69±12.03)%]、凝血酶时间[TT(s):16.04±2.06比15.66±1.74]、凝血酶原国际标准化比值(PT-INR,0.96±0.15比1.02±0.15)比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);总胆固醇[TC(mmol/L):5.31±1.06比3.84±0.80]、甘油三酯[TG(mmol/L):3.20±1.39比2.29±0.77]及低密度脂蛋白[LDL(mmol/L):3.05±0.60比2.29±0.77]均明显增高(均P〈0.05),高密度脂蛋白[HDL(mmol/L):0.71±0.17比0.75±0.20]比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血小板质和量的异常、凝血功能改变及脂代谢的紊乱是急性脑梗死的重要发病因素。
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- 关键词:脑梗死血小板参数凝血功能血脂
- 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒伴发肾功能不全的临床研究被引量:1
- 2010年
- 目的比较胰岛素泵持续皮下胰岛素输注法(CSⅡ)与传统小剂量胰岛素静脉点滴法治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)伴发肾功能不全的短期疗效。方法DKA并发肾功能不全患者36例,随机均分为CSⅡ组(用胰岛素泵经导管持续皮下输注短效生物合成人胰岛素)和对照组(给予小剂量短效生物合成人胰岛素静滴)。结果CSⅡ组酮体平均消失时间为(22.94±7.89)h,显著短于对照组(38.22±12.29)h,P〈0.05]。CSⅡ组肾功能恢复时间(4.11±2.05)d,显著短于对照组[(6.72±2.87)d,P〈0.051。CSⅡ组调整期各时点(除凌晨3点)的空腹血糖值均低于对照组(均P〈0.05)。CSⅡ组低血糖事件发生次数明显少于对照组(P〈0.05)。结论CSⅡ能更有效地治疗DKA,能更快地改善肾功能,使血酮体转阴,降低低血糖发生率。
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- 关键词:糖尿病酮症酸中毒肾功能不全胰岛素泵
- 血浆脂联素水平评价2型糖尿病大血管病变的临床研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨脂联素在2型糖尿病及其大血管并发症发病机制中的作用。方法选取T2DM患者45例。根据并发症情况分为糖尿病大血管病变组(MM)、单纯糖尿病组(NC)。比较各组间年龄、BMI、WHR、脂联素、血脂、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-β、△I30/△G30等指标,观察血浆脂联素水平与上述指标间的相关性。结果 MM组血浆脂联素水平明显低于NC组(P<0.01);MM组以脂联素为因变量,HbA1c、BMI、WHR、△I30/△G30、HDL-C、HOMA-IR为自变量作多元回归分析显示HbA1c(r=-0.446,P<0.01)、BMI(r=-0.361,P<0.05);NC组以脂联素为因变量,HbA1c、BMI、WHR、HDL-C、HOMA-IR、HOMA-β为自变量作多元回归分析显示HDL-C(r=0.587,P<0.01)、HOMA-β(r=0.434,P<0.01)。结论 2型糖尿病合并大血管并发症时血浆脂联素水平下降;血浆脂联素与BMI、WHR、HbA1c呈负相关,提示肥胖及血糖水平是影响血浆脂联素的重要因素;血浆脂联素与HDL-C呈正相关,对防治糖尿病血管并发症有积极作用。
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- 关键词:脂联素糖尿病大血管病变胰岛素抵抗