李心远
- 作品数：59 被引量：189H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育发展基金会“曙光计划”项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学文学更多>>
- 马来酸桂哌齐特对急性中重型颅脑损伤患者的疗效观察被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨马来酸桂哌齐特对急性中重型颅脑损伤患者的治疗作用。方法 将40例急性颅脑损伤患者随机分为马来酸桂哌齐治疗组(治疗组)和胞二磷胆碱治疗组(对照组),每组20例。所有患者药物治疗均在颅脑损伤后12小时内,在脱水、抗炎、神经营养等常规治疗基础上,治疗组加用马来酸桂哌齐特静脉滴注320mg/d,连续14天为1个疗程。对照组则加用胞二磷胆碱静脉滴注0.75g/d。根据意识觉醒时间、GCS评分、GOS评分以及TCD等,比较两组患者病情恢复情况。结果 急性中重型颅脑损伤治疗中,治疗组在意识觉醒时间上与对照组相比具有明显统计学意义(P<0.05);在不同时期GCS评分上,治疗组与对照组相比也具有明显统计学差异(P<0.05);GOS评分治疗组预后明显优于对照组,具有非常明显的统计学意义(P<0.01);TCD结果显示治疗组缓解脑血管痉挛效果优于对照组。结论 急性颅脑损伤早期应用马来酸桂哌齐特,可降低颅脑外伤后的病残程度,提高治疗效果。
- 王旭辉李世亭潘庆刚沈峰李心远
- 关键词：马来酸桂哌齐特胞二磷胆碱静脉滴注
- 经纵裂经终板入路切除颅咽管瘤:附14例临床分析被引量：1
- 2009年
- 背景与目的:颅咽管瘤位置深在,毗邻重要的结构,手术全切肿瘤往往比较困难。本研究探讨经纵裂经终板入路切除颅咽管瘤的手术技巧。方法:回顾性分析了经纵裂经终板入路切除的14例颅咽管瘤的手术经过与疗效,重点讨论了手术入路技术、肿瘤切除技术和垂体柄的保护技术。结果:肿瘤全切除13例(92.8%),次全切除1例,无手术死亡,术后视力症状(6例)均较术前好转,术后出现的尿量增多与低钠血症持续3～35天,给予垂体后叶素和常效尿崩停(弥凝)均可控制。结论:经纵裂经终板入路是切除颅咽管瘤的有效手术途径。
- 李世亭王旭辉仲骏李心远万亮杨敏
- 关键词：颅咽管瘤纵裂入路显微外科
- 副神经切断联合远端毁损术治疗痉挛性斜颈的临床疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨副神经切断联合远端毁损术治疗痉挛性斜颈的临床疗效。方法:选择2011年1月至2014年1月我院采用两种手术方法治疗的痉挛性斜颈患者100例,其中单纯副神经切断组30例,副神经切断+神经远端毁损组70例。所有患者术前、术后2周、术后3月、术后6月均行Tsui评分评估治疗疗效,同时术后观察是否出现吞咽困难、呼吸困难及发音障碍等严重并发症。结果:单纯副神经切断组患者术前Tsui评分平均为(22.14±2.19),术后2周为(15.23±1.28),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。副神经切断+神经远端毁损组患者术前Tsui评分平均为(23.09±1.23),术后2周为(8.23±0.98),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。单纯副神经切断组术后3月和术后6月的Tsui评分分别为(13.03±1.11)和(11.34±1.02),副神经切断+神经远端毁损组Tsui评分分别为(6.09±0.25)和(4.41±0.29),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后副神经切断+神经远端毁损组出现1例切口感染的患者,予以相应处理后好转,均为出现吞咽困难、呼吸困难及发音障碍等严重并发症,两组患者术后并发症的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:副神经切断联合远端毁损术治疗痉挛性斜颈疗效较单纯副神经切断术好,术后并发症少,安全性高。
- 孟佑强薛泳华浦奔放华春晖孙丰兵刘春刘开章黄振宇李心远
- 关键词：痉挛性斜颈运动诱发电位
- 头晕又手麻,却不是颈椎病,原来竟然是小脑“离家出走”在椎管“安家”
- 2020年
- 治疗了三年"颈椎病",结果却根本没确诊现代人的生活方式注定了脊柱疾病的高发。如果把人这个整体比作一家公司,全身的所有器官、结构比作公司下属的员工。那么,颈椎一定是那个工作压力最大、工作时间最长、待遇又最差的"员工"之一。出现颈部疼痛、僵硬、头晕、手麻、脚踩棉花感……一定就是颈椎病吗?倒也不尽然。毕竟,人体是非常复杂的生物系统,绝非仅凭几个症状就能轻易找到"病根"的。
- 李心远
- 关键词：颈部疼痛手麻离家出走颈椎病椎管头晕
- 滤器保护下血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨滤器保护下血管内支架植入术治疗颈动脉狭窄的安全性与可行性。方法回顾性分析35例颈动脉狭窄病人的临床资料,均在路图指引下,于狭窄远端植入保护滤器,再沿同轴导丝植入扩张球囊及自膨式支架。其中行单纯支架植入术5例,余均行球囊扩张加支架植入术。结果所有病人均成功地植入支架,约62.9%的滤器内发现斑块。术中发生急性脑栓塞2例,其中治愈1例,死亡1例;术后1 d发生脑梗死1例,经溶栓治疗后偏瘫症状好转。所有病人随访3~22个月,平均15个月;随访期间无短暂性脑缺血发作、脑梗死。DSA或颈动脉超声复查均未发现颈动脉狭窄。结论滤器保护下血管内支架植入术是治疗颈动脉狭窄的有效方法,值得临床进一步推广。
- 万亮华续明李轶王旭辉李心远李世亭
- 关键词：颈动脉狭窄血管成形术
- 神经生长因子对动眼神经损伤后功能重建的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究外源性神经生长因子对动眼神经损伤后神经功能重建的影响。方法健康雄性S-D大鼠30只,随机分为假手术组、实验组及对照组,每组各10只,实验组及对照组采取扩大右侧颞底入路将动眼神经在海绵窦区切断后缝合,实验组大鼠每天大剂量靶器官注射外源性神经生长因子(NGF),对照组只注射生理盐水,不给NGF,假手术组只暴露不损伤动眼神经,术后评估神经功能恢复情况并行动眼神经解剖学及组织学研究。结果实验组大鼠动眼神经损伤后新生神经纤维数量明显增加,中脑运动神经元数量无明显差别。结论神经生长因子对动眼神经损伤后的神经纤维再生以及神经功能恢复具有明显促进作用。
- 孟佑强浦奔放华春晖刘开章黄振宇刘春李丰李心远
- 关键词：动眼神经神经生长因子
- 类固醇激素在防治微血管减压术后迟发性面瘫中的作用被引量：3
- 2012年
- 目的通过对在我科行微血管减压术(MVD)的145例面肌痉挛术后患者进行随访,研究类固醇激素在面肌痉挛患者接受微血管减压术后防治迟发性面瘫(DFP)中的作用。方法 2009年4至6月和2010年4至5月这两段时期,面肌痉挛行微血管减压术的病例145例,随访时间为6～18个月。全部由同一组医师实施手术。术前均予以检测单纯疱疹病毒(HSV)IgG、IgM。病例分为两组:A组93人,术后未应用类固醇激素。B组52人,自术后当天开始应用类固醇激素,持续4 w。对比分析迟发性面瘫发生率。结果 A组有5例发生迟发性面瘫(5/93,5.38%),持续(56.6±37.7)d,按House-Brackmann分级,1例为Ⅳ级,2例为Ⅲ级,另2例为Ⅱ～Ⅲ级。B组有3例发生迟发性面瘫(3/52,5.77%),持续(29.3±1.2)d,3例均为II级。两组病例迟发性面瘫发生率(P=0.2895)及面瘫持续时间(P=0.2711)无显著性差异。结论类固醇激素不能防止面肌痉挛微血管减压术后迟发性面瘫的发生,但是能有效减轻迟发性面瘫程度,缩短其病程(样本少,统计学差异不显著)。
- 吴政海洪文瑶郑学胜王旭辉李心远李世亭
- 关键词：迟发性面瘫微血管减压术类固醇激素
- 副神经微血管减压术治疗痉挛性斜颈效果及安全性分析被引量：2
- 2016年
- 目的观察副神经微血管减压术治疗痉挛性斜颈的效果及安全性。方法痉挛性斜颈患者24例,行副神经微血管减压术治疗,术后第6个月评估手术效果及并发症发生情况。结果术后随访(9.5±1.7)个月,手术总有效率为70.8%。随访期间无复发病例。旋转型和侧屈型痉挛性斜颈的总有效率均高于混合型(P均<0.05),而不同病情分级之间的手术总有效率无显著性差异(P>0.05)。术后出现颈肩部麻木7例、肩痛4例、发热1例,未见吞咽困难、头颈无力等并发症。结论副神经微血管减压术治疗痉挛性斜颈缓解率高,并发症少。
- 华春晖刘春薛泳华李心远
- 关键词：痉挛性斜颈手术疗效
- 球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折被引量：6
- 2009年
- 朱晋仲骏李心远李世亭
- 关键词：球囊扩张椎体后凸成形术椎体压缩性骨折
- 一种医用磁性耳塞
- 本实用新型涉及一种医用磁性耳塞，所述的医用磁性耳塞包括防水耳塞部分，所述的防水耳塞部分的外侧连接标记磁体部分。所述的防水耳塞部分是由至少一个的蘑菇体依次串联叠盖而成。所述的防水耳塞部分是由三个大小不等的蘑菇体依次串联叠盖...
- 郑学胜李世亭张文川李心远吴边
- 文献传递
