李国建
- 作品数:4 被引量:16H指数:2
- 供职机构:佛山市顺德区新容奇医院更多>>
- 发文基金:佛山市卫生局科研立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 椎管内麻醉神经并发症早期干预的研究被引量:8
- 2012年
- 目的:通过对椎管内麻醉穿刺操作过程出现异感的病例的早期干预,旨在减少神经并发症及促进神经功能早期恢复。方法:将87例实施腰硬联合麻醉穿刺过程出现异感的术科患者随机分成三组。Ⅰ组22例,改用气管内麻醉;Ⅱ组33例,椎管内麻醉并硬外腔干预;Ⅲ组32例,椎管内麻醉未干预。记录各组穿刺情况,术后神经功能障碍发生、发展、预后及处理情况。结果:脊穿针触发异感明显多于硬膜外针(P<0.01),异感发生机会硬膜外腔明显高于蛛网膜下腔(P<0.01)。神经并发症Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P<0.05)。结论:早期硬膜外腔干预性治疗可以减少椎管内麻醉穿刺损伤引起的神经并发症,促进神经功能早期恢复。
- 李国建陈建江张彬彬
- 关键词:椎管内麻醉异感神经并发症干预
- 胃管引流型喉罩在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的通过观察患者循环呼吸参数的变化和并发症,探讨胃管引流型喉罩(PLMA)应用于腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性。方法 70例择期静吸复合全麻下行腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者,随机分成气管插管全麻组(ETT,n=37)与PLMA全麻组(PLMA,n=33);观测并记录两组患者人工气道置入前后MAP、HR,人工气腹建立前后分钟通气量(MV)、气道峰压(Ppeak)、血氧饱和度(SpO2)和呼气末CO2分压(PetCO2),术中术后各种并发症。进行统计学分析。结果 ETT组插管前、后血流动力学比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),人工气道置入后组间血流动力学差异有高度统计学意义(P<0.01)。气腹建立前、后组间Ppeak均差异有统计学意义(P<0.05),MV、PetCO2组间差异无统计学意义。术后咽喉痛不适、恶心呕吐例数PLMA组明显少于ETT组(P<0.05),人工气道漏气、多次置管例数PLMA组多于ETT组,但组间差异无统计学意义。结论 PLMA全麻用于腹腔镜精索静脉高位结扎术安全有效,相比较气管插管全麻血流动力学稳定,术后并发症少,但其密闭性欠理想。
- 李国建陈建江何洁宜
- 关键词:腹腔镜血流动力学并发症
- 第三代喉罩在全麻腹腔镜术的应用
- 2011年
- 目的:通过观察患者循环与呼吸参数变化及并发症,探讨第三代喉罩(PLMA)应用于腹腔镜手术的安全性。方法:78例择期实施静吸复合全麻腹腔镜手术患者,随机分为气管插管全麻(ETT)、第三代喉罩全麻(PLMA)两组;观测并记录两组患者人工气道置入前、后1min的MAP、HR,正压通气15min和气腹15min时的分钟通气量(MV)、潮气量(TV)、气道峰压(Ppeak)、SpO2和PETCO2。结论:第三代喉罩用于腹腔镜手术安全有效,可减轻血流动力学改变,减少术后并发症,值得推广应用,但应警惕其密闭性。
- 李国建
- 关键词:第三代喉罩腹腔镜并发症
- 超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因椎旁神经阻滞对开胸手术患者肺功能的保护作用被引量:7
- 2021年
- 目的了解超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因椎旁神经阻滞对开胸手术患者肺功能的保护作用。方法160例开胸手术患者分别采用全麻下开胸手术(对照组)或加用超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因椎旁神经阻滞(观察组)。比较两组麻醉前(T1)、通气后1 h(T2)和2 h(T3)、术后2 h(T4)血气水平,血清TNF-α、IL-6、MIP-1水平,以及肺功能异常发生情况。结果与对照组比较,观察组术后肺功能异常及T4血清TNF-α、IL-6、MIP-1水平较低,T3、T4时PaO_(2)、OI、SpO_(2)较高(P<0.01或0.05)。结论超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因椎旁神经阻滞可提高开胸手术患者的氧合情况,降低血清炎症因子水平,从而保护肺功能。
- 刘明明何姗李国建李偲
- 关键词:开胸手术椎旁神经阻滞肺功能