李单青
- 作品数：108 被引量：861H指数：14
- 供职机构：中国医学科学院更多>>
- 发文基金：教育部科学技术研究重大项目国家自然科学基金北京协和医院青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- PET在非小细胞肺癌患者术前N分期的价值被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨正电子发射断层显像(fludeoxyglu-cose positron emission tomography,FDGPET)检查在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术前纵隔淋巴结及肺门淋巴结癌转移方面的判定价值。方法:将术前作全身PET检查的62例非小细胞肺癌患者,行肺癌切除及淋巴结清除后得到的病理结果,与术前PET检查结果相对照,从敏感性、特异性和准确率方面得出结论。结果:PET对术前NSCLC患者纵隔淋巴结癌转移的评估中,其敏感性约为85.7%,特异性约为93.7%,准确率约为91.9%;PET对术前NSCLC患者肺门淋巴结癌转移的评估中,其敏感性约为54.2%,特异性约为89.5%,准确率约为75.8%。结论:就无创性检查而言,在NSCLC患者术前的"N"分期中,PET检查是目前最好的辅助手段,对帮助临床医师术前评估NSCLC患者的临床分期、制定治疗策略有一定的价值。
- 李单青黄诚刘洪生秦应之梁乃新朱朝晖
- 关键词：淋巴转移
- 双调蛋白的结构、表达及生理功能研究进展被引量：2
- 2016年
- 双调蛋白(amphiregulin)是表皮生长因子受体的配体。它的合成受多种内源性刺激和外源性刺激的影响。双调蛋白在多种组织器官中表达,参与了一系列生理过程,包括乳腺发育、胚胎着床、骨质形成、轴突生长、角化细胞增殖、女性生殖系统发育、肺、肾和前列腺的分支形态发生、精子发生、神经元和骨组织的发育和免疫功能的维持等。
- 徐源李凯迪邴钟兴郭超梁乃新潘慧李单青
- 关键词：双调蛋白
- 肺错构瘤191例临床分析及文献复习被引量：10
- 2011年
- 目的总结肺错构瘤的临床特点、影像特征、诊断、治疗方法及预后。方法回顾性研究北京协和医院1983-2010年间病理确诊191例肺错构瘤的临床资料并结合文献复习讨论。结果 75.39%发生于40～70岁之间,平均50.86岁,男:女为1.247:1,63.87%无症状。均行CT,12.3%见爆米花样钙化,仅10.5%术前明确诊断。支气管镜切除2例;手术切除189例:其中胸腔镜肺楔形切除51例,肺局部切除59例,剜除54例,肺段或肺叶切除22例,左全肺切除1例,肺叶袖式切除2例。软骨型占90.8%,瘤体平均19.57mm。术后随访1～331个月均无继发肺癌及复发或恶变。结论肺错构瘤术前确诊率低,联合多种影像学手段有助于术前明确诊断并制定合理的手术方案,预后良好。
- 马冬捷张志庸崔玉尚任华李单青肖雨师小华
- 关键词：肺错构瘤间质瘤影像特征外科治疗
- 气管浆细胞瘤的手术治疗及文献复习被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨气管内恶性肿瘤的诊断方法、手术治疗要点、并发症的预防以及髓外浆细胞瘤的诊治特点。方法 :回顾性分析了 1例气管内髓外浆细胞患者的临床资料及相关文献。结果 :本例气管内浆细胞瘤获得了成功切除 ,无任何并发症。结论 :术前对气管内肿瘤的明确定位、术中麻醉插管维持通气及气管的低张力吻合是保证手术成功的关键。髓外浆细胞瘤的发病率较低 ,但可发生于多个器官 。
- 李单青于洪泉刘贞侯夏宝张帆李泽坚
- 关键词：手术治疗文献复习
- 肺部病变所致异位促肾上腺皮质激素综合征的临床诊治经验被引量：2
- 2014年
- 目的探讨肺部病变导致异位促肾上腺皮质激素（ACTH）综合征的临床诊治经验。方法回顾性分析1985年9月至2013年5月间经手术病理证实的肺部病变引起的异位ACTH综合征20例患者的资料。结果 20例患者中,男性12例,女性8例。就诊时的年龄13-65岁,平均年龄为37.2岁。确诊时病程为1-156个月。所有患者均存在异位ACTH综合征的临床表现,均由胸部计算机断层扫描（CT）定位肺部病变。手术治疗后血清皮质醇（P〈0.001）及血ACTH浓度（P=0.001）均明显下降。无围手术期死亡病例。平均随访时间47.9个月,暂无复发及死亡病例。结论肺部病变是导致异位ACTH综合征的最常见原因,主要为肺部神经内分泌肿瘤,且以类癌为最常见,诊断及治疗均存在较大难度,CT是病变定位的最佳方法,早期发现并行手术切除病灶是治疗的关键。
- 李力陈野野李单青秦应之黄诚
- 关键词：肺部病变异位促肾上腺皮质激素综合征手术治疗
- 北京协和医院外科治疗肺癌生存率变化分析被引量：22
- 2005年
- 背景与目的肺癌是目前癌症死亡的首要原因.有报道肺癌治疗效果有显著提高,但外科在其中的作用仍有争议.本研究拟探讨北京协和医院胸外科近15年外科治疗肺癌生存率变化的原因.方法回顾性分析1989年1月到2003年12月外科治疗肺癌1574例生存结果,按时间顺序分为两组,比较A组(1999～2003年)和B组(1989～1998年)生存率变化.结果 A组和B组并发症分别为11.2%和19.2%,死亡率分别为1.06%和1.93%,差异有显著性(P<0.01).A组和B组3年生存率分别为56.07%和42.35%,5年生存率分别为38.99%和28.46%,差异有显著性(P<0.05).A组Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期生存率较B组提高并有显著性差异,而ⅢB期、Ⅳ期生存率无显著性差异.肺叶切除生存率提高明显,而开胸探查、局部肺切除、全肺切除及支气管袖状切除生存率差别不大.结论肺叶切除加系统性淋巴结清扫是支气管肺癌手术治疗的标准方式;肿瘤切除后辅以铂类/第三代化疗药物综合治疗模式,初步证实能提高远期生存率.
- 张志庸郭峰崔玉尚李单青李力徐晓辉戈烽郭惠琴李泽坚
- 关键词：肺肿瘤外科肺切除
- 上腔静脉综合征的外科治疗被引量：4
- 2008年
- 目的总结上腔静脉综合征（SVCS）的外科治疗经验。方法回顾性分析手术治疗的26例SVCS患者（男19例，女7例，年龄19～63岁）的临床资料，包括临床表现、术前检查、手术方法、术后病理诊断和生存时间。病例纳入标准为影像学检查提示纵隔占位以及上腔静脉和（或）无名静脉部分或完全梗阻，无其他部位肿瘤，纵隔病变经组织病理学检查无明确淋巴瘤的证据。结果常见临床表现为颜面及颈部发绀、水肿，颈部及胸壁静脉曲张，头晕，头痛，咳嗽，呼吸困难。术前CT引导下穿刺活检，6例明确诊断胸腺恶性肿瘤，20例无法明确诊断。行原发病灶切除和上腔静脉人工血管置换术，20例患者获得根治性完全切除，6例因病变侵犯广泛行肿物大部分切除。术后中位生存期完全切除者为30个月，不完全切除者为11个月（P=0．0036）；全组病例1年生存率为69．2％，5年生存率为7．6％。结论手术切除方式是影响SVCS患者预后的重要因素。
- 韩志军任华戈烽李单青张志庸
- 关键词：上腔静脉综合征胸外科手术
- 肺癌相关副肿瘤性边缘叶脑炎临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的 分析肺癌相关副肿瘤性边缘叶脑炎（PLE）的临床特征和诊治要点.方法 回顾性总结2000年1月到2010年5月收治的8927例肺癌患者的临床资料,根据2004年神经系统副肿瘤综合征欧洲工作网制定的PLE诊断标准,从中筛选出PLE患者共7例,均为男性,年龄41～ 54岁,平均48岁；分析其诊断、治疗及预后情况.结果 7例患者均有吸烟史.症状方面,7例均有不同程度的短期记忆力丧失,6例有癫痫发作,4例有不同程度的精神异常,2例合并抗利尿激素分泌不当综合征.肿瘤发现均依靠胸部X线片或CT检查.病理确诊主要依靠纤维支气管镜（5例）,2例手术确诊；其中小细胞肺癌6例,肺腺癌1例.1例失访,6例随访4～21个月,平均11.5个月.治疗后神经系统症状完全缓解3例,部分缓解3例.3例死亡（生存期分别为4、10、14个月）,肿瘤分期分别为Ⅳ期、Ⅲb期和Ⅲa期；3例随访中（随访时间分别为5、15、21个月）,均为Ⅲa期,其中1例接受手术治疗及术后辅助化疗.结论 PLE为罕见疾病,熟悉疾病特点有助于早期诊断,抗肿瘤治疗能有效改善神经系统症状,神经系统症状缓解不完全以及肺癌分期偏晚可能与较差的预后相关.
- 秦应之陈野野邴钟兴黄诚李力梁乃新刘洪生李单青
- 关键词：边缘叶脑炎肺肿瘤小细胞
- 胸部侵袭性纤维瘤病外科治疗46例被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨手术切缘对胸部侵袭性纤维瘤病(AF)预后的影响,探索该病最佳治疗策略.方法 回顾性分析北京协和医院1982年至2014年,病理确诊的46例胸部侵袭性纤维瘤病患者资料,其中男25例,女21例;年龄9～77岁,平均40岁.患者均行AF切除术,根据手术切缘分为镜下切缘阴性R0组,镜下切缘阳性R1组,肉眼切缘阳性R2组.结果 失访5例,其余41例胸部AF切除术后规律随访11～524个月,平均125.56个月.26例术后复发(复发率63.41％),平均复发间期11.94个月;R0、R1、R2切除复发率分别为6.7％、92.9％和100％.R0切除术后复发率显著低于R1和R2(P＜0.001),R1与R2之间差异无统计学意义(P＞0.05).无病生存时间R0、R1、R2组分别为(80.3±64.8)月、(23.6±38.7)月和(9.8±10.8)月,R0组显著好于R1、R2组(P＜0.05).结论 早期发现、术前确诊和初次扩大达R0切除是胸部AF最有效治疗方式.主张距肿瘤2～3 cm整块切除,必要时行胸壁重建.复发者应在评估可切除性后,积极再手术力争切缘阴性.
- 马冬捷李单青张志庸崔玉尚刘洪生孟云霄王文泽毕娅兰肖雨
- 关键词：外科手术
- 非恶性食管-气管/支气管瘘的外科治疗被引量：6
- 2012年
- 目的探讨非恶性食管-气管/支气管瘘的临床特点和处理方法。方法回顾性分析2002年1月至2011年10月北京协和医院收治12例非恶性食管-气管/支气管瘘患者的临床资料,其中男6例,女6例;平均年龄49.8(32～72)岁。食管气管瘘7例,食管支气管瘘1例,食管癌术后胸胃支气管瘘2例,食管憩室支气管瘘2例。右侧开胸入路9例,左侧开胸3例。行食管瘘、气管瘘修补7例;食管瘘、支气管瘘修补1例;胸胃瘘、支气管瘘修补术2例;食管下段、左肺下叶切除,食管胃弓下吻合术1例;左肺下叶切除,食管憩室瘘修补术1例。结果全部患者均顺利恢复,无手术合并症或死亡,7～10 d恢复经口进食。术后3个月～1年内复查纤维支气管镜及上消化道造影,无气管支气管狭窄,无食管狭窄,不必采用支架或扩张治疗。术后随诊3个月～10年,均恢复良好。结论食管-气管/支气管瘘排除恶性病因,明确瘘口位置,术前给予充分营养支持,手术Ⅰ期修补瘘口,可以获得良好的治疗效果。
- 郭峰张志庸崔玉尚李力李单青徐晓辉
- 关键词：外科
