李伟
- 作品数：27 被引量：71H指数：5
- 供职机构：武警北京总队医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前磁共振成像对肝癌患者射频术后复发的预测价值
- 2024年
- 目的探讨肝癌患者术前磁共振成像(MRI)对肝癌射频术后复发的预测价值。方法选择2013-07至2019-07在武警北京总队医院及解放军总医院第五医学中心经射频消融手术治疗的肝癌患者80例,所有患者术前一周内均行MRI增强检查,随访3年内复发情况,根据是否复发分为复发组与无复发组。比较两组的一般资料和MR征象,并采用COX回归分析肝癌术后复发的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数值预测肝癌患者射频术后复发的效能。结果随访3年中,复发19例(23.75%),未复发61例(76.25%)。两组性别、年龄、肿瘤位置及甲胎蛋白(AFP)比较,差异无统计学意义。单因素分析显示,肿瘤边缘(P=0.019)、肿瘤内脂质(P=0.013)、瘤周强化(P=0.049)、肿瘤包膜(P=0.003)、肿瘤与大血管间距(P=0.035)有统计学差异。COX多因素分析,肿瘤边缘(HR=3.049,95%CI:1.131~8.218)、肿瘤脂质(HR=0.264,95%CI:0.095~0.740)及肿瘤包膜(HR=0.305,95%CI:0.107~0.866)是肝癌患者术后复发的影响因素。肿瘤边缘、肿瘤包膜及肿瘤内脂质联合诊断肝癌术后复发的ROC曲线下面积(AUC)为0.838,敏感度与特异度分别为84.21%、73.77%;预测复发的效能高于单用肿瘤边缘、肿瘤包膜及肿瘤内脂质。结论术前MRI征象对肝癌射频术后复发情况具有一定预测价值,可为临床治疗提供参考依据。
- 李伟曹丽君吴斌王倩孟亮亮潘亮
- 关键词：肝癌磁共振成像射频消融复发
- 中心静脉导管在胸腔积液治疗中的应用
- 2011年
- 在临床工作中经常可以遇到胸腔积液的患者，如果选择用间断多次行胸腔穿刺抽液的办法，不仅会造成患者很大的痛苦，更加重患者的经济负担。我院在2004年开始使用一次性中心静脉导管行胸腔积液引流，收到了很好的效果，现报告如下。
- 韩晓丽张洪波辛永祥王建东左占杰李伟
- 关键词：中心静脉导管胸腔积液
- 右胸腋下小切口心脏手术的体外循环管理(附216例报告)被引量：2
- 2009年
- 目的探讨体外循环技术在右胸腋下小切口心脏手术中的临床应用,减少术中及术后的并发症。方法回顾分析216例右胸腋下小切口心脏手术体外循环的进行情况。结果本组心脏停跳下手术160例,139例自动复跳,自动复跳率87%,21例除颤1-3次复跳;单纯房间隔缺损56例在心脏不停跳体外循环下手术,56例全部顺利脱机。结论右胸腋下小切口心脏手术中,体外循环技术的正确应用,利于心脏成功复苏及术后顺利恢复。
- 张洪波辛永祥王建东李杰左占杰李伟
- 关键词：心脏手术体外循环
- 胸部创伤腋下小切口急诊手术50例
- 2007年
- 辛永祥林长喜王建东李杰李飞左占杰张洪波李伟
- 关键词：急诊胸部创伤
- 非体外循环下全腔静脉肺动脉吻合术2例
- 2009年
- 我院于2007年3月～2007年4月，开展非体外循环下全腔静脉与肺动脉吻合术2例，收到较好的效果，现报告如下。
- 辛永祥苏立伟李杰王建东李飞张洪波左占杰李伟
- 关键词：非体外循环复杂先心病
- 复方苦参注射液对辅助化疗非小细胞肺癌患者免疫功能的影响被引量：5
- 2011年
- 目的:观察复方苦参注射液对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法:选取非小细胞肺癌术后行辅助化疗的患者146例,在化疗的前1 d开始应用复方苦参注射液15 mL,1日1次,随化疗药同时静脉滴注。同时选取122例单纯化疗的术后患者做为对照组。所有患者治疗前后均行结核菌素试验(OT试验)、巨噬细胞吞噬功能及Treg细胞水平的测定。结果:治疗组的OT试验稀释度增强、巨噬细胞吞噬功能及Treg细胞水平与对照组均有显著性差异。结论:复方苦参注射液可提高肺癌化疗患者细胞免疫功能。
- 左占杰辛永祥张洪波李伟王静王蛟龙王建东
- 关键词：非小细胞肺癌复方苦参注射液免疫
- 右下胸腔异位乳腺组织1例
- 2009年
- 病人 女，30岁。发热伴胸闷1周。查体右下胸部叩诊浊音，右下肺呼吸音减弱，心率80次／min，律齐。心电图检查示窦性心律，ST-T段改变。肝、胆、胰、脾、双肾超声检查均正常。X线胸片示右侧第3肋水平以下肺野呈致密阴影，上界密度相对较低，边缘模糊，心右缘及右膈肌影消失。胸部CT示右肺下叶肺组织压缩，局部膨胀不全，右侧胸腔见大量液体影，右侧胸膜局部增厚粘连，左侧胸腔少量液体影。增强扫描示右肺下叶未见明显肿块影，右肺下叶不张肺组织明显强化。初步诊断：右侧胸腔积液，伴右下肺不张。
- 辛永祥张洪波李伟王建东李杰李飞黄凯左占杰
- 关键词：右侧胸腔积液乳腺组织ST-T段改变肺组织压缩右肺下叶心电图检查
- 多发肋骨骨折76例治疗分析被引量：8
- 2016年
- 现代社会交通事故频发,胸部外伤更是常见,多发肋骨骨折是胸部外伤中最常见类型。多发肋骨骨折使胸壁软化所致的反常呼吸运动导致纵隔摆动,从而成为影响呼吸、循环的重要因素之一,严重时可以导致呼吸窘迫综合征的发生,危及患者的生命。为探讨多发肋骨骨折的治疗方案,提供更多的临床资料,现对这手术和保守治疗方法作一对比研究。
- 张洪波王建东左占杰李伟王坤峰
- 关键词：肋骨骨折手术治疗保守治疗
- 新型冠状病毒肺炎核酸检测转阴后肺部高分辨率CT表现及相关因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)核酸检测转阴后肺部高分辨率CT特征及胸部残留影的影响因素。资料与方法收集COVID-19患者29例,均有发热或呼吸道症状,行核酸检测确诊并经治疗后好转出院,在其核酸检测转阴后行CT扫描,分析胸部残留影的CT特征,根据CT表现分为吸收组和残留组,探讨胸部残留影的影响因素。结果胸部未见异常表现4例;有胸部异常表现25例,其中单肺病变3例,双肺病变22例。单纯磨玻璃影1例,实变影1例,结节影4例,混合影12例,胸膜及叶间胸膜增厚5例,伴有心包积液1例。与入院CT比较,7例CT吸收>50%。吸收组15例,患者年龄(30±14)岁、住院天数(12±6)d,2例有基础疾病及饮酒史,病变累及肺叶范围(1.47±1.01)个,3例病情危重。残留组14例,患者年龄(44±8)岁、住院天数(15±8)d,4例有基础疾病及饮酒史,病变累及肺叶(3.78±0.80)个,5例危重患者。两组患者年龄及病变范围比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高分辨率CT是评价COVID-19患者出院的重要指标之一,帮助评估病情转归及预后;胸部CT残留影可能与COVID-19患者的年龄、病变大小及范围、病情严重程度相关。
- 曹丽君李伟余海龙安维民李惠贞董景辉
- 关键词：核酸检测
- 贲门癌支架置入术后3年切除肿瘤成功取出支架1例
- 2007年
- 病人 男，61岁。2003年9月因进食不畅于当地医院行胃镜检查诊断贲门癌，病人不同意手术，遂行食管支架置入治疗，治疗后症状稍缓解。近半年来病人进食梗阻症状加重，胃镜检查示贲门支架位置良好，近胃底部稍变形，胃底黏膜充血水肿、糜烂、变硬。
- 辛永祥李杰王建东张洪波李飞李伟左占杰黄凯
- 关键词：支架置入治疗贲门癌置入术后肿瘤梗阻症状黏膜充血
