李介岩
- 作品数:24 被引量:214H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 中药对子宫内膜异位症合并妊娠患者中医体质和焦虑抑郁状态的影响被引量:3
- 2020年
- 目的:观察中药对子宫内膜异位症合并妊娠患者中医体质和焦虑抑郁状态的影响。方法:选择84例子宫内膜异位症合并妊娠,服用中药治疗并有活产结局的患者为中药组,同时选择正常妊娠(非子宫内膜异位症),并有活产结局的90例产妇为对照组。分析两组患者的体质类型,比较两组患者孕前、孕期、产后中医体质变化特点、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果:中药组阳虚质39例、气虚质25例、阴虚质5例、痰湿质3例、湿热质2例、血瘀质4例、特禀质1例、气郁质3例、平和质2例。对照组阳虚质11例、阴虚质5例、气虚质10例、痰湿质4例、湿热质5例、血瘀质7例、特禀质3例、气郁质16例、平和质29例。两组患者孕期及产后阳虚质、气虚质转化分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质及平和质的体质转化总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者孕前、孕期阳虚质、气虚质、气郁质、平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05);产后气郁质、平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者孕期及产后SDS评分与本组孕前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。中药组焦虑状态及抑郁状态发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药可改变子宫内膜异位症合并妊娠患者的中医体质及焦虑状态、抑郁状态。
- 马丽灵赵瑞华王辉韩倩倩李介岩郝焰孙伟伟刘永韩倩李寒宇戴泽琦李亚楠徐花美
- 关键词:中医体质气虚质阴虚质痰湿质湿热质气郁质
- 低分子肝素预防子痫前期的研究进展被引量:1
- 2023年
- 目前,全球范围内子痫前期发病率高达3%~5%,严重影响母儿健康。对于子痫前期的预防及治疗一直是产科研究的重点及热点。子痫前期的基础病理生理变化“两阶段理论”已得到业内广泛公认,第一阶段即是在妊娠早期滋养细胞侵袭受损,子宫螺旋动脉重铸不足,胎盘灌注不足,造成胎盘缺血缺氧释放胎盘细胞因子进入母体循环系统;第二阶段是胎盘细胞因子诱发全身炎症级联效应和血管内皮系统损伤,继而导致一系列子痫前期临床症状[1]。
- 李介岩侯磊
- 关键词:低分子肝素子痫前期阿司匹林
- 1268例妊娠期糖尿病产妇围产结局分析被引量:25
- 2016年
- 目的了解妊娠期糖尿病的发病率及流行病学特点,明确妊娠期糖尿病产妇及新生儿结局。方法选取住院分娩产妇共12 190例的临床资料,根据是否诊断妊娠期糖尿病分为糖尿病组(1268例)及对照组(10 922例),组间率的比较使用卡方检验,分娩结局采用多因素Logistic回归。结果妊娠期糖尿病发病率10.4%(1268/12 190),高龄及肥胖产妇患妊娠期糖尿病风险增加,妊娠期糖尿病产妇出现妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过少、胎儿窘迫、多胎、先露异常的风险较对照组显著增加(P<0.05)。妊娠期糖尿病产妇剖宫产率显著高于对照组(61.0%vs 46.4%)。剖宫产新生儿的5分钟Apgar评分显著低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇属于高危妊娠,妊娠并发症显著增加,须加强体重管理及血糖监测,减少并发症的发生。
- 侯磊王欣邹丽颖王小新姜海利李介岩张为远
- 关键词:妊娠期糖尿病妊娠并发症
- 妊高症患者联合检测血清ACA、抗β2GPⅠ及脂代谢水平的临床意义被引量:12
- 2020年
- 目的通过联合检测血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(抗β2GPⅠ)及脂代谢(TC、TG、LDL、HDL、ApoA1和ApoB)的水平,探讨其表达水平对不同发病程度妊高症结局的影响。方法将我院产科收治并诊断为妊娠期高血压的孕妇200例作为实验组,依据发病程度又分为轻度子痫前期组70例、重度子痫前期组70例和子痫组60例;同期住院分娩的正常孕妇80例作为对照组。采用Epoch酶标仪和HITACHI全自动生化分析仪检测以上4组受试对象的血清学及脂代谢指标,评估4组受试者血清ACA、抗β2GPⅠ及脂代谢TC、TG、LDL、HDL、ApoA1和ApoB的水平对不同发病程度妊高症结局的影响。结果①与对照组比较,实验组血清ACA、抗β2GPⅠ及脂代谢TC、TG、LDL、ApoA1和ApoB的水平明显升高,且随发病严重程度呈升高趋势,各组差异显著具有统计学意义(P<0.05);实验组脂代谢HDL明显降低,且随发病严重程度呈下降趋势,各组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。②与对照组比较,实验组妊娠结局指标胎儿生长受限、早产、围生儿死亡、胎盘早剥及死胎发生率明显增加,且随发病严重程度呈升高趋势,各组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇血清中ACA、抗β2GPⅠ及脂代谢TC、TG、LDL、HDL、ApoA1和ApoB,可能参与了妊娠高血压病变的发生发展过程,因此早期联合检测上述指标对明确患者病情、及时采取临床干预措施及改善预后具有重要的临床应用价值。
- 李介岩李晓丽
- 关键词:妊娠高血压子痫抗心磷脂抗体脂代谢
- 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压被引量:9
- 2021年
- 目的探讨拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法将妊娠期高血压的孕妇120例分为观察1组与观察2组,各60例;选择同期住院分娩的正常孕妇20例为对照组。观察1组予拉贝洛尔治疗,观察2组予拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗。通过酶联免疫法和生物化学法,检测3组孕妇血清中Hcy、hs-CRP、Cys-C、血脂及炎性因子IL-6和TNF-α含量水平,比较2种不同治疗方法的临床疗效。结果治疗前观察1组、观察2组Hcy、hs-CRP、Cys-C、TC、TG、LDL-C、IL-6和TNF-α的含量水平均明显高于对照组(P<0.05),HDL-C的含量水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察1组、观察2组Hcy、hs-CRP、Cys-C、TC、TG、LDL-C、IL-6和TNF-α的含量水平均明显降低,且观察2组低于观察1组,均略高于对照组,HDL-C的含量水平明显升高且观察2组高于观察1组,均略低于对照组(均P<0.05)。结论拉贝洛尔与拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压,均能通过调节Hcy、hs-CRP、Cys-C、血脂及炎性因子IL-6和TNF-α,改善妊娠期高血压孕妇的临床症状,且联合用药疗效更为显著。
- 李介岩李晓丽
- 关键词:拉贝洛尔硝苯地平缓释片妊娠高血压
- 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及意义被引量:13
- 2018年
- 目的探讨拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及意义,为妊娠期高血压疾病治疗药物的选择提供理论依据。方法选取2017年2月-2018年4月在首都医科大学附属北京妇产医院产科接受治疗的妊娠期高血压疾病患者103例为研究对象,随机分为两组,对照组接受拉贝洛尔治疗(58例)、试验组接受拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗(55例)。比较两种治疗方法的施治情况和临床治疗效果。结果治疗前,两组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平、血液黏度、红细胞比容、24h尿蛋白定量及凝血、纤溶系统指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SBP和DBP水平、血液黏度、红细胞比容、24h尿蛋白定量及纤溶系统指标均有所下降,凝血指标均有所提高,组内和组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病,能通过较好的改善血液黏度、红细胞比容、24h尿蛋白定量及凝血、纤溶系统指标,从而使得降压疗效更为显著,值得临床借鉴推广使用。
- 李介岩邹丽颖
- 关键词:妊娠期高血压疾病血液黏度红细胞比容24H尿蛋白定量纤溶系统
- 5例努南综合征胎儿的产前诊断家系分析
- 2024年
- 目的对5例产前诊断努南综合征的胎儿家系进行回顾性分析,明确努南综合征胎儿的临床特征及遗传特点。方法回顾性分析2018年6月至2022年8月首都医科大学附属北京妇产医院5例产前分别以颈后皮肤皱褶增厚、颈部水囊瘤、胎儿水肿等为主要超声表现的胎儿行全基因组拷贝数变异测序,并应用全外显子测序(WES)对胎儿及其父母行基因检测及验证。结果5例胎儿染色体均未检出致病染色体异常,但WES结果提示4个家系胎儿存在PTPN11致病性基因变异,1个胎儿存在LZTR1的致病性基因变异,结合胎儿的异常超声表现,均明确诊断为努南综合征。结论胎儿颈后皮肤皱褶增厚、颈部水囊瘤及水肿等产前超声异常表现在排除染色体疾病后,应考虑努南综合征的可能性,产前WES检测在产前诊断努南综合征中具有重要的应用价值。
- 侯磊李介岩齐科研张萌闫有圣邹丽颖
- 关键词:产前诊断基因变异
- 宫内输血治疗9例非免疫性因素导致胎儿贫血的临床观察和分析
- 2024年
- 目的探讨非免疫性因素导致胎儿贫血的产前诊断、早期识别及宫内输血(intrauterine transfusions,IUT)治疗疗效。方法选取2012年1月至2023年12月首都医科大学附属北京妇产医院非免疫性因素导致胎儿贫血行IUT治疗的患者9例。分析孕妇、胎儿及新生儿的临床资料及输血相关检测指标。结果9例患者年龄29~38岁,均无输血史,分娩孕周≥30+周,末次IUT与分娩间隔0~69 d,外院转入6例。其中4例为胎母输血综合征,2例不良孕史,其余病例胎儿贫血原因不明确。病例3、5和7胎儿水肿,病例1、6、9胎儿体腔一处异常积液。IUT治疗后,胎儿Hb、红细胞比容或大脑中动脉收缩期血流峰值(middle cerebral artery peak systolic velocity,MCA-PSV)有好转,病例3第2次IUT后MCA-PSV稍高,仅病例5和7新生儿进行输血治疗,其余新生儿未输血仅光疗。病例1新生儿5年后体检体健。结论IUT治疗可改善非免疫性因素胎儿贫血情况,应加强对非免疫性因素胎儿贫血的产前诊断,早期识别胎儿贫血,为抢救新生儿和提高新生儿预后争取时间和机会。
- 张可莹吴涛耿凌云李介岩
- 关键词:胎儿贫血宫内输血
- 硫酸镁应用对妊娠期高血压疾病患者胎盘中基质金属蛋白酶-9和水通道蛋白-9表达的影响被引量:30
- 2016年
- 目的观察妊娠期高血压疾病患者胎盘中基质金属蛋白酶(MMP)-9和水通道蛋白(AQP)-9的蛋白含量及蛋白阳性表达强度,探讨硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的作用机制。方法将妊娠期高血压疾病患者分为治疗组(n=51)和未治疗组(n=45),另选择20例同期正常分娩的孕妇作为对照组。3组孕妇均于分娩后取胎盘组织,采用酶联免疫(ELISA)和免疫组织化学法检测各组胎盘中MMP-9和AQP-9的蛋白含量及蛋白阳性表达强度。结果 治疗组胎盘组织中MMP-9含量(5.89±0.52) ng/L,蛋白阳性表达强度(灰度值)125.2±0.5;AQP-9含量(4.3±0.5)ng/L,蛋白阳性表达强度(灰度值)110±4;未治疗组胎盘组织中MMP-9含量(1.85±0.26 )ng/L,蛋白阳性表达强度(灰度值)148.6±5.2;AQP-9含量( 9.4±0.8) ng/L,蛋白阳性表达强度(灰度值)92±3;对照组胎盘组织中MMP-9含量(6.13±0.84) ng/L,蛋白阳性表达强度(灰度值)120.7±4.4;AQP-9含量(4.1±0.7) ng/L,蛋白阳性表达强度(灰度值)114±3。未治疗组较对照组胎盘组织中MMP-9蛋白含量及蛋白阳性表达强度明显降低,AQP-9蛋白含量及蛋白阳性表达强度明显升高(均P〈0.01);治疗组较对照组胎盘组织中MMP-9蛋白含量及蛋白阳性表达强度略降低、AQP-9蛋白含量及蛋白阳性表达强度略升高(均P〉0.05)。结论 硫酸镁能够上调MMP-9蛋白水平及下调AQP-9的蛋白水平,这可能是其治疗妊娠期高血压疾病的机制之一。
- 李介岩张为远王欣邹丽颖
- 关键词:硫酸镁妊娠期高血压疾病基质金属蛋白酶9水通道蛋白9
- 子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的研究
- 目的:研究子宫肌瘤(myomaofuterus)不同术式对绝经过渡期女性卵巢功能影响。为今后选择术式及手术范围提供依据。方法:用酶联免疫方法对84例因子宫肌瘤行不同术式治疗的绝经过渡期女性(40岁~50岁)测定术前,术后...
- 李介岩
- 关键词:子宫肌瘤子宫切除术卵巢功能更年期综合征性生活
- 文献传递