- 原发性肝癌三维适形放疗后放射性肝病的影响因素
- 本文探讨原发性肝癌(PLC)三维适形放疗(3DCRT)后放射性肝病(RILD)的影响因素,以指导PLC的3DCRT,避免和减少RILD的发生。
方法:
采用6MVX线直线加速器对64例PLC患者进行3...
- 朱莉
- 关键词:肝肿瘤放射疗法放射性肝病
- 文献传递
- 超声弹性成像与常规超声对甲状腺结节诊断价值的研究被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)、超声弹性成像及两者联合应用对甲状腺结节的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的290例患者275个甲状腺结节的超声资料,并总结其常规超声和超声弹性成像特征。275个甲状腺结节中良性143个,恶性132个;以手术结果作为金标准,绘制TI-RADS、超声弹性成像及二者联合应用的受试者操作特性(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积,计算TI-RADS、超声弹性成像及两者联合应用诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果:275个甲状腺结节中,ROC曲线下面积依次为两者联合应用、TI-RADS、超声弹性成像(0.966、0.941、0.892)。在灵敏度和阴性预测值方面,TI-RADS[100.0%(132/132)、100.0%(97/97)]高于弹性评分[93.9%(124/132)、93.4%(114/122)]和二者联合[99.2%(131/132)、99.2%(117/118)]。在特异度、PPV和准确度方面,二者联合[81.8%(117/143)、83.4%(131/157)、90.2%(248/275)]高于弹性评分[79.7%(114/143)、81.0%(124/153)、86.5%(238/275)]和TI-RADS[67.8%(97/143)、74.2%(132/178)、83.3%(229/275)]。结论:常规超声应作为甲状腺癌的首选筛查方法,弹性成像可作为辅助手段,二者联合使用可进一步提高甲状腺结节的鉴别诊断水平。
- 宋琳琳周贵明朱莉陈冬玥仇晓菲
- 关键词:超声弹性成像甲状腺癌
- 彩超诊断孤立性小腿肌间静脉丛血栓的应用价值被引量:11
- 2009年
- 目的:探讨彩超诊断孤立性小腿肌间静脉丛血栓的临床价值。方法:应用彩色多普勒超声技术观察37例小腿肌间静脉丛血栓患者治疗前后管腔、管壁及血流情况。结果:超声检查可以显示血栓的部位、大小、累及范围及治疗后复通情况。结论:彩超诊断孤立性小腿肌间静脉丛血栓具有重要临床应用价值。
- 朱莉尹彦玲
- 关键词:超声诊断彩色多普勒
- 甲状腺影像报告和数据系统联合甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统对甲状腺结节的应用价值被引量:13
- 2018年
- 目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)与甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)对甲状腺结节的应用价值。方法收集2013年11月至2015年4月于天津医科大学总医院行超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)的207例甲状腺结节患者,共216个甲状腺结节。其中170个结节经天津医科大学总医院及天津医科大学肿瘤医院手术病理证实,46个结节超声随访6个月以上。对所有甲状腺结节进行TI-RADS及TBSRTC分类。以手术病理结果及超声随访结果作为"金"标准,计算超声TI-RADS与细胞学TBSRTC鉴别诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果 170个甲状腺结节经手术病理证实,其中恶性146个,均为甲状腺乳头状癌;良性24个,其中结节性甲状腺肿16个,桥本甲状腺炎6个,滤泡性腺瘤2个。46个甲状腺结节细胞学评估为TBSRTC II类,超声评估为TI-RADS 3类,且超声随访6~15个月结节大小、形态无明显变化视为良性。216个甲状腺结节中TI-RADS 3类8个,4a类19个,4b类55个,4c类130个,5类4个;其中甲状腺恶性结节分别为0个、5个、23个、114个、4个。TI-RADS鉴别诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、11.4%、71.3%、70.2%、100%。216个甲状腺结节中TBSRTCⅡ类57个,Ⅲ类24个,Ⅳ类3个,Ⅴ类83个,Ⅵ类49个;其中甲状腺恶性结节分别为2个、16个、2个、77个、49个。TBSRTC鉴别诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为98.4%、90.2%、95.8%、95.5%、96.5%。本组细胞学TBSRTC为恶性的甲状腺结节,超声TI-RADS分类均为4a-5类。结论 TI-RADS的建立有助于穿刺目标结节的选择,TBSRTC具有很高的诊断能力,为甲状腺结节临床处理提供了重要依据,二者联合应用能进一步提高对甲状腺恶性结节的诊断能力。
- 宋琳琳周贵明朱莉孟召伟仇晓菲陈冬玥
- 关键词:超声检查细针穿刺活检细胞病理学甲状腺结节
- 癌相关成纤维细胞在甲状腺癌中的表达及临床相关性初步研究
- 2023年
- 目的通过免疫组化方法研究癌相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts, CAFs)标志蛋白在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法收集2019年12月至2021年1月天津医科大学总医院PTC病例90例, 对其临床病理资料进行回顾性分析;选取手术病理癌组织样本进行免疫组化染色, 对照组组织取自肿瘤病灶旁正常甲状腺组织;对4种CAFs标志蛋白成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activated protein, FAP)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin, α-SMA)、Vimentin和血小板衍生生长因子受体-α(platelet-derived growth factor receptor-α, PDGFR-α)进行染色和评分, 然后进行统计分析。结果 CAFs标志蛋白的免疫反应性评分与PTC腺外侵犯、淋巴结转移和多灶性相关;FAP和α-SMA的表现更好。多因素logistic回归分析和受试者工作特征曲线显示, FAP和α-SMA免疫反应性评分高是临床病理特征较差的危险因素, 具有良好的预测灵敏度和准确度。结论 CAFs强表达是PTC肿瘤腺外浸润、淋巴结转移和多灶性的危险因素;FAP与其他CAFs标志蛋白相比临床价值最高。
- 朱莉张雪梅周贵明王丹张玉洁吴伟铭张舒涵孟召伟
- 关键词:甲状腺乳头状癌癌相关成纤维细胞淋巴结转移多灶性
- 彩超测定肝硬化门脉高压症肝血管指数的价值
- 2008年
- 目的:探讨彩色多普勒超声检查肝血管指数(LVI)在肝硬化门脉高压症诊断中的应用价值。方法:对明确诊断的45例肝硬化门脉高压症患者和30例正常人,分别经彩色多普勒超声检测门静脉流速(PVV)、肝动脉搏动指数(HA-PI),并计算肝血管指数(LVI)。结果:肝硬化组的LVI比正常组明显降低,分别为7.877±2.657和22.163±4.487(P<0.001)。结论:彩色多普勒超声检测LVI可作为肝硬化诊断的重要参数之一。
- 方宇尹彦玲刘梅玲刘悦张杰朱莉刘伟
- 关键词:肝硬化门脉高压症彩色多普勒超声
- 甲状腺结节不同钙化类型恶性风险的差异性研究
- 目的甲状腺结节内不同类型钙化与结节恶性风险程度有一定相关性,本研究探讨不同钙化形态及分布类型的恶性风险是否存在差异,为超声诊断提供可靠依据。方法对我院2013年7月-2014年12月甲状腺超声检查后行甲状腺手术治疗且切除...
- 朱莉周贵明宋琳琳
- 文献传递
- 彩超诊断孤立性小腿肌间静脉丛血栓的应用价值
- 目的:
1.通过总结孤立性小腿肌间静脉丛血栓患者的彩色多普勒声像图特征,探讨彩超诊断孤立性小腿肌间静脉丛血栓的临床应用价值。
2.探讨提高彩超诊断孤立性小腿肌间静脉血栓准确率的方法及其主要鉴别诊断。
方...
- 朱莉
- 关键词:血栓超声诊断彩色多普勒
- 文献传递
- 原发性下肢深静脉瓣功能不全的彩超诊断及定量分析被引量:4
- 2003年
- 目的:定量评估正常者与原发性下肢深静脉瓣功能不全(PIDVL)患者的下肢深静脉内径值及其返流持续时间、速度的比较,并确定PIDVL分级的新标准。方法:应用彩超测量并对比59例94条下肢(对照组)和30例39条下肢(观察组)深静脉内径值、返流持续时间及返流速度。结果:(1)观察组下肢深静脉内径值、股总静脉内径值、股浅静脉内径值、(?)静脉内径值明显大于对照组(均P<0.001)。(2)观察组下肢深静脉彩色脉冲多普勒(CPD)返流持续时间(PTR)、股总静脉PTR、朋静脉PTR明显大于对照组(均P<0.001)。(3)观察组下肢深静脉CPD返流速度(SR)与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。(4)PIDVL分级与临床体征有密切相关性。结论:(1)正常者下肢深静脉返流持续时间确定为<1.2 s。(2)根据下肢深静脉内径值的大小及返流持续时间的长短将PIDVL程度分为3级。
- 尹彦玲常毅湘刘梅玲刘悦朱莉方宇
- 关键词:原发性下肢深静脉瓣功能不全彩色多普勒超声检查静脉功能不全血流速度股静脉
- 甲状腺细胞学Bethesda系统与超声TI-RADS系统的应用价值
- <正>目的:甲状腺细胞学Betheeda系统与超声TI-RADS系统对甲状腺结节的临床应用价值。方法:回顾性分析行超声引导下细针穿刺且手术病理证实的134例患者138个甲状腺结节,对结节进行超声TI-RADS分类评估及细...
- 宋琳琳周贵明朱莉
- 文献传递