朱慧敏
- 作品数:6 被引量:23H指数:4
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:南京军区“十一五”计划课题南京市科技发展计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 卒中患者脑微出血的临床及影像学研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨脑卒中患者脑微出血(CMBs)的临床特点及其影像学特征。方法对32例存在CMBs卒中患者的临床资料及影像学特点进行分析。结果32例患者伴陈旧性腔隙性梗死灶(2.1±1.5)个,白质疏松评分(4.9±2.9)分,画钟试验评分(1.7±1.2)分。出血性卒中9例,CMBs灶(5.7±4.8)个,缺血性卒中23例,CMBs(2.9±2.4)个,组间CMBs数目比较差并有统计学意义(U=55.000,P=0.037)。共检出CMBs118.0个,基底节丘脑区最多为54.0个,其次是皮质-皮质下区44.0个,幕下区最少为20.0个,区域分布差异无统计学意义(χ^2=4.289,P=0.168)。CMBs数目与腔隙性梗死灶数目及白质疏松程度正相关(r=0.276,P=0.014;r=0.431,P〈0.001)。cMBs在磁共振梯度回波T2加权成像上表现为直径2—10mm的圆形或椭圆形信号丢失区域。结论CMBs患者多伴高龄、高血压及执行功能的下降,与腔隙性梗死及白质疏松程度有相关性;GE-T2WI能较好地检出CMBs的存在,有助于评估卒中患者的病变特征及指导下一步治疗。
- 杨松周志明叶新春洪震朱慧敏翟其金刘新峰徐格林
- 关键词:脑微出血卒中梯度回波画钟测验
- 颈动脉支架植入术对脑血管反应性的影响被引量:8
- 2010年
- 目的探讨颈动脉支架植入术前后脑血管反应性(cerebralvasoreactivity,CVR)的变化规律及其影响因素。方法采用经颅多普勒超声(TCD)结合屏气试验检测42例颈动脉支架植入术患者手术前1d、术后1~2d双侧大脑中动脉的屏气指数(breath—holdingindex,BHI)。采用配对t检验分析支架植入术前后BHI的变化规律,并采用多元回归法分析术后BHI升高的相关因素。结果42例患者术后手术侧BHI均较术前明显提高(术前0.63±0.20,术后1.014-0.10,f=一14.28P=0.00),且无症状组(术前0.77±0.09,术后1.06±0.18,f=一16.74,P=0.00)、症状组(术前0.51±0.19,术后0.97±0.09,t=-11.18,P=0.00)患者手术前后差异均有统计学意义,非手术侧术后BHI虽较前增加,但差异无统计学意义。术后BHI的提高幅度与术前BHI呈负相关(β=-1.00,P=0.00),与术后BHI呈正相关(β=1.00,P=0.00)。结论颈动脉支架植入术能明显改善狭窄侧的CVR,改善程度与手术前和术后BHI有关。
- 朱慧敏周志明刘文华徐格林刘新峰
- 关键词:颈动脉狭窄血管成形术超声检查多普勒
- 脑血管反应性的检测方法被引量:7
- 2009年
- 脑血管反应性(cerebrovascuiar reactivity,CVR)的评估对脑血管病的治疗和预防有重要意义。目前CVR检测方法主要包括正电子发射体层摄影、单电子发射体层摄影、氙计算机断层扫描(Xenon cormputed tomography,氙CT)、灌注成像、经颅多普勒超声、血氧水平依赖性磁共振成像及近红外光谱分析等。常用的激发试验包括吸入混合浓度的CO_2和静脉注射乙酰唑胺以及改进的屏气等。本文对脑血管反应性的主要检测方法做一简单综述。
- 朱慧敏周志明徐格林刘新峰
- 关键词:脑血管反应性脑血流量
- 大脑中动脉支架置入术对脑血管反应性的影响被引量:4
- 2011年
- 目的 探讨大脑中动脉支架置入术对脑血管反应性(CVR)的影响及心肌梗死溶栓分级(TIMI)与CVR之间的关系.方法 选择行大脑中动脉支架置人术的卒中患者39例作为手术组,选择同期非卒中患者48例作为对照组.经颅多普勒(TCD)结合CO2吸人试验检测手术前后CVR的变化,DSA造影明确卒中血管TIMI分级,并对相关数据进行统计学分析.结果 手术组患者术前CVR明显低于对照组,术后CVR较术前明显提高,比较差异有统计学意义(P〈0.05).术前CVR与TIMI分级呈正相关(R=0.594,P〈0.05),TIMI分级1级和2级之间术前CVR比较差异有统计学意义(P〈0.05),2级和3级之间术前CVR比较差异无统计学意义(P〉0.05).术后CVR改善幅度与术前CVR呈负相关(R=-0.760,P〈0.05),与TIMI等级亦呈负相关(R=-0.620,P〈0.05).结论 大脑中动脉支架置入术能有效改善患者CVR.
- 范进李倩孙文朱慧敏孔丽芮志凤林敏
- 关键词:大脑中动脉脑血管反应性经颅多普勒
- 颈动脉支架置入术后颅内血管反应性动态观察被引量:5
- 2011年
- 目的 探讨颈动脉支架置入术(CAS)后脑血管反应性(CVR)的变化规律及影响CVR的相关因素.方法 选择自2008年7月至2009年9月南京军区南京总医院神经内科行CAS并完成随访的37例患者,采用经颅多普勒超声(TCD)结合屏气试验检测术前、术后1~2d和随访3~10月时双侧大脑中动脉的屏气指数(BHI).采用重复测量设计的方差分析检测支架置入术前后BHI的变化规律,并采用多元回归法分析影响最终BHI的相关因素.结果 37例患者术后手术侧BHI均较术前明显提高(P<0.05).随访时的BHI与术后BHI呈正相关(β=1.030,P=0.000),串联狭窄与随访时的BHI呈负相关(β=-0.016,P=0.002).结论 CAS能立即改善术侧CVR使之逐渐接近正常,串联狭窄是影响最终CVR的独立危险因素.
- 朱慧敏翟登月殷勤洪震周志明徐格林刘新峰
- 关键词:颈动脉狭窄屏气指数随访
- 脑电图空间对称指数在评价颈动脉支架置入术后脑血流灌注中的应用
- 2009年
- 目的探讨脑电图空间对称指数(sBSI)在颈动脉支架置入术(CAS)前后的变化。方法对31例CAS患者在术前1d和术后3~5d内分别行脑电图检查,计算出脑电图sBSI。根据脑血管造影的结果评估患者的术前狭窄程度和术后残余狭窄。采用配对t检验对CAS前后sBSI进行比较分析,同时对脑电图sBSI手术前后改善程度与狭窄改善程度和术前sBSI进行直线相关和回归分析。结果31例患者CAS术后脑电图sBSI较术前出现明显的降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。将脑电图sBSI手术前后改善程度与狭窄改善程度进行相关分析后发现,两者无显著相关性(P〉0.05),脑电图sBSI手术前后改善程度与术前脑电图sBSI具有显著正相关(P〈0.05)。结论CAS术后脑电图sBSI存在变化,脑电图sBSI检查可作为评价CAS术后脑血流灌注增加的一种安全、有效的方法。
- 洪震李倩周志明杨松朱慧敏徐格林刘新峰
- 关键词:颈动脉狭窄颈动脉支架置入术脑电图