朱悦琦
- 作品数：68 被引量：263H指数：10
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种部分阻断血流的球囊导管
- 本发明公开一种部分阻断血流的球囊导管，包括导管座和安装于导管座的管身，管身的远端节段上设置有多个球囊，管身内部设置有轴向延伸的主孔道和相互隔绝的多个侧孔道，导管座上对应设置有主管和多个侧管，多个侧孔道分别连通不同的球囊，...
- 朱悦琦张一然鲁海涛魏黎明邓江山赵玉武
- 文献传递
- 自制内镜注射针经喉镜注射氢氧化钠构建兔食管良性狭窄模型
- 2016年
- 目的探讨一种新的兔食管良性狭窄模型构建方法——自制内镜注射针经喉镜注射氢氧化钠（NaOH）构建食管良性狭窄模型，为支架置入体内相关介入研究提供实验基础。方法自制注射针：将一次性胃镜注射针外层导管去除，取含针头端长约70mm内芯导管。将针头剪至2mm长并磨成斜坡状，去除针柄及部分塑料管，然后接上内芯导管无针头端。选择2—3奴健康兔10只，3％戊巴比妥（1ml/kg）经耳缘静脉注射麻醉，左侧卧位固定于DSA操作台；透视下将泥鳅导丝插入胃腔，8mm×40mm球囊置于食管下段贲门处，喉镜下距球囊近端约1cm处选取环周4个点，经自制内镜注射针分别注入1．5％NaOH0．25ml。术后2周和4周分别作喉镜及造影检查；术后4周处死实验兔，取材作组织病理学检查。结果术后2周喉镜检查显示食管中下段溃疡形成。无明显狭窄；造影显示食管中下段管壁不光整。术后4周喉镜显示食管中下段瘢痕形成、食管狭窄；造影显示食管中下段局部狭窄：组织病理学检查提示局部溃疡、黏膜下层增厚、瘢痕形成。食管管径狭窄率为平均49．54％（44．89％～56.65%）；狭窄长度造影测量为平均18．0mm（14．6-22．8mm），标本测量为平均16．3mm（13．1-21．1mm）。结论自制内镜注射针经喉镜注射1．5％NaOH可成功构建兔食管良性狭窄模型,方法简单易行,狭窄程度和部位易控。
- 杨凯李孝丰苑天文周碧朱悦琦曹军陈斌程英升
- 关键词：食管狭窄喉镜氢氧化钠兔模型
- 糖尿病足病综合防治关键技术的建立及其临床应用
- 刘芳赵俊功赵珺贾伟平朱悦琦李连喜曾辉邵明哲包玉倩章晓燕胡艳云魏黎明何蕊汪涛柴益民
- 该项目属于内科学内分泌领域。糖尿病足病是非创伤性截肢的首要原因，其发病基础主要是糖尿病神经血管病变。中国每年新发足病患者超过100万，其治疗难度大，风险高。然而，其预测研究不够系统，诊治策略有待优化，伤口愈合相关机制不明...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病足病神经血管病变
- 炎症在颅内动脉瘤破裂中作用的研究进展被引量：4
- 2021年
- 研究表明颅内动脉瘤(IA)和遗传基因、血流动力学异常和局部炎症等因素有关,而炎症因素在IA的发生、发展、破裂中都扮演了重要角色。IA炎性反应可由多种炎性细胞/因子参与,如TNF-α可介导平滑肌细胞(SMC)表型转变并使基质金属蛋白酶(MMP)基因表达的上调,MMP可破坏细胞外基质(ECM)和内弹力板(IEL),同时因炎症而被募集的巨噬细胞可介导管壁退行性改变并逐步放大炎性反应,最终炎性细胞/因子共同作用引起IA的破裂。提高对炎症引起IA破裂相关机制的认识,有助于寻求安全、有效和精准的治疗策略,为临床提供新的防治选择。本文就炎症与IA破裂关系,及其可能的抗炎治疗降低IA破裂风险进行综述。
- 王介南朱悦琦
- 关键词：炎症颅内动脉瘤
- 膝下动脉经皮腔内血管成形术治疗糖尿病下肢缺血被引量：36
- 2008年
- 目的探讨经皮腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病下肢膝下血管病变的技术成功率、手术方式、围手术期并发症及其防治。方法回顾分析我院2006年1月至2007年5月行介入治疗的糖尿病下肢缺血病变患者27例,分析其术前术后临床症状改善情况,包括Rutherford-Becker分级以及踝肱指数。对不同病变类型及不同球囊的技术成功率进行比较,并分析术中术后并发症的发生情况,初步探讨防治方法。结果27例患者中24例术后临床症状有不同程度改善,3例手术失败。狭窄性病变和闭塞性病变的开通结果不同,χ2分析P<0.01;选用较短的冠脉球囊和长的膝下专用球囊对病变的开通情况经fisher精确概率法χ2检验P=0.024,两者比较差异有统计学意义。术中并发症主要有急性血栓形成、导丝穿破血管壁、斑块脱落及管壁夹层等,根据情况给予了相应处理。结论PTA是治疗糖尿病下肢缺血性病变的理想选择,术前对患者下肢动脉情况进行认真评估,制订合理的手术方案,对于手术的成功至关重要。
- 王建波赵俊功朱悦琦李明华程英升程永德王珏
- 关键词：糖尿病缺血血管成形术
- 食管良性狭窄药物镁合金可降解支架研究现状及展望被引量：16
- 2015年
- 支架在食管良性狭窄的治疗中发挥着越来越重要的作用。临床应用的支架主要为金属支架,可分为永久性支架和暂时性可回收支架。永久性金属支架长期植入易引起炎性增生、支架内再狭窄、穿孔、出血等并发症,暂时性可回收金属支架植入后1周内需取出,以避免食管瘢痕修复及支架内组织增生导致其取出困难、远期食管再狭窄复发率高。药物洗脱支架在心血管系统疾病的治疗中已处于临床使用阶段,消化道药物洗脱支架目前处于研制及动物实验阶段;镁合金可降解支架已经在心血管系统广泛应用。随着生物工程材料的发展,药物镁合金可降解支架已成为食管支架研究的热点和前沿。本文对药物镁合金可降解支架研发的现状和展望进行全面详细阐述,重点介绍支架工艺:支架成型,覆膜改性,载药处理。
- 杨凯朱悦琦程英升
- 关键词：食管支架可降解镁合金食管良性狭窄
- 下肢血管成形术中血栓事件的危险因素研究及血栓抽吸术在血栓事件中的应用价值
- 目的 研究下肢血管成形术中血栓事件的危险因素以及血栓抽吸术处理术中血栓事件的应用价值.方法 本研究回顾性分析我院自2012年1月至2014年3月所有成功行下肢血管成形术病例，共有23名患者在下肢血管成形术中发生血栓事件并...
- 魏黎明朱悦琦刘芳赵俊功
- PTA、PTA联合马来酸桂哌齐特治疗糖尿病下肢血管病变的临床价值被引量：4
- 2007年
- 目的探讨PTA、PTA联合马来酸桂哌齐特治疗糖尿病下肢动脉病变的临床价值。方法24例糖尿病下肢动脉病变患者,12例行PTA治疗,12例行PTA联合马来酸桂哌齐特治疗。分析并比较疗法的疗效。结果PTA治疗后临床症状评分明显降低,踝臂指数(ABI)和经皮氧分压(TcPO_2)明显增高;随访临床症状评分及ABI保持稳定,TcPO_2明显下降;血管造影,11例血管狭窄程度和末梢染色有不同程度的改善,随访12例保持通畅,7例末梢染色较术后变浅。PTA联合马来酸桂哌齐特治疗后临床症状评分明显降低,ABI和TcPO_2明显增高;随访临床症状评分、ABI和TcPO_2保持稳定;12例血管狭窄程度和末梢染色有不同程度改善,随访12例保持通畅,末梢染色较术后加深。PTA、PTA联合马来酸桂哌齐特治疗的患者之间,术前、术后临床症状评分、ABI和TcPO_2无明显差异,但随访临床症状评分及TcPO_2有明显差异。结论PTA能够有效改善糖尿病下肢血管病变的临床症状,马来酸桂哌齐特是PTA治疗后有益而且必要的补充。PTA联合马来酸桂哌齐特可作为糖尿病下肢血管病变常规治疗方案之一。
- 王珏程英升朱悦琦谭华侨赵俊功
- 关键词：经皮腔内血管成形术踝臂指数经皮氧分压马来酸桂哌齐特
- 硅膜-镁合金可降解支架置入兔食管可行性及组织反应——体外和体内初步研究被引量：3
- 2017年
- 目的体外研究硅膜-镁合金可降解支架的机械特性和降解行为,体内研究其置入兔食管的可行性及组织反应。方法体外测试硅膜-镁合金可降解支架的机械压缩恢复性能和降解行为。30只健康荷兰兔随机分为硅膜-镁合金支架组(n=15,透视导引下将支架置入兔食管下1/3段)和对照组(n=15,未作任何干预),支架置入后1、2、4周两组兔分别接受食管造影,同时于各时间点分别处死5只兔,取材作组织学检查。结果体外测试显示硅膜-镁合金可降解支架表现出良好的柔韧性和弹性,在p H4.0、p H7.4磷酸缓冲液中降解均慢于镁合金裸支架;体内测试显示支架置入后所有实验兔耐受性良好,食管直径在置入前为(9.2±0.8)mm,置入后1、2、4周分别为(9.7±0.7)mm、(9.6±0.8)mm、(9.6±0.5)mm(P>0.05)。支架组6只兔发生支架移位(1周时1只,2周时1只,4周时4只)。支架组食管上皮、平滑肌层变薄等食管壁重建与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);支架置入后食管壁损伤及胶原沉积等组织反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硅膜-镁合金可降解支架置入兔食管技术上可行,可提供至少2周支撑力,支架移位率可接受,未发生严重食管壁损伤及胶原沉积。
- 杨凯朱悦琦苑天文周耕崔文国程英升
- 关键词：可降解支架镁合金食管体内外实验
- 急性脑梗新疗法：脑动脉“取栓”
- 2016年
- 医生手记
近日，我们为一例65岁急性脑梗死（卒中）患者成功实施了急诊脑动脉取栓术。该患者被送到医院时，已处于昏迷状态，右侧肢体完全瘫痪，经多模态头颅CT检查．我们发现其左侧大脑中动脉主干已经完全闭塞。
- 赵玉武朱悦琦
- 关键词：动脉取栓术脑动脉疗法头颅CT检查医生手记昏迷状态
