朱勇刚
- 作品数：23 被引量：90H指数：6
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- 一孔法腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症被引量：1
- 2011年
- 目的探讨应用"一孔法"技术通过腔镜行胸交感神经干切断术治疗手汗症的可行性。方法于腋前线第3肋间做8 mm小切口,同一穿刺孔中置入3 mm腔镜和2.5 mm勾状电极,行胸交感神经干切断术治疗手汗症56例,不留置胸腔引流。结果全部病例有效,无术后出血、伤口感染等并发症,不用止痛剂,手术伤口小且细微。每侧平均手术时间(20±8)min。术后98.2%(55/56)患者手汗完全消失,1例双手汗减少。结论应用"一孔法"技术通过腔镜行胸交感神经干切断术治疗手汗症安全、可行、有效,而且美容效果显著。
- 周成伟赵晓东朱勇刚周银杰卢斌
- 关键词：胸腔镜检查多汗症
- 保留自主呼吸喉罩麻醉用于单孔电视胸腔镜下肺大泡切除术的效果观察被引量：12
- 2019年
- 目的 探讨保留自主呼吸喉罩麻醉下行胸腔镜肺大泡切除术的安全性和可行性.方法 将60例因肺大泡破裂致自发性气胸患者保留自主呼吸喉罩麻醉单孔电视胸腔镜手术(NIVATS)28例和双腔气管插管单肺通气单孔电视胸腔镜(OVL)手术32例,比较两组患者的麻醉准备时间、手术时长、术中出血量,术中平均血氧饱和度(SpO2)、复苏时间、术后引流量、住院时间、住院费用、咽喉不适情况.结果 NIVATS组麻醉准备时间(16.3±5.2)min、复苏时间(12.3±4.5)min、住院时间(2.5±1.0)d、住院费用(2.13±0.21)万元、咽喉不适(3.6%)低于OVL组[(33.2±6.3)min、(31.2±8.6)min、(3.5±1.2)d、(2.56±0.32)万元、28.2%],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 NIVATS单孔肺大泡切除术是安全可行的,值得在临床上推广.
- 赵伟军周成伟朱勇刚朱斌斌赵晓东
- 关键词：肺大泡单孔胸腔镜
- 鱼油脂肪乳对食管癌病人术后免疫功能的影响被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨鱼油脂肪乳对食管癌病人术后免疫功能的影响。方法:将77例食管癌病人随机分为观察组(治疗中添加鱼油脂肪乳,n=41)和对照组(常规治疗,n=36),其他治疗两组相同。两组病人于术前1 d、术后第1和第7天检测血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M、总淋巴细胞计数(TLC)和T细胞亚群水平(CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+),并对两组的结果数据进行比较。结果:术前1 d,两组病人各指标均无显著性差异。术后第1天,两组病人各指标均较术前明显降低;术后第7天,观察组病人Ig G、Ig A、Ig M和TLC较对照组明显升高(P<0.05)。T细胞亚群中CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组(P<0.05),而抑制T细胞CD3+CD8+则无显著性差异(P>0.05)。结论:鱼油脂肪乳可有效提高食管癌病人术后的免疫功能。
- 肖锋卢斌赵伟军朱勇刚
- 关键词：食管癌鱼油脂肪乳免疫功能T细胞亚群
- 日间手术模式下治疗良性纵膈神经源性肿瘤的效果研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨日间手术模式下治疗良性纵膈神经源性肿瘤的效果。方法 31例良性纵膈神经源性肿瘤患者分为传统手术组(对照组,20例)和日间手术组(观察组,11例)行胸腔镜手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术中血氧饱和度、麻醉复苏时间、术后引流量、术后住院时间及术后咽喉不适例数。结果观察组麻醉准备时间、复苏时间、术后引流量、住院时间及咽喉不适例数均优于对照组(均P <0.05),两组手术时间、术中出血量及术中血氧饱和度差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论纵膈良性神经源性肿瘤在保留自主呼吸麻醉下进行日间手术是安全可行。
- 赵伟军周成伟朱勇刚朱斌斌赵晓东
- 关键词：电视胸腔镜手术纵隔神经源性肿瘤日间手术
- 全胸腔镜下肺段切除与肺叶切除治疗Ⅰ期非小细胞肺癌效果比较被引量：4
- 2016年
- 目的比较全胸腔镜下肺段切除与肺叶切除治疗Ⅰ期非小细胞肺癌患者的效果。方法回顾2009年11月至2013年4月在该院胸外科接受胸腔镜下手术治疗的Ⅰ期非小细胞肺癌患者资料,其中接受胸腔镜下肺段切除41例,设为肺段切除组;接受胸腔镜下肺叶切除术161例,设为肺叶切除组,比较两组患者手术指标、复发和转移情况。结果肺段切除组患者术后总引流量明显少于肺叶切除组。两组患者术中出血量、手术时间、术后胸管留置时间、住院时间、术中及术后并发症、复发和转移情况差别不大。两组患者均无围术期死亡。结论对Ⅰ期非小细胞肺癌患者实施全胸腔镜下肺段切除是一种较安全、有效的术式,尤其适用于有肺叶切除禁忌或需要行双侧肺病灶切除的患者。
- 朱勇刚赵晓东周成伟卢斌周银杰赵伟君
- 关键词：全胸腔镜肺段切除肺叶切除非小细胞肺癌
- CT引导合并心血管疾病的肺癌患者射频消融治疗临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的研究肺癌患者在临床治疗中，采用射频消融方案的临床效果。方法选取201301—2015—01宁波大学医学院附属医院收治的肺癌患者35侧为研究对象。在CT的引导下进行射频消融治疗，观察患者的临床治疗效果，以及并发症发生情况。结果35例患者治愈21例，好转12例，无效2例，治疗有效率为94．3％。平均住院时间为（7．8±1．1）d。患者治疗后的CT和SUV值均明显降低，和治疗前相比差异有统计学意义，P〈0．05。患者发生气胸2例，发热2例，血痰1例，皮下气肿1例，并发症发生率为17．1％。结论CT引导下行射频消融治疗肺癌患者效果显著，具有治疗有效率高、病灶清除彻底和安全可靠的优点，手术禁忌患者值得应用。
- 周成伟朱勇刚卢斌赵晓东
- 关键词：肺肿瘤射频消融
- Ⅰ型神经纤维瘤病伴后纵隔恶性神经鞘瘤1例被引量：1
- 2011年
- 病人 男，30岁。突发胸背部胀痛伴胸闷3天，加重3h。病人口唇苍白半卧位，呼吸急促，气管左偏，右侧呼吸音弱，心率110次／min，血压122／89mmHg（16．3／11．9kPa）；面部、颈部、躯干四肢广泛分布大小不一的体表结节，最大直径约4cm，伴有多处浅褐色斑块（图1）。胸部CT提示右胸腔大量积液，右上胸腔占位可能（图2）；胸腔穿刺抽出纯血性液体。
- 周成伟赵晓东周银杰朱勇刚卢斌
- 关键词：胸腔大量积液胸腔穿刺胸背部
- 射频消融联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨CT引导下射频消融(RFA)联合顺铂(GP)方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)后的疗效。方法回顾性分析接受RFA及术后吉西他滨联合顺铂4个疗程化疗的21例Ⅲ期患者(观察组)的近期(6个月)疗效、并发症及随访2年的生存率情况。结果观察组的近期(6个月)疗效:完全缓解(CR)11例(52.3%),部分缓解(PR)6例(28.5%),总有效率为80.8%;对照组CR2例(6.5%),PR12例(35.3%),总有效率为41.8%;随访2年观察组的累积生存率为85.7%,对照组58.8%;两组总有效率及生存率差异均有统计学意义(均<0.05);两组的骨髓抑制、胃肠道反应及脱发发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。结论 RAF联合GP方案化疗能够提高NSCLC局部晚期患者的近期疗效及生存率,为临床治疗提供了一种新的方法。
- 朱勇刚周成伟卢斌周银杰赵伟军王玉涛赵晓东
- 关键词：射频消融化学治疗
- CT引导射频消融同期瘤内化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究被引量：12
- 2018年
- 目的 探讨CT引导下射频消融同时进行瘤内化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性.方法 2014年2月至2015年5月,选取本院收治因高龄而未接受全身化疗的38例Ⅲ期NSCLC患者,采用分层随机方法将其分为实验组和对照组,每组19例.实验组于CT引导射频消融后给予瘤内化疗药物洛铂,对照组仅接受CT引导射频消融治疗,观察两组患者不良反应、术后Kamofsky功能状态（KPS）评分、1年生存率及近期疗效.结果 38例患者均顺利完成治疗.实验组患者治疗后3个月有效率（89.5％∶63.2％）及治疗后6个月有效率（78.9％∶52.6％）差异均无统计学意义（P=0.124;P =0.170）.实验组与对照组KPS评分改善率分别为42.1％ （8/19）和31.6％ （6/19）、稳定率分别为52.6％ （10/19）和52.6％ （10/19）、恶化率分别为5.3％ （1/19）和15.8％ （3/19）,差异均无统计学意义（P =0.737;P=1.000;P=0.290）.实验组患者的1年生存率高于对照组（89.5％∶73.7％）,差异有统计学意义（x2=5.573,P=0.034）.实验组患者3级内疼痛（31.6％∶42.1％）、低热（21.1％∶26.3％）、气胸（31.6％∶42.1％）、消化道反应（15.8％∶31.6％）、骨髓抑制（5.3％∶15.8％）发生率低于对照组,但差异均无统计学意义（P =0.501;P=0.703;P=0.501;P=0.252;P =0.290）.结论 射频消融联合瘤内化疗治疗Ⅲ期NSCLC患者可提高短期生存率,且并未增加不良反应,长期生存率方面尚有待进一步跟踪随访.
- 朱勇刚卢斌周成伟赵伟军赵晓东
- 关键词：导管消融术洛铂瘤内化疗
- 创伤性膈疝五例误诊分析
- 2012年
- 胸外伤尤其是胸腹联合伤，无论是开放性损伤还是闭合性损伤，均可造成创伤性膈疝，且多位于左侧。其往往因合并伤而被忽略或掩盖，故极易漏诊及误诊。21304年1月至2010年12月，我院共收治创伤性膈疝患者17例，其中误诊5例。现结合文献，对误诊原因进行回顾分析。
- 周成伟赵晓东朱勇刚周银杰
- 关键词：创伤性膈疝误诊分析胸腹联合伤闭合性损伤胸外伤合并伤
