曹怡
- 作品数：25 被引量：99H指数：5
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
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- 入院空腹血糖水平对急性脑梗死患者住院时间、复发及死亡的影响被引量：4
- 2009年
- 目的 探讨急性脑梗死患者入院时空腹血糖水平与住院时间、疾病复发及死亡的关系.方法 对1996年2月至2006年12月收治的974例急性脑梗死住院患者进行回顾性研究.参试者于入院次日晨测定空腹血糖、血脂及血压水平,记录住院天数,电话随访脑梗死复发次数及并发症发生情况.采用多元线性回归分析、Logistic回归分析、卡方检验及Kruskal-Wallis检验进行数据统计分析.结果 患者脑梗死复发次数、住院天数及病死率与入院时空腹血糖水平呈正相关.空腹血糖≥11.1 mmol/L 且低密度脂蚩白胆固醇≥3.5 mmol/L的急性脑梗死患者病死率较高(50.00%).空腹血糖≥11.1 mmol/L且舒张压≤80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或≥100 mm Hg的急性脑梗死患者病死率亦较高(分别为33.33%和30.00%).结论 急性脑梗死患者入院空腹血糖水平与其住院天数、复发及死亡密切相关,入院空腹血糖水平升高可加重血脂和血压变化对脑血管的损伤.在急性脑梗死发病早期进行血糖监测并及时给予干预治疗,可减少脑梗死复发风险,缩短住院时间,降低病死率.
- 曹怡王海鹰邹大进
- 关键词：脑梗塞血糖复发
- 胰岛素类似物与一般胰岛素有差别吗?
- 2010年
- 动物胰岛素的发现上世纪20年代，科学家班廷成功的从狗胰脏提取出胰岛素，从此胰岛素正式用于糖尿病的治疗。最早应用于临床治疗的是猪、牛胰岛素，由于它来自于不同的生物种属，因此可能会在人体内产生免疫反应，这不仅会引起过敏，还大大降低了胰岛索的疗效，不能稳定的控制血糖。因此，使用动物胰岛素不是长久之计。
- 曹怡邹大进
- 关键词：胰岛素类似物动物胰岛素免疫反应控制血糖科学家
- 动态血糖监测在单纯性肥胖患者中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的通过动态血糖监测系统分析单纯性肥胖患者的血糖变化特点。方法分别对21例一级亲属患有糖尿病的单纯性肥胖患者及正常非肥胖者进行OGTT、CGM、Hb A1c检测,分析并比较2组OGTT结果、Hb A1c水平及动态血糖监测各项参数,包括MBG、SDBG、MAGE、LAGE等。结果 21例肥胖患者的平均Hb A1c水平与正常体重者相比较,差异无统计学意义(P>0.05);OGTT结果显示,肥胖患者中有5例(23.8%)存在空腹血糖受损(IFG)(FBG≥5.6 mmol/L且<7.0 mmol/L),5例(23.8%)存在糖耐量减低(IGT)(2 h BG≥7.8 mmol/L且<11.1 mmol/L),没有确诊为糖尿病的患者。动态血糖监测(CGM)结果显示,肥胖组MBG与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05),肥胖组SDBG、MAGE与LAGE均较正常组显著升高(P<0.01)。CGMS检测到7例(33.3%)血糖最大值≥11.1 mmol/L,5例(23.8%)餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L,3例(14.3%)出现了低血糖(<3.0 mmol/L)。结论动态血糖监测系统(CGMS)能够较传统方法(如OGTT和Hb A1c)检测到更多的血糖异常,尤其对于有糖尿病家族史的肥胖患者,可通过CGMS尽早发现异常的血糖及血糖波动情况,并及时给予干预措施,减少糖尿病及其并发症的发生。
- 曹怡邱春娟焦秀敏陈彬吕肖锋
- 关键词：动态血糖监测肥胖血糖波动
- 急性脑梗死患者入院空腹血糖水平对其复发的影响被引量：5
- 2008年
- 脑梗死（cerebral infarction）又称缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke）,是临床常见病之一,急性脑梗死患者常伴有血糖升高。高血糖能够加重脑梗死的临床症状,增加住院死亡率,并且使其功能预后更差。本文通过对974例急性脑梗死患者的临床回顾性分析,探讨了急性脑梗死患者空腹血糖水平与其复发之间的关系。
- 曹怡邹大进
- 关键词：急性脑梗死血糖复发
- 糖尿病患者正倒走足底压力的变化
- 高晓晓吕肖锋张星光武晋晓曹怡
- 初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后长期胰岛功能观察被引量：36
- 2016年
- 目的观察胰岛素泵强化治疗（CSII）对初诊2型糖尿病（T2DM）患者长期胰岛功能的影响。方法收集2000年1月—2008年1月在北京军区总医院内分泌科住院的初诊T2DM患者583例的临床资料,按照患者住院期间治疗方式不同分为CSII组（275例）和口服降糖药物治疗（OHA）组（308例）。2014年1月—2015年6月对两组进行随访,对比两组一般临床资料及胰岛功能相关指标。结果 1初诊时CSII组Hb A1c水平显著高于OHA组（P〈0.05）,随访时稳态模型胰岛素分泌指数（Homa-B）（CP）值高于OHA组、稳态模型胰岛素抵抗指数（Homa-IR）（CP）值低于OHA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2随访时CSII组有18例（6.54%）仅通过生活方式干预即可达长期缓解,而OHA组均需应用药物或胰岛素控制血糖。将CSII组按初诊时糖尿病病程进行分组,不同病程组长期缓解率差异有统计学意义（P〈0.01）,短病程（〈6个月）组长期缓解率显著高于中病程（6~12个月）组与长病程（≥12个月）组（P〈0.05）。结论 CSII可能通过改善胰岛B细胞功能减轻胰岛素抵抗,使部分患者长期获益,且初诊时患者病程越短,长期获益的可能性就越大。
- 武晋晓和瑞婷曹怡吕肖锋向莎赵田张天瀛
- 关键词：胰岛素输注系统胰岛素抵抗胰岛功能
- 血清亲环素A对2型糖尿病患者合并大血管病变的影响及机制研究被引量：12
- 2016年
- 目的了解血清亲环素A(CypA)对2型糖尿病(T2DM)患者合并大血管病变的影响,并探讨其可能机制。方法选取2014年11月—2015年6月在北京军区总医院就诊的T2DM患者60例,根据是否合并大血管病变分为大血管病变组(MCV组,n=30)和无大血管病变组(N-MCV组,n=30);另选取同时期在本院进行体检的健康成年人20例为对照组。收集3组受试者的一般资料,采用Pearson相关分析探讨CypA、核转录因子(NF-κB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与其他一般资料的相关性,采用二分类Logistic回归分析探讨T2DM患者合并大血管病变的影响因素。结果 3组性别、平均年龄、BMI、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);N-MCV组和MCV组平均病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、三酰甘油(TG)、CypA、NF-κB、hs-CRP比较,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,CypA与FPG、HbA_(1c)、NF-κB及hs-CRP呈线性正相关(P<0.05),NF-κB与FPG、HbA_(1c)、CypA及hs-CRP呈线性正相关(P<0.05),hs-CRP与FPG、HbA_(1c)、CypA及NF-κB呈线性正相关(P<0.05)。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、病程、BMI、收缩压、舒张压、FPG、HbA_(1c)、TC、TG、LDL-C、HDL-C T2DM患者的大血管病变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而CypA、NF-κB、hs-CRP较高T2DM患者的大血管病变发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,CypA对T2DM患者合并大血管病变的影响有统计学意义(P<0.05)。结论血清CypA可能通过扩大和引起氧化应激和炎性反应,参与T2DM患者大血管病变的发生发展,是连接糖尿病和动脉粥样硬化的重要因素,对糖尿病大血管病变具有一定的预测意义。
- 向莎吕肖锋曹怡张星光
- 关键词：亲环素A糖尿病血管病变
- 胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并大血管病变患者血清亲环素A、超敏C反应蛋白水平的影响被引量：19
- 2016年
- 目的探讨胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并大血管病变患者血清亲环素A(Cyp A)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2014年11月—2015年6月在北京军区总医院内分泌科住院行胰岛素泵强化治疗的T2DM患者60例,按照有无大血管病变分为T2DM合并大血管病变(MCV)组(n=30)、T2DM无大血管病变(N-MCV)组(n=30),另选同期在医院体检、经口服葡萄糖耐量试验及相关大血管病变检查均正常的健康者20名作为健康对照(NC)组。对入组者进行临床资料收集,常规生化指标及Cyp A、hs-CRP检测。结果治疗前MCV组血清Cyp A、hs-CRP水平显著高于N-MCV组、NC组(P<0.01);Pearson相关性分析显示,Cyp A与Hb A1c、空腹血糖(FPG)和hs-CRP呈显著正相关(r=0.569、0.495、0.836,P<0.01),hs-CRP与Hb A1c、Cyp A、FPG呈显著正相关(r=0.392、0.296、0.836,P<0.01、P<0.05);胰岛素泵强化治疗后N-MCV组与MCV组FPG、Cyp A和hs-CRP均较治疗前显著下降(P<0.01)。结论血清Cyp A与hs-CRP在T2DM大血管病变发生、发展中可能起重要作用,胰岛素泵强化治疗能显著降低血清Cyp A、hs-CRP水平,对延缓T2DM大血管病变的发展有一定作用。
- 向莎吕肖锋曹怡武晋晓陈彬程千鹏和瑞婷赵田张天瀛
- 关键词：糖尿病血管病变亲环素A超敏C反应蛋白
- 抑胃多肽主动免疫治疗对大鼠行为活动的影响
- 2009年
- 目的:观察抑胃多肽(GIP)靶向的主动免疫干预治疗对大鼠行为学的影响。方法:高脂喂养的SD大鼠分为实验组及对照组。实验组如期皮下多点注射GIP靶向的人工抗原(GIP-KLH);对照组如期皮下多点注射KLH。检测血清中GIP抗体滴度水平,观察疫苗诱生抗体对GIP促进胰岛β细胞MIN6细胞分泌胰岛素的影响及两组在行为学方面存在的差异。结果:实验组首次免疫接种后4周,即产生了高滴度GIP特异性抗体,如期继续免疫接种,抗体水平进一步增高;实验组血清较对照组可以显著抑制GIP的促MIN6细胞胰岛素分泌作用(P<0.01);行为学实验中,自发活动测试实验组总路程(P<0.01)、平均速度(P<0.01)、活动时间(P<0.05)、活动次数(P<0.01)均明显低于对照组,休息时间明显高于对照组(P<0.05),有统计学差异,Morris水迷宫测试两组无明显统计学差异(P>0.05)。结论:人工抗原GIP-KLH能打破机体免疫耐受,诱生GIP特异性抗体;GIP靶向的主动免疫干预治疗使大鼠自发活动性下降。
- 田建卿王越林宁邹大进孙树汉曹怡王奇金
- 关键词：记忆
- 糖尿病患者前行与倒走足底压力的变化被引量：3
- 2013年
- 目的研究2型糖尿病患者前行和倒走时的足底压力变化，探索倒走可能存在的意义。方法选取2011年6月至2012年5月在北京军区总医院内分泌科门诊和病房就诊的114例2型糖尿病患者，男58例，女66例，年龄（53±11）岁。同期检测健康体检者83名，男40名，女43名，年龄（51±13）岁。采用足底压力测试与分析系统将足底分为10个区域，通过测定前行和倒走时两组足底峰值压力和冲量，了解足底压力分布特点。采用两样本独立t检验进行统计学分析。结果（1）前行时：与对照组相比，糖尿病组在第1、3跖骨（M1、M3）、足跟内侧（HM）区域足底峰值压力均升高，以M3区为最高[左足：对照组为（16．5±2．0）N／cm2，糖尿病组为（21．9±5．0）N／cm2；右足：对照组为（18．2±2．8）N／cm2，糖尿病组为（19．4±4．4）N／cm2，差异有统计学意义（t=-10．46、-2．31，均P〈0．05）]。（2）前行时：与对照组相比，糖尿病组在第1趾（T1）、第1～5跖骨（M1-M5）、足中部或足弓（MF）、HM、足跟外侧（HL）区双足的冲量升高，以M3区升高最明显[左足：对照组为（50±11）N·S，糖尿病组为（87±21）N·s，右足：（62±15）比（84±19）N·S，t=-16．24、-8．60，均P〈0．05]。（3）与前行时相比，倒走时糖尿病组患者在T1、第2—5趾（12-5）、M1、MF、HM、HL区峰值压力均有不同程度的增大，而在M3区峰值压力却显著减小[左足分别为（22±5）、（12±5）N／cm2，右足分别为（19±4）、（15±6）N／cm2，t=15．10、5．61，均P〈0．05]。（4）与前行时相比，糖尿病组倒走时双足T1、12-5区的冲量增大，以T1区明显[左足分别为（54±18）、（81±16）N·s，右足分别为（29±11）、（75±18）N-S，t=-11．85、-23．90，均P〈n05]；而双足M2、M3、M4区的冲量小于前行时同样部位的冲量，以M3区尤为显著[左足分别为（87±21）�
- 高晓晓吕肖锋刘霞张星光武晋晓曹怡许秀萍
- 关键词：足底压力
