方红霞
- 作品数:9 被引量:29H指数:3
- 供职机构:慈溪市人民医院更多>>
- 发文基金:温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脂肪乳剂在极低出生体重儿早期肠外营养中的作用
- 2010年
- 目的:探讨早期肠外营养(EPN)对极低出生体重儿(VLBW)体重增长的影响和不良反应发生情况。方法:将体重<1 500 g的极低体重儿随机分为治疗组(40例)和对照组(38例)。治疗组病儿出生后24 h即应用含脂肪乳的PN,并辅以少量的胃肠道喂养和非营养性吸吮。对照组应用不含脂肪乳的PN,其他同治疗组。10 d后,检测体重变化、相关生化指标和并发症情况。结果:治疗组病儿每天体重增长幅度明显高于对照组,未增加病儿患氮质血症、高胆红素和胆汁淤积等的危险性。两组病儿并发症的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:应用脂肪乳剂EPN,能缩短病儿平均住院时间,促进体重增长。
- 方红霞
- 关键词:极低出生体重儿肠外营养体重增长脂肪乳剂
- 儿童反复性肺炎86例临床分析被引量:8
- 2008年
- 目的探讨住院儿童反复性肺炎的基础疾病和诊断方法。方法回顾分析2000年1月-2006年12月住院的86例反复性肺炎患儿的临床资料。结果①86例中先天性气管支气管肺畸形15例(占17.4%),呼吸道吸入14例(占16.3%),先天性心脏病12例(占14.0%),支气管哮喘7例(占8.1%),闭塞性细支气管炎5例(占5.8%),支气管肺发育不良5例(占5.8%),支气管扩张症4例(4.7%),中叶综合征3例(占3.5%),支气管异物3例(占3.5%),胸廓畸形3例(占3.5%),营养不良3例(占3.5%),免疫缺陷病2例(2.3%),21三体综合征2例(2.3%),Kartagener综合征1例(1.6%),原因不明7例(8.1%)。②发病年龄以婴幼儿最常见(占53.5%),学龄前期儿童次之(占34.9%),学龄儿童较少见(占11.6%)。③病变在单一部位32例(占37.2%),非单一部位54例(占62.8%)。④经CT(含三维CT)确诊20例(25.3%),心脏B超确诊12例(15.2%),纤维支气管镜确诊8例(10.1%),24h食管pH确诊5例(6.3%),手术证实8例(10.1%),免疫功能检查确诊2例(2.5%),通过多种检查联合证实11例(13.9%)。结论应重视反复性肺炎及其基础疾病的诊断。儿童反复性肺炎多存在基础疾病,最常见为先天性气管支气管肺畸形,其次为呼吸道吸入、先天性心脏病、哮喘等。婴幼儿好发,多见于右中、下叶。病史、体格检查和X线胸片可以为进一步的检查提供重要线索,胸部CT和纤维支气管镜等是多数儿童反复肺炎基础疾病诊断的主要依据。
- 方红霞张海邻
- 关键词:肺炎病因儿童
- 盐酸氨溴索联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察被引量:1
- 2011年
- 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由于各种原因引起肺泡表面活性物质(PS)缺乏而导致的呼吸窘迫征,多发于早产儿,死亡率达20%[1]。机械通气是NRDS最常用的治疗手段,疗效肯定,但易对原本就存在肺泡萎陷的患儿造成气压伤、支气管肺发育不良等并发症[2]。
- 巴冬芬方红霞
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征盐酸氨溴索肺表面活性物质
- 细胞因子与新生儿坏死性小肠结肠炎的相关性被引量:4
- 2019年
- 目的探索抗炎因子白细胞介素-4(IL-4)、促炎细胞因子白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床分期的关系。方法选择2015年7月至2018年5月被浙江省慈溪市人民医院收治的NEC患儿124例为观察组(NEC组),再选择100例健康患儿为对照组,比较不同NEC分期IL-6、TNF-α以及IL-4的差异,并采用16srDNA PCR产物高通量测序技术对比NEC患儿肠道内菌群丰富度与细胞因子浓度的相关性。结果 (1)NEC组IL-6、TNF-α和IL-4浓度均显著高于对照组(t值分别为3.15、9.55、6.02,均P<0.01);(2)NEC组各期IL-6、TNF-α、IL-4浓度逐渐升高,组内比较差异有统计学意义(F值分别为5.59、10.78、8.22,均P<0.01),其中Ⅱ期高于Ⅰ期(t值分别为5.96、7.81、6.00,均P<0.05),Ⅲ期高于Ⅱ期(t值分别为6.95、5.10、5.01,均P<0.05);(3)TNF-a和IL-6浓度与Shannon指数呈负相关性(r值分别为-0.56、-0.35,均P<0.05),与Simpson指数呈正相关(r值分别为0.47、0.81,均P<0.05)。结论抗炎或促炎细胞因子浓度与NEC的临床分期及肠道菌群丰富度密切相关,可作为NEC病情诊断的辅助指标。
- 胡利霞方红霞
- 关键词:坏死性小肠结肠炎新生儿肠道菌群细胞因子
- 低出生体重儿相关危险因素及生长状况分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨低出生体重儿相关危险因素及生长状况,为临床提供依据。方法选择2011年7月-2013年6月本院低出生体重产儿68例(观察组),选取同时期正常体重儿70例作为对照组,观察两组产儿相关危险因素、预后及生长状况等指标。结果观察组产妇BMI和Hb分别为(22.08±1.32)kg/m2和(102.41±8.65)g/L,均低于对照组(P<0.05);观察组产妇妊娠高血压和呕吐/偏食分别为10.29%(7/68)和27.94%(19/68),均高于对照组(P<0.05);观察组胎儿孕周为(37.08±1.91)周,低于对照组(39.14±0.46)周(P<0.05);观察组早产、胎膜早破、双胎和胎盘异常分别为25.00%(17/68)、18.57%(13/68)、10.29%(7/68)和17.65%(12/68),均高于对照组(P<0.05);观察组黄疸持续时间为(9.12±0.85)d,长于对照组(6.14±0.19)d(P<0.05);观察组感染、喂养不耐受和营养不良分别为16.18%(11/68)、17.65%(12/68)和38.24%(26/68),均高于对照组(P<0.05);观察组住院天数为(14.52±1.70)d,长于对照组(5.83±0.06)d(P<0.05);观察组体重增长、身长增长和头围增长分别为(18.35±2.21)g/d、(0.80±0.10)mm/d和(0.76±0.09)mm/d,均低于对照组(P<0.05)。结论低出生体重儿与孕妇妊娠期的体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、妊娠高血压及营养状况有关,早产、胎膜早破、双胎和胎盘异常等为低出生体重儿相关危险因素,新生儿预后较差、生长较慢。
- 胡利霞方红霞史再权
- 关键词:低出生体重儿预后
- Boppps模式在儿科临床教学中的应用被引量:9
- 2016年
- 文章对临床医学实习学生分别采取常规教学模式和Boppps模式进行教学,对比两组学生儿科学出科考试成绩、儿科临床技能考核成绩;探讨Boppps模式在儿科临床教学中的应用,寻求获得更好的教学效果。在儿科教学中应用Boppps模式可以显著提高学生儿科学理论成绩,改善学生临床实践能力,并有较高的教学满意度。
- 胡利霞方红霞
- 关键词:儿科临床教学
- 甲泼尼龙联合阿奇霉素在儿童难治性肺炎支原体大叶性肺炎中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效。方法 80例难治性肺炎支原体大叶性肺炎患儿分为对照组(阿奇霉素)及观察组(甲泼尼龙+阿奇霉素),对比两组临床疗效差异及其血清炎症因子的变化。结果两组患儿退热、咳嗽缓解、肺部阴影消退及住院时间差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组治疗后氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(PaCO2)差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组治疗后包细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT)及单核细胞绝对值(MONO)差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组治疗总有效率差异有统计学意义(P <0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙联合治疗难治性支原体大叶性肺炎患儿具有更加良好的临床疗效,对患儿临床症状缓解、改善患儿呼吸状态及炎症反应具有积极作用。
- 陈婷婷吴栩方红霞叶峰
- 关键词:肺炎甲泼尼龙阿奇霉素炎症因子
- 新生儿化脓性脑膜炎病原学特征的多中心研究被引量:1
- 2023年
- 目的了解中国不同地区新生儿化脓性脑膜炎的主要致病菌分布及药物敏感试验结果。方法采用描述性临床流行病学研究方法,回顾性收集2015年1月至2019年12月中国不同地区18家三级医院收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿的血液和脑脊液检查结果、药物敏感试验结果,分析早产儿和足月儿、早发型和晚发型、浙江省和浙江省外其他地区、温州地区和浙江省其他地区新生儿化脓性脑膜炎患儿的病原菌分布。统计学分析采用χ^(2)检验。结果共纳入210例新生儿化脓性脑膜炎病例。常见病原菌为大肠埃希菌[41.4%(87/210)]、无乳链球菌[27.1%(57/210)]。革兰阴性菌在早产儿中的构成比[77.6%(45/58)]高于足月儿[47.4%(72/152)],差异有统计学意义(χ^(2)=15.54,P=0.001)。大肠埃希菌[36.5%(31/85)比44.8%(56/125)]和无乳链球菌[24.7%(21/85)比28.8%(36/125)]在早发型和晚发型病例中的差异均无统计学意义(均P>0.05)。各地区新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌均为大肠埃希菌,其中浙江省为46.7%(64/137),浙江省外其他地区为31.5%(23/73)。浙江省无乳链球菌感染比例[35.8%(49/137)]高于浙江省外其他地区[11.0%(8/73)],肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌在浙江省外其他地区的构成比[17.8%(13/73)和16.4%(12/73)]均高于浙江省[2.9%(4/137)和5.1%(7/137)],差异均有统计学意义(χ^(2)=14.82、12.26、7.43,均P<0.05)。革兰阳性球菌在温州地区的构成比[60.8%(31/51)]高于浙江省其他地区[38.4%(33/86)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.46,P=0.011)。大肠埃希菌对美罗培南敏感(0/45),对氨苄西林的耐药率为74.4%(32/43),对其他常见的头孢菌素存在不同程度的耐药,其中头孢噻肟的耐药率最高[41.8%(23/55)],其次为头孢曲松,耐药率为32.4%(23/71)。无乳链球菌对青霉素、万古霉素、利奈唑胺均敏感。结论中国不同地区新生儿化脓性脑膜炎的主要致病菌分布不同,但最常见的�
- 柳艳丽蔡娇娇张晓毅朱敏丽林振浪潘益匆郑俊虎赵益伟王翔卢洪萍林梅芳王吉顾海红王丽珍程可萍戴玉璇高原李军胜方红霞孙娜李丽华李小权刘英李瑛瑜高娃李敏遐
- 关键词:脑膜炎抗药性化脓性脑膜炎
- 卡介苗素干预改变毛细支气管炎后哮喘转化率的研究
- 2009年
- 【目的】应用卡介苗素干预降低毛细支气管炎后哮喘转化率,从而减少哮喘的发病率。【方法】对2004年1月~2005年3月的本院门诊或住院的毛细支气管炎患儿98例,干预组42例,对照组56例,连续临床观察3年。【结果】干预组毛细支气管炎后哮喘转化率(16.67%)较对照组(32.14%)明显降低。【结论】肌注卡介苗素干预可有效降低毛细支气管炎后哮喘转化率。
- 郑剑峰方红霞沈科吴栩
- 关键词:毛细支气管炎卡介苗素婴儿