方洁
- 作品数：22 被引量：74H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程化学工程社会学更多>>
- 新型自聚肽承载神经干细胞移植治疗阿尔茨海默病的作用
- 目的阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种中枢神经系统退行性变性疾病,较明确的病理改变为胆碱能神经元变性,细胞数量减少。神经干细胞(Neural stem cells,NSC)移植可以代替损伤...
- 崔国红刘建仁潘辉方洁吴菁
- Wallstent支架植入术后迟发性移位的1例报道
- 赵蓉潘辉方洁唐雪梅刘建仁
- 动静脉联合血管再通治疗急性脑卒中的疗效和安全性分析被引量：10
- 2015年
- 目的观察在急性缺血性脑卒中患者中应用动静脉联合血管再通治疗的疗效和安全性。方法对2011年11月至2014年12月收治的急性缺血性脑卒中[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥10分]83例患者进行回顾性分析。将单纯静脉溶栓治疗的62例患者归为溶栓组;将静脉溶栓后无好转再行动脉内支架取栓治疗的21例患者归为取栓组。对两组进行疗效和安全性比较:1治疗7 d时比较两组NIHSS及改良Rankin(m RS)评分;2比较治疗后24 h的出血转化率和治疗后7 d的病死率。结果溶栓组和取栓组基线特征除高血压病史外余均差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组疗效比较,治疗后7 d,NIHSS评分和m RS评分均差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组安全性比较,治疗后24 h头颅CT显示出血转化率差异无统计学意义(P﹥0.05),两组治疗后7 d的病死率差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论动脉取栓治疗的安全性与静脉溶栓治疗比较差异无显著性,且疗效未见比静脉溶栓治疗更好,可能与取栓治疗时间存在延误有关。
- 方洁唐学梅王硕郑博李正熙孙旭红吴菁方晶陆勤董幼镕翟宇张鑫潘辉刘建仁
- 关键词：缺血性脑卒中静脉溶栓
- 关于神经病学PBL教学中心理因素的思考
- 2013年
- 神经病学是涉及多个基础学科的临床专门学科,其内容复杂抽象,令学生望而生畏。PBL是学生自主学习建构知识和教师引导的教学模式,有利于学生克服畏难情绪,提高学习效率。根据我们的实践体会,教师与学生的心理是影响PBL教学效果的重要因素。只有把握好教学过程中的心理因素,才能使PBL的优势真正得以体现。
- 严为宏方洁方晶曹晨昱刘建仁
- 关键词：神经病学PBL心理
- 乙状窦憩室致搏动性耳鸣的介入治疗成功案例报道被引量：6
- 2016年
- 乙状窦憩室是引起静脉性搏动性耳鸣的重要原因之一。该病虽然发病率不高,但可能导致严重的症状,需及时诊断和治疗。该例患者无明显诱因下出现左侧持续性、搏动性耳鸣,呈吹风样,与心搏频率一致,按压左颈部静脉时耳鸣消失,是静脉搏动性耳鸣的典型症状,全脑血管造影术提示左侧乙状窦憩室大而复杂。采用经血管介入弹簧圈填塞术治疗,术后患者耳鸣症状明显改善。介入治疗为静脉窦源性搏动性耳鸣的治疗提供了新的选择途径。
- 彭佳丽赵蓉李格飞吴依兰史妍慧刘译升赵颖姚前张绮婷王硕方洁潘辉唐学梅郑博刘枫荻刘建仁
- 关键词：搏动性耳鸣血管内栓塞术弹簧圈
- 脑梗死患者的DSA术前一过性高血压和神经功能结局无关
- 背景和目的脑梗死的患者有时需要局麻下的脑血管造影,术前经常出现反应性、一过性的高血压。但是,目前对脑血管造影前的患者血压上升的原因的分析研究未见报道,而且这种一过性的血压增高是否和临床结局有关尚未明确。研究方法本研究主要...
- 潘辉赵蓉王硕唐学梅方洁刘建仁
- 119例小脑梗死的临床分析被引量：14
- 2016年
- 目的探讨小脑梗死的中国缺血性脑卒中分型诊断(CISS)、受累血管区域、合并小脑外梗死病灶以及临床表现。方法回顾性分析自2012年1月至2015年12月119例急性小脑梗死住院患者的头颅MRI影像、病因学检查以及临床表现等资料。结果 119例小脑梗死患者中,单侧小脑梗死78例(UCI组),双侧小脑梗死41例(BCI组)。两组的CISS分型无明显差异。UCI组以小脑后下动脉区梗死发生率最高(35.9%),与BCI组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);BCI组中小脑后下动脉+小脑上动脉区梗死发生率最高(39.0%),但两组间比较差异无显著性;其余区域的梗死发生率在两组中差异无显著性。63/119例(52.9%)同时合并小脑外梗死灶。BCI组合并小脑外后循环梗死的发生率(53.7%)较单侧UCI组高(P<0.05),而UCI组合并前循环梗死较BCI组更多(P<0.05)。主要症状、体征包括:头晕/眩晕、眼球震颤、眼倾斜反应、听觉减退、小脑性构音障碍、共济失调,浅感觉障碍、锥体束征以及意识障碍等。意识障碍在BCI组的发生率高于UCI组(P<0.01),其余各项两组间比较差异无显著性。结论小脑梗死的主要病因为大动脉粥样硬化;小脑后下动脉区梗死在UCI中最常见,BCI常合并小脑外的后循环供血区梗死;UCI和BCI的受累小脑动脉以及合并小脑外梗死的区域有一定差异,提示两者病因机制存在不同;意识障碍等严重神经功能缺损表现在BCI更为常见。
- 吴菁陈伟董幼镕翟宇孙旭红潘辉李强方洁刘建仁
- 关键词：小脑梗死影像学
- 改良性手法压迫法治疗股动脉Seldinger穿刺后假性动脉瘤一例被引量：4
- 2013年
- 临床资料患者男性，61岁，因“左侧肢体乏力6d余”于2012年10月6日入院，2012年10月113下午14时许于活动时突觉左侧肢体乏力，行走略不稳，无恶心呕吐，无胸闷黑嚎，无四肢抽搐等。当时未予重视。
- 李正熙方洁唐学梅董幼镕刘建仁
- 关键词：假性动脉瘤股动脉压迫法改良性手法肢体乏力
- 以自发垂直性眼球震颤为主要体征的脑干小脑病变(附2例报告及文献复习)被引量：3
- 2018年
- 目的通过对自发性垂直性眼球震颤病例分析及复习相关文献,加强临床医生对该体征的认识。方法回顾性分析2例表现为自发性垂直性眼球震颤患者的临床及影像学资料,结合相关文献复习进行探讨。结果病例1表现为突发呃逆、呕吐、吞咽困难,查体见垂直上跳性眼球震颤(UBN),头颅MRI示延髓背侧病灶,血清AQP-4抗体阳性,诊断为视神经脊髓炎谱系疾病(极后区综合征)。病例2表现为发作性头晕伴视物晃动,查体见垂直下跳性眼球震颤(DBN),头颅MRI证实为Arnold-Chiari畸形Ⅰ型。分析产生垂直性眼球震颤的病因为:病变分别累及延髓背侧旁正中区以及双侧小脑绒球,导致垂直眼球活动中枢通路受损。结论垂直性眼球震颤提示脑干-小脑垂直眼球活动中枢通路受损,UBN和DBN具有不同的病因与定位意义。
- 吴菁陈伟孙旭红崔国红张绮婷唐学梅舒良方洁严为宏刘建仁
- 球囊扩张支架治疗颈动脉狭窄术后持续性低血压(附1例报道)被引量：3
- 2015年
- 目的提高对颈动脉狭窄行颈动脉血管成形术和支架植入术后低血压并发症的认识。方法分析1例高龄老年男性患者的临床资料。患者因右上肢活动不利6个月,加重伴不能言语8 h入院。颈部和头部CT血管造影示双侧颈动脉狭窄。行颈动脉球囊扩张支架植入术治疗。结果患者在颈动脉球囊扩张支架植入术后出现严重低血压达4周,经扩充血容量和升压等综合治疗后血压恢复,未出现并发症。结论患者低血压的原因主要是球囊扩张支架对颈动脉窦的持续过度压迫导致患者出现持续性血管减压反应。颈动脉窦附近的狭窄不能选择使用球囊扩张支架植入治疗,而应该采用适当大小的自膨胀支架植入治疗。
- 张绮婷王硕郑博陶晓晓赵蓉唐学梅方洁潘辉何泓朱兴进史楠刘建仁
- 关键词：颈动脉狭窄持续性低血压
