徐波
- 作品数：10 被引量：45H指数：3
- 供职机构：内江市第一人民医院更多>>
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- Glisson蒂阻断式肝切除术33例报道被引量：1
- 2016年
- 目的探讨"Glisson蒂阻断式肝切除术"的实用性和安全性。方法将69例符合标准的原发性肝癌随机分为两组,治疗组"Glisson蒂阻断式肝切除术"33例,对照组传统肝切除术Pringle阻断法36例,比较两种手术方法的术中出血量、术后肝功能指标。结果治疗组顺利完成手术,两组手术时间相比差异无统计学意义。术中出血量,治疗组(180±14.2)m L,对照组(420±34.3)m L,差异有统计学意义(P<0.01);术后第1天、3天、7天肝功能检测数据ALT值及AST值,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 "Glisson蒂阻断式肝切除术"可减少术中出血、保护肝功能,减少手术并发症,是适用的,是安全有效的。
- 赖良张国平谢飞向鑫徐波牟廷刚
- 关键词：肝切除术
- TACE联合CT引导RFA治疗肝癌疗效评价被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨TACE联合CT引导RFA治疗肝癌的疗效。方法:回顾性分析经确诊为HCC的73例临床资料,按照介入手段不同分为TACE组(n=38)和TACE+RFA组(n=35),比较两组治疗效果、生存率及预后。结果:TACE组肿瘤完全坏死率、术后6个月复发率、术后6个月、1、2年生存率分别为21.05%、44.74%、97.37%、67.57%、44.00%;而联合治疗组分别为82.86%、11.43%、100.00%、88.57%、70.97%。两组比较,肿瘤完全坏死率、术后6个月复发率、术后1、2年生存率均有统计学差异(P=0.000、0.002、0.032、0.041),术后6个月生存率两组间无统计学差异(P=0.337)。结论:TACE联合CT引导RFA治疗肝癌疗效明显优于单纯TACE。
- 牟廷刚赖良谢飞向鑫徐波
- 关键词：肝动脉射频消融
- 降结肠癌破溃致左肾周脓肿1例
- 2012年
- 患者男，54岁。因反复黏液便1年多，腹痛，腹胀5d余于2007年9月28日入院。人院前10余天，患者因腰背部胀痛到外院就诊。行上腹部CT示左肾周脓肿，行肾周脓肿切开引流术。术后细菌培养系金黄色葡萄球菌。治疗过程中患者出现明显腹痛，肛门停止排气、排便故以“肠梗阻”转入我院。体检：腹膨隆，见明显肠型，腹式呼吸减弱，肝脾肋下未扪及，未扪及腹部包块。
- 徐波陈键张旭
- 关键词：结肠肿瘤病例报告
- PPH急诊治疗重度混合痔伴出血45例临床观察
- 2015年
- 为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）急诊治疗保守治疗效果不佳的重度混合痔伴出血患者的临床疗效，回顾分析采用急诊行PPH治疗的45例此类患者资料。结果显示，本组45例患者均一次吻合成功。术后发生尿储留5例，吻合口出血1例，无一例发生大便失禁、肛周感染、肛门狭窄。住院时间3～7d。随访3个月至1年，均无复发。结果表明，急诊行PPH治疗重度混合痔伴出血疗效肯定，住院时间短，术后并发症少，效果肯定。
- 徐波赖良刘佳
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切术混合痔出血急诊治疗
- 结肠肝曲癌侵犯胰十二指肠的外科治疗临床应用
- 2017年
- 目的 分析结肠肝曲癌侵犯胰十二指肠的外科治疗的临床效果.方法 选取接受外科治疗的结肠肝曲癌侵犯胰十二指肠患者共15例,将其临床资料进行回顾性分析.结果 在临床中,结肠肝曲癌侵犯胰十二指肠的程度分为两种,一种为局部浸润型,另一种为广泛浸润型或癌性穿孔并内瘘形成.15例患者均在本院中行外科手术治疗,其中有4例患者行姑息性手术治疗,有1例行右半结肠连同十二指肠节段性切除,有10例患者行右半结肠连同十二指肠浸润灶局部切除,所有患者在手术后无出现十二指肠梗阻、肠瘘等并发症.结论 对临床结肠肝曲癌侵犯胰十二指肠患者,根据其不同特点,采取不同手术方式能够改善病情,减少并发症的发生.
- 徐波赖良向鑫刘佳
- 关键词：结肠肝曲癌胰十二指肠外科治疗
- 基于Glisson蒂横断技术的精准肝叶切除临床应用被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨基于Glisson蒂横断技术的精准肝叶切除在原发性肝癌患者手术中的运用。方法 回顾性分析该院2010年1月-2015年1月53例采用Glisson蒂横断精准肝叶切除的肝癌患者资料。结果 左外叶切除（Ⅱ＋Ⅲ）8例,左半肝切除（Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ）14例,右前叶切除（V＋Ⅷ）4例,右后叶切除（Ⅵ＋Ⅶ）6例,右半肝切除（Ⅴ＋Ⅵ＋Ⅶ＋Ⅷ）21例,手术时间210±31.5（110～370）min,失血量300±42.6（100～500）m L,术后并发胆瘘2例,腹腔出血2例,经保守治疗后治愈。结论 Glisson蒂横断技术的精准肝叶切除是减少肝癌患者手术并发症,提高手术治疗效果的一种有效方法。
- 向鑫刘贵平赖良徐波
- 关键词：精准肝切除肝癌
- 护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响被引量：18
- 2015年
- 目的探讨护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响。方法选择2010年7月至2013年3月间接受肝癌介入治疗的92例患者作为研究对象。以数字法随机分为观察组(46例)和对照组(46例)。其中对照组予以常规护理措施,观察组则在此基础上实施护理干预。统计并对比两组患者的疼痛、胃肠道反应以及患者护理满意度情况。结果两组患者经过护理后的疼痛症状均有所改善,但观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经护理后的胃肠道反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者介入治疗后给予护理干预可缓解其疼痛症状及胃肠道反应,具有较好效果,值得在临床推荐。
- 徐中英唐艳钟兰徐波
- 关键词：护理干预肝癌介入疼痛胃肠道反应
- Glisson蒂横断法与Pringle法在肝细胞癌肝切除术中的应用效果Meta分析被引量：8
- 2022年
- 背景与目的:Glisson蒂横断法与Pringle法在肝细胞癌(简称肝癌)肝切除术中的应用效果目前尚无一致结论,亦无大样本量的多中心研究予以证实。本研究通过Meta分析方法评价两种方法在肝癌肝切除术中的应用效果,以期在肝切除术术中阻断方式的选择上提供参考。方法:计算机检索中、英文数据库,检索时间为数据库建立至2021年10月,收集关于Glisson蒂横断法与Pringle法肝癌切除术中应用的临床研究。对纳入的研究进行质量评价和数据提取,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15项研究,合计1 349例患者,其中684例行Glisson蒂横断法(Glisson蒂横断组),665例行Pringle法(Pringle组)。Meta分析结果显示,Glisson蒂横断组术后第1、3、7天丙氨酸氨基转移酶水平(MD=-96.67,95%CI=-156.69~-36.65,P=0.002;MD=-55.57,95%CI=-87.03~-24.11,P=0.000 5;MD=-41.33,95%CI=-70.92~-11.73,P=0.006)与天门冬氨酸转氨酶水平(MD=-71.92,95%CI=-130.02~-13.81,P=0.02;MD=-41.45, 95%CI=-60.62~-22.28, P=0.000 1;MD=-38.89, 95%CI=-71.14~-6.65, P=0.02)以及第3、7天总胆红素水平(MD=-4.47,95%CI=-7.75~-1.18,P=0.002;MD=-5.09,95%CI=-10.05~-0.12,P=0.04)均低于Pringle组,两组第1、3、7天的白蛋白水平均无明显差异(均P>0.05);Glisson蒂横断组术中出血量(MD=-98.48,95%CI=-145.53~-51.43,P<0.000 1)及输血率(OR=0.25,95%CI=0.13~0.46,P<0.000 1)少于Pringle组,两组的手术时间无明显差异(P>0.05);Glisson蒂横断组术后总体并发症(OR=0.31,95%CI=0.22~0.43,P<0.000 01)及住院时间(MD=-2.94,95%CI=-4.12~-1.76,P<0.000 01)均少于Pringle组。结论:在肝癌肝切除术中,Glisson蒂横断法是一种安全有效的血流阻断方法。与Pringle法相比,Glisson蒂横断法能有效减轻肝损伤,减少术中出血、术后并发症的发生及缩短住院时间。但外科医生还应根据个人经验、患者病情以及术中具体情况选择适合患者的阻断方法。
- 舒强刘小玲徐波
- 关键词：肝肿瘤肝切除术阻断治疗META分析
- 肝脏切除技术的研究进展被引量：1
- 2015年
- 肝脏切除是肝胆外科常用手术方式，是目前治疗肝占位性病变尤其肝癌的首选治疗方法，大量肝内胆管结石也需肝脏切除。经过几代人努力肝脏切除手术技巧和切除率有明显提高，但肝切除术中出血仍然是肝胆外科医生所面临的难题。
- 向鑫徐波赖良
- 关键词：肝脏切除切除技术肝占位性病变肝内胆管结石肝胆外科手术技巧
- 腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术后早期复发探讨被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术后早期复发的危险因素及其防治体会。方法:应用腹腔镜、自制的带线缝针和体外缝合体外打结技术,为325例小儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术,总结临床资料进行分析。结果:2例复发,治愈率99.4%,复发率0.6%,无血肿、出血等并发症。结论:应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝安全、有效。学习曲线期疝复发率高,值得腔镜外科医师尤其是初学者引起高度重视。
- 徐波赖良
- 关键词：腹股沟斜疝腹腔镜
