徐步芳
- 作品数：53 被引量：118H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学轻工技术与工程更多>>
- Y染色体微缺失检测及生殖激素水平研究在非梗阻性无精子症患者睾丸穿刺中的意义被引量：5
- 2010年
- 目的探讨非梗阻性无精子症患者睾丸穿刺取精前进行Y染色体微缺失筛查和生殖激素检测的意义。方法按照WHO标准进行检查和精液分析,收集非梗阻性无精子症患者246例作为研究对象,用改良PCR进行Y染色体微缺失筛查,其中109例无精子症患者接受了睾丸穿刺精子抽吸术。梗阻型无精子症124例作为对照组。所有患者均采集年龄、不育史、附属性腺B超检测、睾丸体积以及生殖激素检测进行分析。结果非梗阻性无精子症患者的FSH均值升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。其中穿刺有精子与穿刺无精子患者相比,FSH均值偏低,差异有统计学意义(P<0.05);与AZF缺失的非梗阻性无精子症患者的FSH均值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FSH水平可以作为非梗阻性无精子症患者穿刺结果的预判因素之一,但对于Y染色体微缺失患者无预判价值。
- 朱晓斌冯云纪冬梅刘建兵徐步芳张爱军
- 关键词：Y染色体无精子症
- 胞饮突与子宫内膜接受性被引量：8
- 2007年
- 胞饮突是重要的子宫内膜接受性形态学方面的标志物,出现在植入窗期子宫内膜上皮细胞表面,与已知的其他子宫内膜接受性标志物出现的时机一致。孕酮刺激胞饮突的出现与成熟,雌二醇导致其萎缩。研究胞饮突的变化为体外受精(IVF)治疗、不明原因不育、反复自然流产的研究提供了新的思路。
- 徐步芳孙晓溪程利南
- 关键词：胞饮突子宫内膜接受性着床
- 授精第3日发育迟缓胚胎的冷冻价值及可行性方案探讨被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨授精第3日发育迟缓（5～6-细胞）的胚胎冷冻价值及如何提高其利用价值的可行性方案。方法：回顾性分析进行冷冻复苏移植第3日发育迟缓胚胎的124个周期的临床资料，根据不同的复苏移植方案和培养条件，分为第3日冷冻，复苏移植周期提前1d解冻者（A组，32个周期）、解冻后培养至囊胚再移植组（B组，62个周期）、当日解冻组（C组，30个周期），再与同期新鲜周期第3日发育迟缓行囊胚培养再冷冻复苏囊胚（复苏囊胚组，D组）的58个周期比较。结果：①各组在女方年龄、不孕年限、排卵日子宫内膜厚度、移植日激素水平等方面无统计学差异（P〉0．05）。②D组的周期临床妊娠率（55．4％）和种植率（42．2％）都高于其他组（P〈0．05）。A组和B组的周期取消率（12．5％和35．5％）均高于其他组（P〈0.05），B组的临床妊娠率（40．0％）高于C组（33．7％）（P〈0．05），但与A组（39．3％）比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：①授精第3日5～6-细胞胚胎可以通过新鲜周期延长体外培养时间至第6日，获得囊胚后再进行冷冻复苏，可以得到更好的临床结局。②对于胚胎少的患者，可以在患者知情同意下选择5～6-细胞胚胎第3日直接冷冻，复苏周期提前解冻来挑选具有发育潜能的胚胎进行移植。
- 夏兰赵甡徐慧慧吴娴徐步芳张爱军
- 关键词：冷冻复苏囊胚妊娠率
- 子宫内膜异位症患者孕激素抵抗的研究进展
- 2023年
- 子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)患者不孕症的发生率高达30%~50%,常见的病因包括输卵管及盆腔因素、内分泌紊乱、卵子质量异常、炎症、免疫失调以及子宫内膜容受性低下。近年来研究表明,子宫内膜孕激素抵抗与容受性低下密切相关,EMS患者子宫内膜孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达下降、PRA/PRB失调、孕激素下游信号通路的多个分子表达异常、PR表观遗传学改变以及子宫内膜慢性炎症等因素造成子宫内膜对孕激素反应低下,导致孕激素诱导的基因表达下降、雌孕激素调节的内膜容受性相关蛋白表达低下、子宫内膜结构改变、蜕膜化不足等,最终胚胎着床失败。本文对EMS患者子宫内膜孕激素抵抗的发生机制及作用效应进行详细综述,以期为探索改善EMS患者子宫内膜容受性的治疗方法提供理论依据。
- 官华成徐洁颖徐步芳
- 关键词：子宫内膜异位症子宫内膜胚胎植入
- 自然流产后，应当如何备孕？
- 2017年
- 目前，自然流产的发生率约为10％～15％，并有逐渐增高的趋势。有过自然流产经历的女性在计划再次怀孕时往往比较紧张，常会到门诊咨询如何备孕，以避免再次流产的发生。为此，瑞金医院生殖医学中心也专门开设了反复自然流产专病门诊，对于该类患者提供专业的咨询与诊治。
- 徐步芳
- 关键词：流产生殖医学发生率门诊
- 反复自然流产与子宫内膜接受性被引量：14
- 2005年
- 反复自然流产(RM)的病因是多方面的。近50%的RM病因不明。子宫内膜接受性异常因素占总已知病因25%左右。主要包括组织形态、子宫内膜的细胞因子成分、白细胞组成、活性以及淋巴细胞亚型异常等。其中公认有临床价值的是:形态学检查、子宫内膜白细胞检查、宫腔冲洗液PP14检查等。目前临床上针对子宫内膜因素所致的RM尚无成熟有效的治疗方法。有待进一步的实验加以研究、论证。
- 徐步芳程利南
- 关键词：反复自然流产子宫内膜接受性病因子宫内膜细胞因子
- 一种带有传输信息装置的双腔取卵针
- 本发明涉及一种带有传输信息装置的双腔取卵针，包括取卵针针、手柄、收集管、密封塞、负压连接座和负压连接管，所述取卵针的内部设置有压力传感器，所述手柄上固定设置有压力显示器，所述的压力传感器通过导线与压力显示器电性连接；所述...
- 牛志宏张爱军周文洁徐步芳陈骞李雁张丹朱晓斌
- 文献传递
- GnRHa对改善他莫西芬诱发子宫腺肌病小鼠模型内膜容受性的作用被引量：13
- 2011年
- 目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对腺肌病模型小鼠种植窗期内膜容受性的影响。方法：新生ICR小鼠滴喂他莫西芬建立子宫腺肌病模型,随机分为GnRHa降调的模型鼠组（A组）、模型对照鼠组（B组）,并取同龄正常小鼠作为对照组（C组）,每组8只,于100~115日龄处死,HE染色检测小鼠子宫病理变化;免疫组织化学CD31染色计算小鼠子宫微血管密度;免疫组织化学法检测种植窗期子宫内膜LIF表达及扫描电镜下观察胞饮突发育情况。结果：①口服他莫西芬法建立ICR小鼠子宫腺肌病模型造模率为100%,B组小鼠子宫肌层微血管密度高于A、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②种植窗期子宫内膜LIF蛋白水平A组和C组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A、C组间无统计学差异（P〉0.05）。③B组可见较多退化的胞饮突,分布稀疏,呈局灶性分布;A组的胞饮突较B组丰富但大小略不均;C组胞饮突分布较丰富且发育完全。结论：新生小鼠口服他莫西芬法可高效建立子宫腺肌病模型,GnRHa降调节能改善子宫腺肌病小鼠子宫内膜中LIF表达及胞饮突发育,从而提高子宫内膜容受性。
- 夏丽群冯云刘建兵牛志宏徐步芳
- 关键词：子宫腺肌病子宫内膜容受性
- 缺氧诱导因子1α在缺氧造成子宫内膜容受性低下中的作用被引量：5
- 2011年
- 目的 探讨缺氧诱导因子1α（HIF-1α）在缺氧造成子宫内膜容受性低下的作用机制.方法 CoCl2 所致低氧环境下培养RL95-2细胞,采用逆转录PCR技术及蛋白印迹法检测HIF-1α及肿瘤坏死因子样凋亡的微弱诱导因子（TWEAK）mRNA和蛋白的表达水平,流式细胞仪分析细胞凋亡率;并在复发性流产（RSA）妇女的子宫内膜组织中,采用免疫组化方法 检测HIF-1α、TWEAK的表达,透射电镜观察炎性反应细胞及细胞凋亡的超微形态,以男方因素的不孕妇女作为对照.结果 （1）低氧环境下培养不同时间（0、12、24、48 h）,RL95-2细胞中HIF-1α mRNA的表达水平依次为0.272±0.010、0.354 ±0.020、0.591±0.020、0.890±0.020,TWEAK mRNA的表达水平依次为：0.104±0.010、0.510±0.020、1.021±0.020、1.237±0.040;两个因子12、24、48 h与0 h之间分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（2）各时间点HIF-1α、TWEAK蛋白的表达,HIF-1α的表达水平依次为0.853±0.010、0.931±0.030、1.124±0.010、1.317±0.020,TWEAK的表达水平分别为0.042±0.010、0.091±0.010、0.131±0.020、0.205±0.030;两种蛋白的表达在12、24、48 h与0 h之间分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,同时24、48 h与12 h之间比较,差异也有统计学意义（P＜0.05）.（3）随着缺氧时间的延长,细胞凋亡率明显增加,各时间点细胞凋亡率分别为（3.2±1.4）%、（16.2±3.2）%、（26.3 ±3.5）%、（31.8±3.5）%;12、24、48 h与0 h之间分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（4）在RSA妇女的子宫内膜上皮细胞及间质细胞中,HIF-1α的阳性率分别为32.3%、8.4%.对照妇女为16.7%、7.3%;TWEAK的阳性率分别为28.3%、3.9%,对照妇女为11.6%、2.7%;两者之间两个因子分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.电镜观察到RSA妇女的子宫内膜上皮及间质炎性细胞浸润及细胞凋亡明显.结论 HIF-1α、TWEAK参与缺氧导致的子宫内膜上皮细胞炎性�
- 徐步芳孙晓溪冯云张爱军程利南
- 关键词：缺氧诱导因子1,Α亚基肿瘤坏死因子类子宫内膜流产
- 不同稀释介质对化学发光免疫法测定雌二醇浓度的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨采用不同稀释介质稀释的血清标本对化学发光免疫法检测血清雌二醇(estradiol,E2)浓度结果的影响。方法:应用全自动化学发光免疫法对50例血清标本进行E2浓度检测,分别使用仪器配套的标准稀释液S0及3种替代稀释液(低值混合血清、商品E2/孕酮稀释液、新生牛血清)作为稀释介质,进行1∶1或1∶4的手工稀释后,上机检测;同时每管均设平行管,进行统计分析。结果:经配对t检验比较,3种替代稀释介质组与标准稀释液S0组间的稀释后检测值差异均具有统计学意义(P值分别为5.03×10-11,1.44×10-10及2.79×10-13)。Pearson相关分析显示,新生牛血清组、商品E2/孕酮稀释液组、低值混合血清组与标准稀释液S0组之间的相关系数r分别为0.992 3、0.971 3及0.968 0,新生牛血清组与标准稀释液S0组间的相关性最为显著(r>0.99)。3种替代稀释介质经线性回归模型校正后的检测值与标准稀释液S0间比较,差异无统计学意义(P值分别为0.998 3、0.997 9、0.987 7)。采用Bland-Altman方法分别评估新生牛血清、商品E2/孕酮稀释液及低值混合血清与标准稀释液S0之间的一致性,结果显示3种替代稀释介质中分别有2%、6%及8%的检测结果超出一致性界限,最大偏差分别为16.8%、44.8%及45.2%,三者中新生牛血清的一致性最佳。结论:在多种替代稀释介质中,新生牛血清在高浓度E2稀释中检测结果最佳,且稳定性好、成本较低、可减小异嗜性抗体的影响,是作为化学发光免疫法测定高浓度E2的最优替代稀释液。
- 司晨晨徐步芳樊为民张爱军
- 关键词：雌二醇化学发光免疫法
