徐小评
- 作品数：8 被引量：35H指数：4
- 供职机构：成都市第二人民医院更多>>
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- 紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素类异常表达与其肾脏病理分级、肾损伤的关联性研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨紫癜性肾炎(henoch-Schönlein purpura nephritis,HSPN)患儿血清白细胞介素类异常表达与其肾脏病理分级、肾损伤的关联性。方法选取2019年1月-2022年1月成都市第二人民医院收治的120例初次诊断为HSPN患儿作为研究组,另收集本院同期健康体检儿童50例为对照组,采用ELISA法测定两组血清中的IL-18、IL-17和IL-33,紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素类异常表达与其肾脏病理分级、肾损伤的关联性采用Pearson相关性分析。结果研究组IL-18、IL-17和IL-33表达水平均高于对照组(P<0.05)。根据HSPN肾脏病理分级标准,将所有患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅳ、Ⅴ级,分别为2、29、38、45、3、3例,各级患者的IL-18、IL-17和IL-33表达水平比较均存在统计学差异(P<0.05),且随着肾脏病理分级越高,IL-18、IL-17和IL-33表达水平也越高。进一步相关性分析结果显示,IL-18、IL-17和IL-33与肾脏病理分级均存在相关性(P<0.05)。各级患者的尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿β微球蛋白、尿素氮、肌酐表达水平比较均存在统计学差异(P<0.05),且随着肾脏病理分级越高,上述肾损伤指标表达水平也越高。进一步相关性分析结果显示,IL-18和IL-33均与尿β微球蛋白存在相关性(P<0.05),这提示紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素类异常表达与肾损伤的存在一定的相关性;多因素logistic回归分析显示,IL-18、IL-17、IL-33、肾脏病理分级是肾脏损伤的独立影响因素[OR(95%CI):3.010(1.510~6.001),2.796(1.525~5.129),3.229(1.604~6.499),3.108(1.574~6.136),P<0.05]。结论紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素类(IL-17、IL-8、IL-33)异常表达与其肾脏病理分级、肾损伤均存在关联性,临床可根据白细胞介素类的表达水平进行相关诊治。
- 龙莉刘艳徐小评
- 关键词：紫癜性肾炎血清白细胞介素肾损伤
- 儿童慢性咳嗽呼出气一氧化氮水平检测与气道高反应性的相关性研究被引量：8
- 2016年
- 目的 研究慢性咳嗽患儿呼出气一氧化氮（fraction of expired nitric oxide,Fe NO）水平与支气管激发试验结果的相关性,探讨能否应用Fe NO预测慢性咳嗽患儿气道高反应性。方法 选择我院小儿呼吸内科门诊就诊的300名慢性咳嗽患儿,进行Fe NO、肺功能和乙酰甲胆碱为激发剂的支气管激发试验检查,根据激发试验结果进行分组,其中支气管激发试验阳性组135例,阴性组165例。结果 阳性组患儿的Fe NO值为21.5 ppb（16.0~36.5 ppb）,阴性组的Fe NO值为17.0 ppb（12.0~22.5ppb）,差异有统计学意义（P=0.000）;Fe NO预测气道激发试验结果的最佳阈值为30.5 ppb,敏感性为29.2%,特异性为96.6%,阳性预测值88.9%,阴性预测值65.0%;Fe NO与FEV1%下降20%时吸入的乙酰甲胆碱累积剂量（PD20-FEV1）之间不存在剂量相关性（r=-0.0.86,P=0.345）。结论 慢性咳嗽患儿的Fe NO值对于气道高反应性有一定的预测作用。当Fe NO〉30.5 ppb时预测支气管激发试验阳性的准确性较高,提示患儿存在气道高反应性;当Fe NO〈30.5 ppb时,不能对支气管激发试验阳性或阴性做出预测,需进一步行支气管激发试验以判断气道的反应性。
- 张家伟孟帅刘群徐小评
- 关键词：呼出气一氧化氮支气管激发试验气道高反应性慢性咳嗽儿童
- 儿童肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨儿童肺炎支原体感染合并心肌受损的情况.方法 选择2011年1月～2012年12月期间于我院就诊的肺炎支原体肺炎患儿共136例作为观察组,门诊92例上呼吸道感染患儿作为对照组进行比较.结果 观察组患儿血清心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH检测值及阳性率均高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,心电图改变明显异常.结论 MP肺炎可合并心肌损害,其症状体征不典型,容易漏诊,因此对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查,以利早期诊断早期治疗.
- 徐小评肖晓铃冯斌何亚薇
- 关键词：肺炎支原体肺炎心肌受损心肌酶谱心电图
- 哮喘儿童呼出气一氧化氮与肺功能的相关性分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析儿童哮喘的呼出气一氧化氮（Fe NO）水平和肺大小气道功能的相关性,以明确Fe NO对于哮喘气道阻塞的诊断价值。方法收集2014年6月至2015年10月在我院哮喘专科门诊确诊为支气管哮喘的4~18岁患儿560例,均进行Fe NO和肺功能检测。肺功能指标包括：大气道功能,包括1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、峰值呼气流速（PEF）;和小气道功能,包括用力呼出25%肺活量时呼气流速（FEF25）、用力呼出50%肺活量时呼气流速（FEF50）、用力呼出75%肺活量时呼气流速（FEF75）、最大呼气中段流量（MMEF）。分析Fe NO值和肺功能各项指标的相关性。结果 560例哮喘儿童Fe NO值为（25.60±21.00）ppb,与肺功能各项指标FEV1、FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF皆存在线性负相关（均P〈0.05）。结论儿童哮喘的Fe NO水平与肺功能及小气道功能受损相关,可反映儿童哮喘的气道阻塞程度。
- 张家伟孟帅徐小评
- 关键词：呼出气一氧化氮肺功能小气道功能哮喘儿童
- 阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的治疗效果及安全性。方法选择2011年7月至2012年7月期间于我院就诊的支原体肺炎患儿共122例,将以上患儿随机分为观察组和对照组,所有患儿均行常规对症支持治疗,其中对照组患儿采用持续静滴阿奇霉素,观察组患儿阿奇霉素静滴3d后换为口服阿奇霉素,记录并比较两组患儿治疗效果、症状消失时间、住院时间及不良反应的发生率。结果观察组与对照组治疗总有效率无明显差异(P>0.05),但观察组患儿临床症状体征的消失时间和住院时间明显较对照组短(P<0.05),观察组患儿的不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效确切,安全性好,值得临床推广。
- 徐小评
- 关键词：阿奇霉素支原体肺炎序贯治疗
- 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察分析采用雾化吸入布地奈德和静脉注射地塞米松对急性喉炎的治疗效果。方法选取本院2012年1月至2012年12月收治的67例小儿急性喉炎患儿做为临床资料,分为布地奈德治疗组和地塞米松对照组观察两组疗效。结果治疗组较对照组在患者症状缓解情况(呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑)、自觉症状改善率、不良反应、症状好转时间上存在显著性差异(P<0.05)。结论在治疗小儿急性喉炎方面,布地奈德直接针对病变部位,药效迅速发挥,疗效确切,应用方便,值得临床继续研究和推广。
- 徐小评
- 关键词：小儿急性喉炎地塞米松布地奈德
- 小儿慢性咳嗽151例病因分析被引量：4
- 2013年
- 目的通过探索研究小儿慢性咳嗽的发病原因与特点,为治疗提供可靠依据。方法对151例慢性咳嗽的患儿按年龄分为4组,对其病史,体格检查,治疗及治疗后的反馈等临床资料进行研究分析。结果 151例患儿中,27.8%咳嗽变异性哮喘,23.2%反复呼吸道感染,17.2%感染后咳嗽,11.9%上气道咳嗽综合征,8.6%支原体感染,其中婴儿组多见于反复呼吸道感染、感染后咳嗽、衣原体感染,幼儿组常见病因同婴儿组,上气道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘亦较常见,学龄前组咳嗽变异性哮喘比率明显上升,反复呼吸道咳嗽、感染后咳嗽和上气道咳嗽综合征也是主要病因,学龄组明显以咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征为主要病因。讨论年龄段不同,引起患儿慢性咳嗽的病因差异比较大。所以,治疗小儿慢性咳嗽应根据不同年龄和不同特征,进行有针对性的治疗。
- 徐小评冯斌何亚薇
- 关键词：小儿慢性咳嗽病因
- 2016~2019年成都市某哨点监测医院确诊流行性感冒住院患儿流行病学及不同亚型临床特点分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析哨点监测医院确诊的流行性感冒(流感)住院患儿的流行病学特征,比较不同亚型流感住院患儿的临床特征。方法回顾性收集2016年1月1日至2019年12月31日成都市第二人民医院的流感儿童监测数据,对确诊流感住院患儿的一般人口学资料、流行病学资料及不同亚型的临床特征、实验室指标、预后资料等进行分析。结果有269例经实验室核酸检测阳性,阳性率28.11%,4种主要亚型均有检出,甲型H1N190例(32.85%)、甲型H3N289例(32.48%)、乙型BV 54例(19.71%)和乙型BY 36例(13.14%)。发病年龄高峰主要集中在1~10岁人群,占90.71%。流行曲线看发病高峰为11月至次年的1月,最高峰出现在12月,确诊患儿达164例,占全部确诊病例的60.97%。以学生为主109例(39.78%)。不同亚型确诊流感患者在性别构成、临床表现为咽痛、流涕、腹泻、白细胞计数升高、细菌/支原体/衣原体感染阳性、肾脏损害、治疗结局之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同亚型流感患儿的人均住院总费用比较差异有统计学意义(H=10.702,P=0.005),甲型H3N2患儿的住院总费用最高,乙型BV患儿的住院总费用最低。结论1~10岁为儿童流感高发人群,流行曲线为冬季单峰流行。甲型流感对患儿造成的临床结局更为严重,其中又以甲型H1N1亚型更甚。
- 刘艳刘丽向丽佳周建翔徐小评
- 关键词：流行性感冒流行病学
