张静静
- 作品数:26 被引量:192H指数:6
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童紫癜性肾炎病理分级与临床关系分析研究
- 目的:研究紫癜性肾炎(HSPN)患儿肾活检病理分级与临床表现及转归的关系。方法:我院2003年1月~2007年12月住院行肾活检的86例HSPN为研究对象。根据国际小儿肾脏病研究组(ISKDC)标准进行病理分级;临床表现...
- 鱼湘潘凯丽张静静黄莹杜莉
- 文献传递
- 噬血细胞综合征的临床分析被引量:2
- 2016年
- 目的分析噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的临床特征,探讨其死亡的危险因素。方法回顾性分析第四军医大学西京医院58例HPS患者的生存资料,分别比较成人与小儿死亡组及存活组患者的临床特点,探讨两组患者死亡的危险因素。结果小儿20例,其中存活12例,死亡8例,病死率40%。小儿死亡组血小板及纤维蛋白原(Fbg)水平明显低于存活组(P<0.05),而乳酸脱氢酶(LDH)水平明显高于存活组(P<0.05);小儿死亡组与存活组年龄及EB病毒感染比较,差异有统计学意义(P<0.05);余项指标(白细胞、血红蛋白、铁蛋白、白蛋白等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。成人38例,其中存活12例,死亡26例,病死率68.4%。成人死亡组血小板及纤维蛋白原水平明显低于存活组(P<0.05),而乳酸脱氢酶水平明显高于存活组(P<0.05);死亡组伴发肿瘤者明显高于存活组(P<0.05);余项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HPS临床表现错综复杂,病因多种多样;血小板降低、纤维蛋白原降低、乳酸脱氢酶水平升高的患者预后不佳,小儿EB病毒感染、年龄小于2岁者及成人伴发肿瘤者,死亡率高,存在以上危险因素者,应给予高度重视。
- 张惠琴张静静陶小娟王爱丽李凌孙新
- 关键词:噬血细胞综合征
- 潮气呼吸肺功能与呼出气一氧化氮检测对2~5岁哮喘患儿临床价值研究被引量:23
- 2018年
- 目的探讨潮气呼吸肺功能检测及呼出气一氧化氮(Fe NO)检测在2~5岁儿童哮喘中的临床价值。方法选择2012年1月至2015年6月在第四军医大学西京医院儿科首次诊治的216例哮喘儿童为哮喘组,以同期128例正常儿童为对照组。分别测定哮喘患儿急性期及缓解期潮气呼吸肺功能与Fe NO水平,并与对照组进行比较。比较支气管舒张试验前后肺功能变化。分析Fe NO水平与肺功能参数之间的相关性。结果哮喘急性期的达峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)均明显低于哮喘缓解期和对照组(均P<0.05)。哮喘缓解期的TPEF/TE、VPEF/VE有所恢复,但仍低于对照组(P<0.05)。哮喘组急性期支气管舒张试验后TPEF/TE、VPEF/VE较试验前明显改善(P<0.05)。以TPEF/TE、VPEF/VE任意一个改善率≥15%为舒张试验阳性,阳性率69.90%。哮喘组急性期及缓解期的Fe NO[(35.50±14.13)×10^(-9),(28.16±5.52)×10^(-9)]均高于对照组(12.77±7.00)×10^(-9)(P<0.05),且急性期Fe NO水平高于缓解期(P<0.05)。哮喘组急性期及缓解期TPEF/TE、VPEF/VE均与Fe NO无相关性。结论 Fe NO、肺功能检测及支气管舒张试验互为补充,共同应用可有助于低龄儿童哮喘管理。
- 张惠琴张静静陶小娟樊蕊孙新
- 关键词:潮气呼吸肺功能呼出气一氧化氮哮喘
- 培门冬酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病安全性临床观察
- 目的:评估培门冬酶(PEG-ASP)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)临床应用中的安全性.
方法:67例初发ALL患儿,其中17例按上海儿童医学中心2005-ALL(2009年第2次修正)诊断治疗方案进行治疗,...
- 张静静潘凯丽何娜赵慧萍
- 关键词:儿童急性淋巴细胞白血病培门冬酶安全性
- 文献传递
- 肺功能及过敏原检测在儿童咳嗽变异型哮喘诊断中的临床意义被引量:5
- 2010年
- 目的 探讨肺功能及过敏原检测在儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)诊断中的临床意义.方法 对43例慢性咳嗽患儿支气管激发(舒张)试验及过敏原皮试点刺试验结果进行分析,其中CVA组(确诊为CVA的患儿)23例和对照组(其他慢性咳嗽患儿)20例.结果 CVA组支气管激发(舒张)试验阳性19例,对照组3例,差异有统计学意义(x2=14.745,P<0.01) CVA组过敏原皮试点刺试验阳性17例,对照组5例,差异有统计学意义(x2=10.243,P<0.05) 支气管激发(舒张)试验与过敏原皮试点刺试验结果呈显著正相关(r=0.404,P<0.01).结论 支气管激发(舒张)试验对CVA的诊断具有重要作用 过敏原皮试点刺试验对CVA诊断有辅助作用 过敏原对肺功能有影响,支气管激发(舒张)试验配合过敏原皮试点刺试验有助于儿童CVA的早期诊断.
- 韩春霞潘凯丽刘海燕张静静
- 关键词:呼吸功能试验哮喘儿童
- 黑色素瘤特异性抗原基因在儿童急性白血病中的表达及初步应用
- 2010年
- 目的探讨急性白血病(AL)儿童骨髓及外周血单个核细胞(MNC)中黑色素瘤特异性抗原(PRAME)基因表达情况,以及用于微小残留病监测的临床意义。方法釆用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测31例初发、6例复发、10例完全缓解期AL儿童骨髓及外周血PRAME mRNA的表达情况,同时检测10例非血液系统恶性疾病患儿骨髓、5例正常成人外周血中PRAME mRNA的表达情况,分析该基因与疗效、预后之间的关系。结果 37例初发及复发AL病例中15例PRAME mRNA表达阳性(40.5%),其中在急性淋巴细胞白血病(ALL)组、急性髓系白血病(ANLL)组的阳性率分别为37.9%、50.0%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。在初发组及复发组的表达率分别为38.7%、50.0%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。10例完全缓解期及15例对照组病例中PRAME mRNA表达均阴性。PRAME基因表达阳性的患儿完全缓解率(CR)显著低于表达阴性的患儿(CR率分别为60.0%,90.99%,P=0.042)。随访1例初诊PRAME基因表达阳性的ALL患儿,经化学治疗达完全缓解后PRAME基因表达转阴。结论 PRAME基因可在AL患儿中呈阳性表达,并可随疾病的缓解情况逐渐降低或转阴。因此,PRAME基因作为儿童AL的一个重要基因标记物,动态监测其表达水平在评估疗效、判断预后、预测复发方面有一定的意义。
- 聂莹潘凯丽张静静刘安生
- 关键词:微小残留白血病儿童半定量逆转录聚合酶链反应
- 儿童细菌性脑膜炎的临床特征及预后不良危险因素分析被引量:14
- 2016年
- 目的探讨细菌性脑膜炎(PM)患儿临床特征及预后不良的危险因素。方法对2008年1月至2016年7月在第四军医大学西京医院儿科诊断PM的109例患儿的临床资料进行回顾性分析。将其分为5个年龄组,比较不同年龄组的临床特征。按Glasgow临床结局评分分为预后良好组与预后不良组,对2组一般情况、病史、临床表现、实验室检查指标等因素进行比较。结果109例患儿中〈3岁占72.5%(79/109例),以春冬季好发,多有前驱感染,临床以发热、抽搐、颅内高压为主要表现。不同年龄PM患儿其临床表现不同,〈3岁患儿容易发生惊厥,3岁以上患儿头痛、呕吐及脑膜刺激征等发生率高,单因素分析时,2组在人院后反复抽搐〉/3次、脑脊液(CSF)蛋白≥1g/L、CSF葡萄糖≤1.5mmol/L、CSF葡萄糖/血糖、并发症方面比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);而在性别、年龄分布、发热、颅内高压、昏迷、肢体活动障碍、脑膜刺激征、CSF细胞数〉500×10^6/L、血及CSF培养阳性率、合并其他感染、头颅CT/MRI异常、治疗、脑电图异常及抽搐时间≥5min等方面比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。多因素分析时,入院后反复抽搐1〉3次(OR=27.84,P=0.048)、CSF蛋白≥1g/L(OR=28.44,P=0.027)、低CSF葡萄糖/血糖(OR=22.15,P=0.041)是预后不良的独立危险因素。结论PM以婴幼儿为主,不同年龄段临床表现存在差异。入院后反复抽搐/〉3次、CSF蛋白≥1g,/L、低CSF葡萄糖/血糖是PM不良预后的独立危险因素,尽早识别存在预后不良因素的患儿,早期干预并积极有效随访,可改善患儿长期预后。
- 张惠琴张静静陶小娟牛焕红邓跃林罗建峰樊蕊
- 关键词:细菌性脑膜炎预后不良
- 105例急性中毒患儿临床特征分析被引量:4
- 2018年
- 目的分析儿科重症监护室(PICU)急性中毒患儿的临床特征,为有效防治儿童急性中毒提供依据。方法回顾性分析2007年1月-2016年12月西京医院儿科PICU 105例中毒患儿的临床资料。结果 105例急性中毒患儿中,≤6岁者67例(63.8%),农村患儿77例(73.3%),意外中毒89例(84.8%),药物中毒34例(32.4%),农药中毒25例(23.8%),CO中毒19例(18.1%),食物中毒11例(10.5%)。城镇患儿以药物中毒为主(42.9%),农村患儿以农药中毒为主(32.5%)。自服毒物主要发生在6~15岁儿童。药物、CO中毒患儿以神经系统症状为主,农药、食物中毒以消化系统症状为主,鼠药中毒以血液系统症状为主。治疗总有效率为92.4%,未愈4例(3.8%),死亡4例(3.8%)。结论儿童急性中毒主要发生于婴幼儿和学龄前期,多为意外中毒,多发生在农村,药物是首位中毒物质,不同物质中毒患儿临床表现不同,中毒物质量大和延误治疗将导致不良后果。
- 王爱丽张惠琴张静静曹玉红张月萍
- 关键词:急性中毒儿童
- 儿童组织细胞肉瘤1例报告并文献复习
- <正>组织细胞肉瘤是淋巴造血组织恶性肿瘤,在2001年WHO造血和淋巴组织肿瘤分类中,将组织细胞肉瘤列为一个独立的罕见病,国内成人仅见数例报告,未见儿童患者报告,现将我们收治的一例儿童患者报告如下。
- 潘凯丽张静静吴华杰于蒲
- 文献传递
- 儿童特发性肺含铁血黄素沉着症36例临床分析被引量:4
- 2017年
- 目的分析儿童特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)临床特点、治疗及预后,为临床防治该病提供依据。方法回顾性分析2005年1月-2016年6月在西京医院首次诊断并完成1年以上随访的36例IPH患儿的临床资料,根据单用泼尼松口服治疗时间进行分组,比较各组复发情况;根据病程中是否有反复发作进行分组,分析反复发作的危险因素。结果36例患儿中,男20例、女16例,发病中位年龄4.3岁,确诊中位年龄6岁,主要临床表现为咳嗽、咯血、气促、贫血、发热、乏力等。急性发作期糖皮质激素治疗能控制症状,单用泼尼松口服治疗≤1年组、~2年组、~3年组及>3年组中,不同时间的复发率差异无统计学意义(P>O.05)。误诊时间(OR=0.084,95%CI:0.01~0.93)及初诊咯血史(OR=0.02,95%CI:0~0.461)是IPH反复发作的独立危险因素。结论 IPH临床表现多样,易误诊,糖皮质激素可较好的控制急性期病情,延长糖皮质激素治疗时间对IPH复发无影响。应尽早诊断,及时正规治疗,有助于缓解症状,延缓肺纤维化进程,改善预后。
- 张惠琴樊蕊张静静陶小娟孙新
- 关键词:特发性肺含铁血黄素沉着症儿童