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脱髓鞘疾病51例被引量：2: 2006年; 目的分析小儿脱髓鞘疾病的临床特点,以提高对该疾病的诊断与治疗。方法对51例小儿脱髓鞘疾病的发病年龄、前驱症状、临床表现及辅助检查特点等进行回顾性分析。结果51例脱髓鞘疾病患儿中学龄期38例,有前驱感染史32例,疫苗接种史3例,大多以急性起病。周围神经脱髓鞘疾病32例以双下肢或四肢瘫痪为首发;中枢神经脱髓鞘疾病以视力障碍、肢体无力、发热、抽搐、头痛等为首发。周围神经脱髓鞘疾病患儿中15例行肌电图检查,均显示为神经源性改变;18例中枢神经脱髓鞘疾病患儿中17例行CT或MRI,均发现异常信号。结论小儿脱髓鞘疾病的临床表现复杂多变,通过病史及辅助检查,进行综合分析,不难得出诊断,预后良好。; 徐俊黄榕杨于嘉谢岷张金凤; 关键词：儿童脱髓鞘疾病中枢神经周围神经

癫持续状态患儿心肌酶谱和肾功能测定的临床意义被引量：5: 2007年; 目的研究癫持续状态是否存在对患儿心肌和肾功能损害。方法测定50例全面强直-阵挛发作癫持续状态患者(观察组)血清心肌酶(CK、CK-MB、LHD、LDH1、AST)、肾功能(BUN、Scr)、肌钙蛋白T(cTnT)、心电图(ECG),并与45例非惊厥持续状态的惊厥儿(对照组)进行比较。结果二组测定的心肌酶和肾功能比较CK、CK-MB、LDH、LDH1、BUN、Scr差异有统计学意义,AST差异无统计学意义;ECG观察组有45例异常,对照组有3例异常,cTnT观察组39例异常,对照组45例均为正常,二组比较差异均有统计学意义。结论全面强直-阵挛发作癫持续状态(SE)可引起心肌和肾脏的损伤。; 赵炜张金凤余静; 关键词：癫痫持续状态心肌损伤肾功能损伤

口服耐受防治大鼠实验性自身免疫性脑脊髓膜炎的实验研究被引量：1: 2009年; 目的:观察不同时期口服耐受对Wistar大鼠实验性自身免疫性脑脊髓膜炎(EAE)的保护作用。方法:预防组分别在抗原免疫前后以豚鼠脊髓匀浆灌胃;治疗组在免疫后1周以豚鼠脊髓匀浆灌胃,空白组未作任何处理,其余各组均同日按照EAE模型制作方法进行免疫,免疫后连续观察16天后处死。结果:空白对照组体重增长明显,大鼠无发病,大鼠脊髓实质未见炎性浸润及神经细胞的变性坏死;EAE组、预防对照组、治疗对照组体重明显下降,发病率分别为83.3%、80%、75%,大鼠脊髓实质有大量单个核细胞浸润,主要以淋巴细胞为主,浸润细胞在血管周围形成典型的袖套状改变;治疗组体重明显下降,大鼠发病率为81.8%,最大神经功能评分降低,病理改变减轻;预防组大鼠体重稍增长,大鼠发病率33.3%,最大神经功能评分为降低,病理改变减轻。结论:口服耐受能对EAE动物起到预防作用,也有可能有治疗作用。; 金世杰徐俊黄榕张金凤; 关键词：口服耐受 WISTAR大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎

颅内感染患儿血清和脑脊液IL-18的检测及临床意义: 2007年; 目的研究不同病原体颅内感染患儿血清和脑脊液中IL-18的变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法,对35例细菌性脑膜炎、40例病毒性脑炎患儿进行检测IL-18。结果细菌性脑膜炎患儿（细菌组）血清中及脑脊液中IL-18升高明显,分别为（276.98±21）ng/L、（80±20）ng/L,病毒性脑炎患儿（病毒组）中则相应为（72±15）ng/L、（4.6±1.6）ng/L,两组对比差异有统计学意义（P〈0.01）,细菌组、病毒组患儿血清与脑脊液中的IL-18呈正相关。结论血及脑脊液中IL-18可作为诊断及鉴别脑炎病原体的重要参考指标。; 赵炜张金凤余静; 关键词：儿童颅内感染白细胞介素-18

实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠非髓鞘组织病变的特征及意义: 2012年; 目的探讨实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠非髓鞘组织病理变化的特征及临床意义。方法 48只Wistar大鼠随机分为对照组(CON,24只)和EAE组(24只),比较两组大鼠行为学;用苏木精-伊红染色、LOYEZ髓鞘染色、免疫组化及TUNEL方法观察EAE大鼠脊髓的炎症反应、脱髓鞘改变、神经丝蛋白和神经元的损伤。结果行为学及组织学证实EAE大鼠模型复制成功。同时发现EAE组大鼠免疫诱导7 d后神经丝蛋白密度开始减低,排列紊乱,可见轴索断裂及轴索脱失,14 d达高峰,免疫诱导7 d、14 d及21 d神经丝蛋白密度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);免疫诱导7 d、14 d及21 d神经元的凋亡指数与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 EAE大鼠模型除了炎性脱髓鞘病变外,在疾病早期开始出现明显轴索损伤及神经元的凋亡,与神经功能障碍有关。; 张金凤黄榕杨于嘉徐俊金世杰; 关键词：实验性变态反应性脑脊髓炎髓鞘轴索损伤凋亡

黄芩苷对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠髓鞘的保护作用被引量：6: 2007年; 目的观察黄芩苷(BAC)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠髓鞘的保护作用。方法将大鼠随机分为正常对照(NC)组、EAE组、地塞米松(DXM)组和BAC组。抗原免疫1周后分别予以DXM组和BAC组大鼠DXM和BAC治疗7d;观察免疫后14d各组动物发病情况、脊髓病理变化及髓鞘碱性蛋白(MBP)的表达。结果(1)EAE组、DXM组和BAC组大鼠于抗原免疫后8～10d发病,发病潜伏期分别为9.62d、11.0d、9.85d,DXM组较EAE组潜伏期显著延长(P<0.05),BAC组与EAE组间差异无统计学意义;各组发病率分别为75.0%、66.7%、80%,各组间差异无统计学意义。(2)病程中EAE组和DXM组质量较BAC组明显下降(均P<0.05);DXM组和BAC组神经功能评分明显优于EAE组(均P<0.05)。(3)与EAE组比较,DXM组脊髓病灶数明显减少(P<0.05),BAC组病灶数有所减少,但差异无统计学意义。(4)与EAE组比较,DXM组和BAC组脊髓MBP阳性数显著增多(均P<0.05)。结论BAC对缓解EAE大鼠的临床症状、减轻髓鞘脱失的作用与DXM相似,而没有质量降低的不良反应。; 徐俊黄榕杨于嘉金世杰张金凤程光辉; 关键词：实验性自身免疫性脑脊髓炎黄芩苷神经保护脱髓鞘

热休克预处理对实验性自身免疫性脑脊髓炎神经细胞凋亡的影响及其机制研究: 2008年; 目的观察热休克预处理（HSP）后实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）大鼠热休克蛋白70（HSP70）和核因子-KB（NF-KB）的表达及对神经细胞凋亡的影响，探讨其对EAE模型的神经保护作用。方法36只Wistar大鼠随机分为对照组（CON），EAE组和HSP组。EAE组制作成EAE模型；HSP组先给予HSP，24h后再制作成EAE模型；CON组不行特殊处理。观察大鼠神经症状．进行神经功能评分。于免疫后14-17d处死动物，取脊髓行HE染色，检测HSP70、NFKB免疫组化表达及神经细胞的凋亡。结果CON组大鼠没有发病。与EAE组大鼠比较，HSP组大鼠发病率显著降低，起病时间显著延迟，神经功能评分显著降低（均P〈0．05）。EAE组体重增加值较CON组明显减低，HSP后大鼠体重增加值较EAE组显著增加（p〈0．05）。脊髓病理显示HSP组炎性病灶数较EAE组显著减少（p〈0．05）。HSP组与EAE组相比，脊髓内HSP70阳性细胞数显著增加，NF-KB阳性细胞数显著减少，神经细胞凋亡显著抑制（均P〈0．01）。结论HSP对EAE大鼠具有一定的神经保护作用，其机理可能与HSP70表达增加，NF—KB表达受抑制从而导致神经细胞凋亡减少有关。; 张金凤黄榕徐俊金世杰杨于嘉; 关键词：脑脊髓炎热休克预处理热休克蛋白70 核因子-KB 细胞凋亡

蛋白质组学在小儿神经系统疾病中的应用: 2005年; 蛋白质组学研究方法包括双向凝胶电泳、质谱分析、计算机软件分析等。在小儿神经系统疾病研究中通过表达蛋白质组学和相互作用蛋白质组学揭示其发病机制。为小儿神经系统疾病中遗传代谢性疾病的新生儿筛查、肿瘤、感染性疾病和中枢神经系统损伤、脱髓鞘等疾病的研究提供了有力的工具。; 张金凤黄榕杨于嘉; 关键词：蛋白质组学神经系统双向凝胶电泳神经系统疾病小儿中枢神经系统损伤遗传代谢性疾病

以肾小管酸中毒为首发表现的儿童恶性淋巴瘤被引量：3: 2008年; 原发性肾淋巴瘤是原发于淋巴结以外的一种恶性淋巴瘤,罕见于儿童。该文报道2例以肾小管酸中毒为首发表现,以肾组织穿刺病理确诊的儿童原发性肾淋巴瘤。2例皆以"多饮、多尿、乏力、呕吐、贫血"为主要症状,双肾肿大,伴低钾、低钙、低磷,代谢性酸中毒等。1例放弃治疗,另外1例经泼尼松、长春新碱、阿糖胞苷+L天-冬氨酰胺酶(PVA+L-ASP)方案化疗,联合氨甲喋呤、地塞米松、阿糖胞苷鞘内注射、纠酸、补钾、输血及对症支持治疗后,多饮多尿症状缓解,内环境稳定,复查肾B超无异常发现。一旦怀疑该型恶性淋巴瘤,应尽快肾组织穿刺病理确诊,早期采取综合治疗,包括手术、化疗与放疗、支持疗法等。; 张金凤黄榕; 关键词：肾小管酸中毒儿童

热休克预处理对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠模型的保护作用: 2007年; 目的观察热休克预处理对实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）热休克蛋白70（HSP70）表达及神经细胞凋亡的影响，探讨其对EAE模型的保护作用。方法将36只Wistar大鼠随机分为对照组（CON），EAE组和热休克预处理组（HSP）。EAE组，采用Wistar大鼠制作EAE模型；HSP组给予热休克预处理；CON组不行特殊处理。观察临床症状，进行神经功能评分。于免疫后14-17d处死动物，取脊髓行苏木精-伊红染色，HSP70免疫组化及神经细胞的凋亡的检测。结果HSP能明显改善EAE临床症状，降低临床评分，延缓发病（P〈0.05），增加脊髓HSP70阳性细胞表达（21.08±0.87 VS 10.17±0.51，P〈0．01），抑制神经细胞凋亡（21.92±1.0）％VS（58.92±1．67）％，P〈0．01。结论热休克预处理对EAE大鼠具有一定的神经保护作用，其保护机制可能与增加HSP70表达而导致神经细胞凋亡减少有关。; 张金凤黄榕徐俊金世杰杨于嘉; 关键词：实验性自身免疫性脑脊髓炎热休克蛋白70 细胞凋亡

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张金凤

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