张红丹
- 作品数：21 被引量：62H指数：5
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 交叉肺动脉患儿临床及CT特点(附17例报道)被引量：1
- 2016年
- 目的探讨交叉肺动脉患儿的临床及CT特点。方法回顾性分析17例交叉肺动脉患儿的临床及CT检查资料,记录合并心血管畸形、气道畸形、肺炎及其他临床合并症情况。结果心胸CT三维重建图像可清晰显示交叉肺动脉及其合并心血管畸形、气道畸形、肺炎。其中合并房间隔缺损9例,室间隔缺损9例,主动脉右弓右降9例,动脉导管未闭5例,迷走左或右锁骨下动脉4例,主动脉缩窄3例,法洛四联症3例,主肺动脉间隔缺损2例,部分型肺静脉异位引流2例,左肺动脉狭窄1例,主动脉瓣狭窄1例,主动脉瓣二叶畸形1例,永存动脉干1例,右心室双出口1例,主动脉离断1例,肺动脉闭锁1例,冠状动脉起源异常1例,主动脉左弓右降1例,永存左上腔静脉1例,心肌致密化不全1例。10例合并肺炎,其中2例有支气管狭窄。其他临床合并症包括18-三体综合征、顽固性低钙血症、癫痫各1例。结论交叉肺动脉是一种罕见的先天性心脏病,常伴其他心脏、大血管发育异常,且多合并肺炎。CT三维重建图像可直观、清晰显示交叉肺动脉及其合并心血管解剖异常,同时显示肺内、气道异常及其与大血管的立体关系。
- 崔燕海张红丹李景雷刘辉黄美萍梁长虹
- 关键词：心脏病
- 脑胶质瘤放化疗后复发和假性进展的鉴别被引量：1
- 2014年
- 1病历摘要
患者男性，66岁，因“右颞间变型少突星形细胞瘤Ⅲ级术后10个月”入院。患者曾于2012—03．23因“左下肢乏力3天，伴全身抽搐1次”收住我院神经外科。2012—04—16在全麻下行右颞开颅肿瘤切除术，
- 张红丹李伟雄潘燚曾子君陈志勇
- 关键词：胶质瘤复发循证医学病例讨论
- 食管-胃结合部腺癌临床病理特征分析被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨Siewert分型标准下,食管-胃结合部腺癌Ⅱ、Ⅲ型的临床病理特点。方法:对163例根治性手术切除的Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌的临床病理资料进行回顾性分析。结果:本组患者男女比例4.6∶1,中位年龄62(21～87)岁,50岁以上约占90%;大体类型以溃疡型多见,占68.7%;肿瘤分化好组61例,分化差组102例;淋巴结转移率为80.4%;进展期癌95.7%;脉管癌栓发生率为56.4%;肿瘤3～8cm大小约占76.7%。结论:相对于胃体、胃窦部腺癌,Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌的男:女发病比例较高,发病年龄较大,高分化癌比例、淋巴结转移率及脉管癌栓发生率较高,进展期癌占绝大多数,有一定独特的临床病理特点。
- 张红丹崔燕海谢松喜潘燚曾子君林映如李伟雄
- 关键词：食管肿瘤胃肿瘤腺癌肿瘤分化淋巴结
- 碳素纤维床CT值对头部肿瘤放疗计划剂量分布的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:定量分析碳素纤维床CT值对头部肿瘤放疗计划剂量分布的影响。方法:在Varian Eclipse 13.6计划系统中建立9种不同CT值的碳素纤维床和均匀圆柱水模体模型,并将圆柱水模体放置于碳素纤维床中间,在10 cm×10 cm射野下,采用6 MV X射线机架在0°~180°之间以10°为间隔行等中心照射,计算不同CT值的碳素纤维床的吸收剂量差异系数。选取头部肿瘤患者15例,以Eclipse计划系统提供的默认CT值碳素纤维床为基础,设计放疗计划,并将该计划保存为模板计划。随后将模板计划移植至其余8种不同CT值的碳素纤维床图像中,不进行通量优化,重新计算剂量分布。记录9种不同CT值碳素纤维床计划的D2%、D50%、D98%、CI、HI以及GI。结果:在-700 HU至-300 HU内,随着Panel Surface CT值的增加,吸收剂量差异系数逐渐减小;在-1000 HU至-900 HU内,随着Panel Interior CT值的增加,吸收剂量差异系数逐渐增大。默认CT值的碳素纤维床计划与其他8种碳素纤维床计划的D2%、D50%、D98%,以及GI差异具有统计意义(P<0.05),而HI则无统计学差异(P>0.05)。结论:物理师在设计放疗计划时,应根据实测治疗床的CT值构建碳素纤维床模型。
- 黄唯邓官华张红丹龙亮吴其弟潘燚
- 关键词：头部肿瘤
- 重组慢病毒介导RNA干扰抑制DNA依赖蛋白激酶催化亚基表达对肺癌细胞中C225诱导表皮生长因子受体核转位及敏感性的影响被引量：1
- 2014年
- 目的 构建人DNA依赖蛋白激酶催化亚基（DNA-PKcs）基因RNA干扰慢病毒载体,观察在非小细胞肺癌细胞株中沉默DNA-PKcs对C225诱导的表皮生长因子受体（EGFR）核转位及C225抑制细胞增殖的影响.方法 构建慢病毒干扰载体（LV-si-DNA-PKcs）感染A549细胞.荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测DNA-PKcs mRNA表达;Western blot检测DNA-PKcs和细胞核EGFR蛋白的表达.细胞计数试剂盒（CCK-8）法检测C225对细胞的增殖抑制作用.结果 LV-si-DNA-PKcs感染的A549细胞见绿色荧光,感染率达95％以上;LV-si-DNA-PKcs有效干扰DNA-PKcs蛋白及mRNA表达水平（P＜0.05）.加C225前未见细胞核EGFR表达.C225处理1h,LV-si-DNA-PKcs细胞株见细胞核EGFR表达,持续用药4、24 h细胞核EGFR表达无明显增加;在LV-si-control细胞株及空白组,C225处理1、4、24h后细胞核EGFR表达逐渐增多.C225处理48 h后,LV-si-DNA-PKcs细胞株的细胞存活率开始低于其他2组细胞,72 h细胞存活率明显降低[（40.04±2.89）％比（55.82±7.11）％、（52.67±1.43）％,F=9.392,P＜0.01].结论 抑制A549细胞中DNA-PKcs表达,在一定程度上抑制了C225诱导的EGFR细胞核转位,增强C225对细胞的增殖抑制作用.
- 潘燚姚陈刘大钺李伟雄张红丹杨素清
- 关键词：西妥昔单抗
- 吉西他滨联合奈达铂与紫杉醇治疗顺铂耐药的转移性鼻咽癌
- 2010年
- 目的 观察吉西他滨联合奈达铂与紫杉醇治疗对顺铂耐药的转移性鼻咽癌的近期疗效及不良反应.方法 15例顺铂方案化疗失败的转移性鼻咽癌患者.吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天;奈达铂70mg/m2,第1天;紫杉醇135 mg/m2,第1天;21 d为1个疗程,疗效评价采用RECIST 3.0标准.结果 全组15例患者CR 1例,PR 5例,SD 6例,PD 3例,总有效（CR＋PR）率40.0%.中位TTP为4.7个月,中位生存期为6.3个月.主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ＋Ⅳ度骨髓抑制的发生率分别为：白细胞减少40.0%、贫血6.7%、血小板减少20.0%.其他不良反应轻微.结论 吉西他滨联合奈达铂与紫杉醇的化疗方案可作为顺铂耐药转移性鼻咽癌的二线方案.
- 潘燚李伟雄谢松喜林映如张红丹
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 局部晚期鼻咽癌吉西他滨同步放化疗的临床观察被引量：6
- 2009年
- 目的:为了探讨局部晚期鼻咽癌吉西他滨同步放化疗的毒性和疗效。方法:确定吉西他滨的最佳使用剂量,选择病理确诊的局部晚期鼻咽癌患者60例,包括T3、T4和N2、N3患者。吉西他滨分为100、50和30mg/m23个剂量,每个剂量级别至少3例患者进入研究。每周一进行吉西他滨同步放化疗,化疗结束后至少4h行放疗,同步化疗共6次,放射治疗5次/周,2Gy/次,鼻咽部总剂量70～72Gy,颈淋巴结转移灶70Gy。结果:100mg/m2剂量级别入组15例患者,4级放射性口腔黏膜炎发生率53.3%(8/15),3级放射性皮炎33.3%(5/15);50mg/m2剂量级别25例患者,4级放射性口腔黏膜炎12%(3/25),3级放射性口腔黏膜炎40%(10/25);30mg/m2剂量级别20例患者,3级放射性口腔黏膜炎40%(8/20)。60例患者中完全缓解率41.7%(25/60),部分缓解率50.0%(30/60),稳定8.3%(5/60)。1年局部控制率100%。结论:局部晚期鼻咽癌采用吉西他滨同步放化疗的最大耐受剂量为100mg/m2,推荐最佳剂量为50mg/m2,主要的毒性为放射性口腔黏膜炎和放射性皮炎,近期疗效令人鼓舞。
- 谢松喜李伟雄张红丹陈应瑞
- 关键词：综合疗法
- X线诱导肺腺癌SPC-A-1细胞发生Parthanatos被引量：1
- 2015年
- 目的初步探讨X线诱导肺癌SPC-A-1细胞是否发生新的细胞死亡形式Parthanatos。方法以肺腺癌SPC-A-1细胞为研究对象,以1、2、4、6、8、10 Gy梯度剂量辐射细胞,平板克隆法测定X线辐射对人肺癌细胞SPC-A-1的半数致死剂量(LD50),WST-1法进行验证。LD50辐射细胞后4、8、12、24 h,RT-PCR法检测细胞AIF转录水平变化,Western blot检测细胞AIF蛋白表达变化,激光共聚焦观察细胞AIF向细胞核内转移情况,Western blot检测细胞辐射后不同时间AIF在线粒体蛋白组分和核蛋白组分中的分布变化。TUNEL法检测辐射后12 h细胞核DNA的断裂。结果 X线对SPC-A-1细胞的LD50大致为3 Gy。以3 Gy辐射细胞后不同时间AIF在转录、蛋白水平均无显著变化(P>0.05)。辐射后12 h AIF由线粒体向细胞核转位,伴随细胞核的溶解、碎裂。亚细胞组分Western blot检测到12 h后AIF在线粒体蛋白组分中显著下降,由对照组的1.12±0.15下降至12 h组的0.21±0.07(P<0.05),而在核蛋白组分中显著上升,由对照组的0.05±0.02上升至12 h组的0.45±0.07(P<0.05),同时在固缩的细胞核中检测到DNA的断裂。结论 AIF核转位参与了X线诱导的细胞凋亡过程。辐射后12 h AIF由线粒体向细胞核转位显著增多,导致细胞核固缩、碎裂、溶解,细胞发生了Parthanatos。
- 孙恒文曾子君方良毅谭佩欣谢松喜张红丹潘燚高东升
- 关键词：AIFX线辐射核转位
- 驱动基因阳性局部晚期非小细胞肺癌靶向治疗序贯根治性放疗发生有症状放射性肺炎的风险因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的评估驱动基因阳性局部晚期非小细胞肺癌(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)靶向治疗序贯根治性放疗有症状放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)的发生率及风险因素。方法回顾性分析2017年1月至2020年4月在广东省人民医院接受靶向治疗序贯胸部放疗的不可手术Ⅲ期NSCLC患者。采用不良反应评价标准5.0版进行RP分级,≥2级定义为有症状RP。使用χ2检验以及Kruskal Wallis检验评估潜在的临床及剂量学危险因素。结果13例入组患者,其中6例(46.1%)发生有症状RP。2级RP 5例,3级RP 1例。经激素治疗后所有RP均转归为肺纤维化1~2级。单因素分析结果显示年龄、慢性阻塞性肺炎病史等临床因素与≥2级RP不相关,V20、肺平均受量等剂量学因素均未见与≥2级RP相关。结论靶向治疗序贯胸部放疗后≥2级RP的发生率较高,未发现与有症状RP相关的临床或剂量学危险因素。
- 谭佩欣黄唯张红丹杜钦文潘燚
- 关键词：非小细胞肺癌靶向治疗放疗放射性肺炎
- 22例肺癌射频消融术后的CT随访观察被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨CT引导下射频消融术(RFA)治疗肺恶性肿瘤的局部疗效及安全性,并总结消融病灶CT随访的演变规律。方法:对22例肺癌病灶(原发灶16例,转移灶6例)进行RFA治疗,病理诊断均为肺腺癌,病灶大小7～37 mm,中位数为23 mm。记录RFA术后并发症发生情况,利用多层螺旋CT进行随访并评价疗效,记录消融灶大小及血供变化。结果:所有病例无严重并发症发生。CT随访时间14 d～4年,中位数为10个月。随访3个月以上的病例共18例,16例消融灶无复发,2例消融灶复发。病灶RFA治疗后CT复查表现为随时间延长呈逐渐缩小趋势且无强化,消融灶可形成空洞,随访中增大或出现异常结节样强化提示肿瘤复发,RFA治疗后3个月评价肿瘤灭活情况较可靠。结论:CT引导下射频消融治疗肺癌安全、有效、创伤小,能够作为不能耐受手术患者治疗的选择之一,是一种效果明确的局部减瘤手段。
- 张红丹崔燕海赵振军
- 关键词：射频消融术肺肿瘤X线计算机体层摄影
