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张皓峰: 作品数：34 被引量：84H指数：6; 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>; 发文基金：河北省科技计划项目河北省卫生厅科研基金河北省医学科学研究重点课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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颞尖硬膜外血肿的临床特征被引量：2: 2008年; 目的研究颞尖硬膜外血肿与其他部位硬膜外血肿的差异性表现。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月我科收治的硬膜外血肿患者320人。其中颞尖硬膜外血肿患者80人,为颞尖组;其他部位硬膜外血肿患者240人为其他组。对两组患者在性别、年龄、GCS评分、颧弓骨折、眶侧壁骨折、颅底骨折、脑神经损伤、手术治疗?死亡率诸方面进行分析。结果颞尖硬膜外血肿患者颧弓骨折和/或眶侧壁骨折的发生率远高于其他组,脑神经损伤颞尖组为26.3%远高于其他组6.7%(P<0.001),而在手术治疗方面颞尖组8.8%则远低于其他组36.7%。在GCS评分、年龄、性别、死亡率方面两组并无差别。结论颞尖硬膜外血肿患者多合并颧弓骨折和/或眶侧壁骨折及脑神经损伤,但很少需要手术治疗。; 胡福广赵爱江岳立峰邢淑芳马惠莉张皓峰; 关键词：硬膜外血肿颅脑创伤

同期冠状动脉搭桥合并颈动脉内膜剥脱术的治疗体会（附三例报告）被引量：2: 2017年; 动脉粥样硬化是冠心病和脑血管病的主要原因.冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75％以上,可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常,甚至猝死;而脑动脉粥样硬化者则可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血.冠状动脉狭窄和颈动脉狭窄可同时存在,据统计拟行冠状动脉搭桥术的患者中,约12％～17％的患者颈动脉狭窄＞50％;而66％～77％的颈动脉狭窄患者同时合并冠心病,其中28％的患者需行冠状动脉搭桥术[1-2].研究表明冠状动脉狭窄和颈动脉狭窄具有显著的相关性,并且随着冠状动脉狭窄程度的进展,颈动脉狭窄亦有加重的趋势[3].因此,为冠状动脉狭窄合并颈动脉狭窄的患者制定手术方案至关重要.本文报道2014年3月至2015年10月河北医科大学第二医院心脏外科收治的3例冠状动脉狭窄合并颈动脉狭窄患者的临床资料,并探讨治疗体会.; 曹旭华马志昭李琛程洪博时光张皓峰王立群; 关键词：冠状动脉搭桥术颈动脉内膜剥脱术冠状动脉狭窄程度冠状动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化

颞肌贴敷与颅内外血管搭桥联合治疗烟雾病疗效观察被引量：7: 2017年; 目的探讨颞肌贴敷与颅内外血管搭桥联合治疗烟雾病的临床疗效。方法选择河北医科大学第二医院神经外科2012年1月至2017年1月期间治疗的32例烟雾病患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组16例,对照组患者进行脑-硬脑膜-颞浅动脉贴敷术治疗,观察组患者采用颞肌贴敷和颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合治疗,比较两组患者治疗后改良m RS评分的变化,并比较大脑中动脉平均血流速度(Vm)和搏动指数(PI)。结果治疗后3个月,观察组患者的改良m RS评分为(1.28±0.48)分,明显低于对照组的(1.67±0.57)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Vm、PI分别为(72.25±12.14)cm/s、(0.50±0.18),与对照组的(63.47±11.97)cm/s、(0.68±0.23)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颞肌贴敷和颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合治疗烟雾病具有确切的临床疗效。; 李琛曹旭华马志昭张皓峰胡福广王立群孙晓枫; 关键词：烟雾病颞肌贴敷颅内外血管搭桥疗效

髓鞘碱性蛋白免疫治疗对出血性卒中大鼠的保护作用研究被引量：1: 2009年; 目的研究髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)主动免疫,对大鼠出血性卒中的保护作用,探讨其预防继发性脑损害的可能机制。方法SD大鼠84只,采用随机数字表法,分为MBP、卵白蛋白(Ovalbumin,VOA)、PBS和空白对照四组(n=21)。制备脑出血模型后24小时内,用不完全福式佐剂(Incom-plete Freund's Adjuvant,IFA)乳化的MBP、VOA、PBS分别免疫三组大鼠,对照组只做脑出血模型,在相应时间点行为学评分,并标本取材,行胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acid protein,GFAP)和神经微丝蛋白200(Neurofilament protein,NF200)免疫染色,电镜观察血肿周围脑组织的超微结构变化。结果(1)MBP组免疫后第1～3天行为学评分明显优于其它三组(P<0.05);(2)出血免疫后第1～5天,MBP组GFAP阳性细胞数与其它三组相比有显著性差异(P(0.05),后三组相比无统计学意义(P>0.05)。(3)MBP组NF200阳性细胞数在免疫后第3～14天与后三组相比有显著性差异(P(0.05),后三组之间相比无明显差异(P>0.05)。(4)免疫后第7天,MBP组神经元亚细胞器较丰富,神经微丝排列整齐,其他三组亚细胞器变形或消失,神经微丝排列紊乱。结论MBP免疫治疗能阻断出血性卒中的继发性脑损害,促进神经症状的改善,即血肿周围神经元的恢复。; 胡福广张皓峰魏海亮袁宇孙晓枫王立群; 关键词：髓鞘碱性蛋白自身免疫脑出血

颈动脉狭窄并发烟雾病的治疗体会: 2019年; 目的总结颈动脉狭窄并发烟雾病(MMD)患者的治疗的临床体会。方法收集本科收治的10例颈动脉狭窄并发MMD行颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者的临床资料,探讨颈动脉狭窄并发MMD患者的治疗方法与疗效。结果所有患者均行CEA,术后5～7d复查头颈上胸段CT血管成像(CTA),可见血流通畅,患者临床痊愈出院。术后3个月随访患者,所有患者症状消失,未出现缺血性脑血管病相关症状。结论颈动脉狭窄并发MMD患者如果颅内大脑前动脉或大脑中动脉正常存在,则应考虑CEA,以保证颅内正常血管的血供。; 曹旭华马志昭张皓峰王立群; 关键词：颈动脉狭窄烟雾病颈动脉内膜剥脱术

神经内镜在岩斜区表皮样囊肿治疗中的作用: 2006年; 目的探讨神经内镜在岩斜区表皮样囊肿治疗中的作用。方法应用神经内镜辅以显微外科技术治疗岩斜区表皮样囊肿30例,显微镜下切除绝大部分肿瘤,神经内镜辅助寻找残余肿瘤组织并切除。结果对显微镜直视下无法看到的残存肿瘤组织,经神经内镜辅助均可做到全部切除,无手术死亡病例。结论神经内镜辅助下的显微外科技术,能提高对该肿瘤的手术全切率,减少并发症。; 田剑光张更申张皓峰; 关键词：神经内镜显微手术

CT灌注成像对烟雾病直接搭桥术后脑血流的评估被引量：5: 2016年; 目的应用CT灌注成像(CTP)方法探讨烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术对脑血流量的影响。方法选择2014年12月至2015年5月本院就诊的烟雾病患者35例,由全脑血管造影术(DSA)确诊为烟雾病。分别于术前、术后7d检查头颅CTP,在术侧及对侧根据患者的临床症状,划定相应位置作为感兴趣区(region of interest,ROI),取得各参数后,进行配对t检验。结果患者行颞浅-大脑中动脉搭桥术,94%患者脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)较术前增加,平均通过时间(MTT)较前缩短,达峰时间(TTP)无明显变化。术前、术后相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV),相对平均通过时间(rMTT)两两比较P<0.05。相对达峰时间(rTTP)P>0.05。结论 CT灌注成像(CTP)对烟雾病直接搭桥术患者术前、术后脑血流的评估具有重要的临床意义。; 刁勋胡福广梁朝辉王立群李琛李国胜张皓峰马志昭田剑光赵林; 关键词：烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术

小问号切口治疗基底节区脑出血: 2006年; 基底节区脑出血多由于高血压所致，当患者出血量在40ml以上时，手术治疗有明显的优越性．但手术切口的设计对于血肿的显露以及手术中的操作有明显的影响。在经过多次的手术切口改良之后，我们应用小问号切口开颅治疗基底节区脑出血，收到满意效果。2001年3月～2005年10月，共治疗168例，报道如下。; 魏瑞锁王满窦志马树成张皓峰; 关键词：基底节区脑出血手术切口切口改良开颅治疗

颅内外直接、间接联合搭桥术治疗成人烟雾病25例临床分析被引量：11: 2016年; 目的探讨颅内外直接、间接联合搭桥术治疗成人烟雾病的技术要点,评价其临床意义。方法回顾性分析25例成人烟雾病患者应用直接、间接联合搭桥术治疗效果,术中分别解剖游离出颞浅动脉额支、顶支,采用较粗一支行颞浅动脉—大脑中动脉M4段直接搭桥;另一支行脑硬脑膜动脉血管融通间接搭桥术。应用改良RANKIN量表(m Rs评分)和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分评估患者手术前1天、术后1周及术后3个月的神经系统功能状态。结果 25例患者,行30侧联合搭桥术,23例术后1周内复查CT血管成像或DSA显示吻合口通畅,头部CT灌注成像显示脑血流量较术前增加,缺血症状改善。无死亡病例,患者的中位m RS评分由术前的3(1,3)分恢复到术后1周的2(1,3)分及术后3个月的1(0,3)分,差异有统计学意义(Z=15.14,P<0.01)。患者的中位NIHSS评分由术前的5(4,8)分恢复到术后1周的4(2,7)分及术后3个月的3(1,4)分,差异有统计学意义(Z=11.36,P<0.01)。1例患者术后合并对侧半球梗死,另1例合并术侧半球出血,均遗留偏瘫症状。结论颞浅动脉-大脑中动脉直接搭桥联合脑-硬脑膜-动脉血管融通间接搭桥术,可显著增加患者近期、远期脑血流量;围手术期血流动力学稳定是手术成功的关键。; 胡福广梁朝辉王立群李国胜刁勋张皓峰马志昭田剑光赵林

催乳素对神经母细胞瘤细胞系Neuro2a增殖的调节作用: 2008年; 目的:探讨催乳素(Prolactin,PRL)对小鼠神经母细胞瘤细胞系Neuro2a细胞增殖的影响。方法:用不同浓度PRL作用于无血清培养的各Neuro2a细胞实验组,通过细胞计数,观察PRL对细胞增殖的影响。采用RT-PCR方法检测PRL受体基因在Neuro2a细胞的表达。结果:与对照组比较,10-7mol/LPRL对Neuro2a细胞的增殖具有明确的时间依赖性调节作用。应用PRL第一天可见Neuro2a细胞数明显增加(P<0.01),第三天时Neuro2a细胞增殖达最大峰值,较对照组增高228%(P<0.001)。第四天时实验组与对照组细胞数无明显差异。PRL受体基因在Neuro2a细胞中有明确的表达。结论:PRL能够促进Neuro2a细胞的增殖。提示PRL可能在神经母细胞瘤的发生和发展中发挥了一定作用。; 郝咏梅张皓峰张松筠王立群; 关键词：催乳素神经母细胞瘤增殖

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