张焕基
- 作品数：34 被引量：137H指数：6
- 供职机构：中山大学更多>>
- 发文基金：深圳市福田区卫生系统公益性科研项目深圳市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外反搏治疗冠心病患者抑郁焦虑的效果评价
- 李伟杰周文娟李小玲张焕基伍贵富张新霞
- 循环游离DNA甲基化模式分析在心肌梗死中的研究进展被引量：4
- 2021年
- 循环游离DNA(cfDNA)是循环体液中游离状态的DNA,其在体内的释放被认为与细胞的坏死、凋亡等相关。近年来cfDNA甲基化检测作为一种"液体活组织检查"技术已成为疾病诊疗中的研究热点。心肌梗死后外周血循环中cfDNA的含量升高,并发现cfDNA升高与心肌梗死后并发症的发生有相关性。近年来通过甲基化模式分析寻找到心肌细胞特异性的cfDNA,使cfDNA检测能够为心肌梗死提供更多客观的评估证据。该文综述近几年国内外cfDNA甲基化模式分析在心肌梗死中的研究进展。
- 王锋丁艳张焕基
- 关键词：甲基化心肌梗死
- 心脏远程实时监护系统临床应用效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨心脏远程实时监护系统的应用价值。方法:对210例患者应用心脏远程实时监护预警机(iHolter)进行实时监护,有心电异常情况会自动预警,以便及时采取相应处理;并对监护结果出具相应报告。根据不同年龄分为青年组(<45岁,59例)、中年组(45~60岁,56例)和老年组(≥60岁,95例),分析不同年龄、性别间发生心律失常的特点。结果:210例患者中发现心电异常191例(90.95%),其中发现恶性心律失常8例,通过预警及时给予干预措施,成功救治5例。与青年组和中年组比较,老年组短阵房性心动过速(16.9%、26.8%比54.7%)、心房颤动(0%、0%比8.4%)比例明显升高(P<0.05或<0.01);中年组和老年组心率变异性异常比例明显高于青年组(25.0%、36.8%比5.1%,P均<0.01)。男性短阵室性心动过速比例明显高于女性(81.3%比18.8%,P=0.013)。结论:心脏远程实时监护系统可以对心律失常、心肌缺血等心血管事件及时预警,为抢救患者争取更多的时间,最大限度地保护心脏功能,提高临床诊断的准确性。
- 潘荣全张焕基林茴郭攸胜李小玲张东辉
- 关键词：心电描记术远程医学心律失常心性心血管疾病
- 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对下肢动脉狭窄的诊断价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨外周血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对下肢动脉狭窄的诊断价值。方法选取2018年8月—2020年8月在中山大学附属第八医院就诊的连续性病例311例,根据下肢动脉狭窄程度不同将患者分为4组:(1)对照组(n=65):下肢动脉正常;(2)轻度病变组(n=77):30%≤下肢动脉狭窄<50%;(3)中度病变组(n=60):50%≤下肢动脉狭窄≤75%;(4)重度病变组(n=109):下肢动脉狭窄>75%或闭塞。计算MHR。收集并比较4组患者临床资料、实验室检查结果。分析患者发生下肢动脉狭窄的影响因素及MHR对下肢动脉狭窄的诊断价值。结果4组之间年龄、MHR、高敏C反应蛋白、血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐(SCr)、血尿酸、血同型半胱氨酸、高血压病史及糖尿病病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、高MHR、高SCr和糖尿病病史是患者发生下肢动脉狭窄的危险因素(P<0.05)。根据多因素Logistic回归模型所得预测概率作ROC曲线,曲线下面积为0.953;当预测概率取0.86时,诊断下肢动脉狭窄的灵敏度为85.8%,特异度为92.3%。结论高MHR是下肢动脉狭窄发生的危险因素。本文所建立的多因素Logistic回归模型对下肢动脉狭窄有较高的诊断价值。
- 丁艳潘玮王锋张焕基郭攸胜
- 关键词：下肢动脉狭窄外周动脉疾病
- ABI联合CIMT对外周动脉疾病患者无症状性冠心病的预测价值被引量：4
- 2018年
- 目的评价踝臂指数（ankle branchial index，ABI）ABI联合颈动脉内中膜厚度（carotid intima—media thickness，CIMT）IMT对外周动脉疾病（peripheralal arterial disease，PAD）患者无症状性冠心病的预测价值。方法随机选择2013年7月-2017年3月中山大学附属第八医院院确诊PAD且无相关临床症状的患者152例，依ABI及CIMT水平分为观察组A组（ABI≤0．9且CIMT〈1．5ram）、B组（ABI≤0．9且CIMT≥1．5mm）、C组（ABI≤0．9且CIMT≥1．5mm），以及对照组D组50例（ABI〉0．9且CIMT〈1．5mm），行冠状动脉造影评估冠脉病变程度，并对所有入选者进行6个月以上主要心血管事件（major adverse cardiovascular events，MACE）的随访，比较各组无症状冠心病与MACE事件的发生率的及其相关性。结果观察组各组中的冠心病及MACE事件发生率明显高于对照组（P〈0．01），以C组最高。校正血糖、血脂及一般临床资料等因素影响后，ABI串行联合CIMT预测PAD患者无症状性冠心病的灵敏度为94．74％，特异性为61．25％，比值比28．26；ABI与冠脉病变程度呈显著负相关（r=0．282，P〈0．01），CIMT与冠脉病变程度呈显著正相关（r=0．405，P〈0．01）。绘制ROC曲线提示ABI≤0．9且CIMT≥1．5mm时对PAD无症状性冠心病有较好的预测价值（曲线下面积0．909±0．023，95％C10．864—0．955，P〈0．01）。结论ABI联合CIMT对可用于识别冠心病的高危人群，为临床工作中对PAD患者无症状性冠心病的早期发现提供一个无创、价廉、简单、可重复的有效手段。
- 颜雯张焕基杨美兰廖欢张伟勇
- 关键词：颈动脉内中膜厚度无症状性冠心病外周血管疾病
- 频域光学相干断层成像技术检测冠脉临界病变斑块的研究
- 2018年
- 目的:运用频域光学相干断层扫描技术(FD-OCT)检测经阿托伐他汀治疗后冠脉临界病变斑块变化情况,探讨FD-OCT技术的应用价值。方法:选取冠脉临界病变患者25例,每晚服用阿托伐他汀40 mg,连续强化治疗半年,运用FD-OCT技术检测治疗前后脂质斑块纤维帽厚度,并比较血清低密度脂蛋白浓度的变化。结果:脂质斑块纤维帽厚度治疗后较治疗前明显增加,(101.96±13.73)μm比(105.16±11.55)μm,差异有统计学意义(P<0.05),血清低密度脂蛋白浓度较治疗前明显下降,(2.20±0.30)mmol/L比(2.08±0.25)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FD-OCT作为一种精确的检测手段,能准确且直观地观察冠脉临界病变斑块情况,阿托伐他汀能有效的稳定冠脉临界病变斑块,降低血脂。
- 房兴锐吴剑胜游莉张焕基
- 关键词：阿托伐他汀低密度脂蛋白
- 中低收入国家该如何实施心脏康复?--国际共识解读
- 在发达国家,心脏康复已经被证实是一项高效而且具有高性价比的二级预防措施,理应在发展中国家广泛推广.为此,国际心血管病预防与康复委员会召集专家小组发表了中低收入国家或地区实施心脏康复的核心要点共识,低成本的心脏康复核心项目...
- 伍贵富陈怡锡张新霞张焕基
- 关键词：心脏康复
- 遗传性出血性毛细血管扩张症致重度肺动脉高压一例被引量：1
- 2017年
- 1临床资料女性患者,35岁,因＂活动后心悸、气促1个月余,加重伴全身水肿1周。＂于2016-12-28入院。患者1个月余前爬2层楼梯后出现心慌、气促,伴双眼黑曚约10 s,休息后明显缓解。1周前患者发现双下肢水肿,逐渐蔓延至腹部、颜面部,晨起水肿明显,午后减轻。无胸痛、胸闷,无头晕、头痛、晕厥,无咳嗽、咳痰、咯血,无夜间阵发呼吸困难及端坐呼吸,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。大便、小便、食欲、睡眠正常。
- 袁朝汉张焕基郭攸胜吴奋生伍贵富
- 关键词：遗传性出血性毛细血管扩张症重度肺动脉高压全身水肿活动后心悸双下肢水肿端坐呼吸
- 急性STEMI患者高危因素与年龄分层差异的相关性研究
- 2017年
- 目的:分析急性STEMI患者高危因素与年龄分层差异的关系,为冠心病的预防及治疗提供针对性方案。方法:回顾性调查分析(2012.01至2015.12)经我院胸痛中心行急诊PCI的STMEI患者的一般临床情况、血生化结果、PCI治疗相关数据、住院期间主要心血管事件、临床预后等。共入选患者222例,根据年龄分青年组(≤44岁)、中年组(45-59岁)、老年组(≥60岁)。分析各年龄段发病特点。结果:青年组中女性患者低于老年组(P<0.01);吸烟率高于老年组(P<0.01),肾小球滤过率(e GFR)、甘油三酯(TG)含量高于老年组(P<0.05)。老年组中糖尿病以及肾功能不全者要高于青年组(P<0.05)。三组患者心源性休克及急性左心衰发生率有显著差异(P<0.05)。结论:吸烟、甘油三酯含量增多可能是青年组发病的更为主要的危险因素;青年组单支病变较多,住院期间临床主要心血管事件较老年组少。
- 张焕基骆骅吴奋生陈怡锡吴剑胜张东辉伍贵富
- 关键词：胸痛中心PCI
- 雷米普利对病毒性心肌炎后心肌细胞凋亡水平的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨雷米普利对病毒性心肌炎后心肌细胞凋亡水平的影响。方法:采用CVB3感染BALB/c乳鼠原代心肌细胞,构建病毒性心肌炎模型。将细胞分为空白组、模型组、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组、AngⅡ+雷米普利组和雷米普利组。空白组正常培养心肌细胞72h。其余4组以CVB3 100PFU/cell的比例感染心肌细胞48h,构建病毒性心肌细胞模型,模型组于培养液中加入PBS,AngⅡ组于培养液中加入终浓度为100nmol/L的AngⅡ,AngⅡ+雷米普利组于培养液中加入终浓度为100nmol/L的AngⅡ和1μmol/L的雷米普利,雷米普利组于培养液中加入终浓度为1μmol/L的雷米普利。培养24h后,磷脂结合蛋白V/碘化丙啶(Annexin V/PI)法检测细胞凋亡水平,Western blot法检测凋亡蛋白caspase-3的表达水平。结果:与空白组相比,模型组和AngⅡ组细胞的凋亡率和caspase-3的蛋白表达水平均显著升高(P均<0.01);与模型组相比,雷米普利组细胞的凋亡率和caspase-3的蛋白表达水平均显著降低(P均<0.01);与AngⅡ组相比,AngⅡ+雷米普利组细胞的凋亡率和caspase-3的蛋白表达水平均显著降低(P均<0.01)。结论:雷米普利能降低病毒性心肌炎引起的细胞凋亡,其作用可能与AngⅡ有关。
- 颜雯张怡清张焕基廖欢钟文清杨美兰
- 关键词：雷米普利病毒性心肌炎心肌细胞凋亡
