张晓娟
- 作品数：39 被引量：163H指数：8
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种重症医学用手术器材盛放装置
- 本实用新型公开了一种重症医学用手术器材盛放装置，属于医疗设备领域，包括可调支撑结构、支撑板、矩形槽、盛放板、固定杆、一号弹簧、导轨、盛放盘、限制槽、弧面槽、二号弹簧、限制块。本实用新型通过可调支撑结构便于对支撑板高度进行...
- 张晓娟
- 文献传递
- 重症感染患者早期应用小剂量肝素治疗的临床研究被引量：12
- 2006年
- 目的观察早期小剂量肝素治疗重症感染患者的疗效。方法重症感染成年患者22例,随机分为两组:实验组和对照组。对照组行常规ICU治疗,实验组除常规治疗外,早期应用小剂量肝素。在入ICU后每日检测记录患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、APACHEⅡ评分、入ICU的时间、住院时间、治愈率、28 d生存率。结果治疗后实验组PT、APTT改善,对照组PT,APTT无明显变化,两组间血小板变化无差异;实验组入ICU的时间明显少于对照组(P<0．01);实验组治愈率(81．8％)明显高于对照组(54．5％);实验组住院时间和28 d生存率与对照组之间无显著差异(P>0．05)。结论早期小剂量肝素治疗可改善重症感染患者的凝血指标,减少患者在ICU的住院时间,提高其治愈率,但未能改善生存率。
- 张晓娟马晓春
- 关键词：重症感染肝素抗凝
- 脓毒症患者早期应用血必净注射液治疗的临床研究被引量：22
- 2010年
- 目的观察早期应用血必净注射液治疗脓毒症患者的疗效。方法筛选本院2007年6月1日至2008年3月31日收治的脓毒症成年患者32例，按随机数字表法分为试验组（16例）和对照组（16例）。两组均参照2004年美国重症医学会制定的脓毒症治疗指南进行常规治疗；试验组早期加用血必净注射液100ml静脉滴注，每日2次，5d为1个疗程。患者入重症监护病房（ICU）后每日观察凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、机械通气时间、住ICU时间以及入ICU24h后多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、ICU治愈率和28d生存率。结果试验组治疗后，PT、APTT均较治疗前及对照组明显改善（P〈0．05或P〈0．01），两组间PLT变化则无明显差异；试验组机械通气时间及住ICU时间均明显短于对照组[（83．28±68．87）h比（249．21±269．86）h，（3．58±1．16）d比（14．54±3．63）d，均P〈0．053；且MODS发生率明显低于对照组（31．25％比37．50％，P〈0．01）。试验组与对照组患者ICU治愈率（87．50％比68．75％）、28d生存率（81．25％比68．75％）比较差异均无统计学意义。结论早期应用血必净注射液治疗可改善脓毒症患者的凝血指标，降低患者MODS发生率及缩短机械通气时间、ICU住院时间；而对ICU治愈率和28d生存率的改善作用无统计学意义。
- 张晓娟章志丹穆恩梁英健栾正刚郑振肇冬梅李旭马晓春
- 关键词：脓毒症血必净注射液抗凝
- 小剂量肝素治疗脓毒症的临床疗效评价
- 赵聪章志丹张晓娟李旭朱然马晓春
- 关键词：小剂量肝素脓毒症
- 肝素对脂多糖诱导内皮细胞损伤中基质金属蛋白酶及其组织抑制剂基因表达的影响被引量：10
- 2012年
- 目的探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其组织抑制剂-1（TIMP-1）在脂多糖（LPS）诱导内皮细胞损伤中的表达，并观察肝素对其水平的影响。方法LPS10txg／ml刺激人肺微血管内皮细胞（HPMEC）诱导损伤，肝素预处理组分别于LPS刺激前15min加入0．1U／ml及1U／ml普通肝素，对照组加入等量磷酸盐缓冲液（PBS）。分别在刺激2、6、12h收集细胞提取RNA，应用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（qRT—PCR）检测各组细胞中MMP～9及TIMP-1的mRNA表达。结果与对照组比较，LPS刺激2h组MMP-9和TIMP-1的mRNA表达明显增高，12h达高峰（MMP-9mRNA：4．26±0．81比1．00±0．46，TIMP-1mRNA：4．93±0．08比1．00±0．13，均P〈0．05），以TIMP-1增高明显。预防性应用肝素可明显降低MMP-9和TIMP-1的mRNA表达（0．1U／ml组：MMP-9mRNA2．74±0．30，TIMP-1mRNA2．96±0．13；1U／ml组iMMP-9mRNA3．08±0．48，TIMP-1mRNA2．93±0．27，均P〈0．05）。不同剂量肝素组间基因表达水平差异无统计学意义。结论LPS诱导内皮细胞损伤时MMP-9、TIMP-1表达增加，肝素可能通过调节MMP-9、TIMP-1表达水平发挥其保护作用。
- 李旭张晓娟马晓春
- 关键词：脂多糖内皮细胞普通肝素基质金属蛋白酶9金属蛋白酶组织抑制剂-1
- 急性胃肠损伤分级对疾病严重程度及预后评估价值研究(附296例报告)被引量：18
- 2015年
- 目的探讨急性胃肠损伤(AGI)分级与疾病严重程度及病人预后的关系。方法回顾性分析2013年1-9月中国医科大学附属第一医院重症医学科(ICU)收治的296例重症病人资料,对不同AGI分级病人的发病原因、APACHEⅡ评分、SOFA评分、并发症发生及预后情况等进行统计分析。结果 296例病人中共289例(97.6%)发生AGI,其中以AGIⅠ、Ⅱ级为主;原发AGI占67.8%,继发AGI占32.2%;原发AGI分级高于继发AGI,差异有统计学意义(P<0.05)。不同AGI分级病人APACHEⅡ及SOFA评分差异有统计学意义(P=0.015、0.003),AGIⅢ、Ⅳ级病人APACHEⅡ评分高于AGIⅠ、Ⅱ级,AGIⅣ级SOFA评分高于其他(P<0.05)。不同AGI分级病人28 d病死率及多器官功能障碍综合征发生率差异有统计学意义(P<0.05);两两比较结果显示,除AGIⅠ、Ⅱ级间比较外,其余组间差异均有统计学意义(P<0.05)。发生严重AGI时间多在入ICU早期,AGIⅢ、Ⅳ级病人常见临床病因为严重腹腔感染。结论重症病人AGI发生率较高,多数以轻度(Ⅰ、Ⅱ级)AGI为主,且轻度与重度(Ⅲ、Ⅳ级)AGI病人的病情严重程度及预后存在明显差异。
- 朱承睿栾正刚尹晓晗张芳晓陈铭铭张晓娟章志丹马晓春
- 关键词：胃肠道功能
- 探讨血清同型半胱氨酸联合血栓弹力图(TEG)评估急性创伤患者凝血功能障碍的临床价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸联合血栓弹力图(TEG)评估急性创伤患者凝血功能障碍的临床价值。方法择取2017年3月至2020年3月规划研究时区,并就该时区中抽取出本院收治的89例严重创伤患者设为本研究样本对象。依据是否具凝血功能障碍予以分组。对照组对象无凝血功能障碍(44例);观察组对象具凝血功能障碍(45例)。分析比对两组对象血栓弹力图、Hcy水平以及凝血功能指标。结果观察组凝血反应时间、凝血块形成时间均大幅度高于对照组,而凝固角、血栓最大振幅则明显低于对照组,各项比对结果均差异显著(P<0.001);观察组对象纤维蛋白原显著低于对照组,而血清同型半胱氨酸、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间以及凝血活酶时间均显著高于对照组,各项比对结果均差异显著(P<0.001)。结论采用血清同型半胱氨酸联合血栓弹力图评估急性创伤患者凝血功能障碍方面具有显著效果,能密切监测患者的凝血机制,具有较高的临床应用价值。
- 肖丰陈松宋岩于慧超马玉东胡紫薇张晓娟
- 关键词：急性创伤凝血功能障碍血清同型半胱氨酸血栓弹力图
- 一种重症医学用监护床
- 本实用新型公开了一种重症医学用监护床，属于监护床领域，包括安装架、床板、万向轮、转动轴、背板、涡轮、蜗杆、动力电机、被动伞齿、传动伞齿、矩形槽、传动杆、摇把。本实用新型通过安装架上的床板背板可以使病患躺在本监护床上，在需...
- 张晓娟
- 文献传递
- 脓毒症患者早期应用血必净治疗的临床研究
- 目的观察早期应用血必净治疗脓毒症患者的疗效。方法脓毒症成年患者32例,随机分为两组:实验组和对照组。对照组行常规治疗,实验组除常规治疗外,早期应用血必净治疗。在入ICU后每天检测
- 张晓娟章志丹穆恩梁英健栾正刚郑振肇冬梅李旭马晓春
- 关键词：脓毒症血必净
- 文献传递
- HMGB1基因真核细胞表达载体的构建及其在人脐静脉血管内皮细胞中的表达被引量：1
- 2012年
- 目的构建HMGB1基因真核细胞表达载体并检测其在真核细胞中的表达。方法提取人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)总RNA,反转录为cDNA。PCR扩增HMGB1全长编码基因,构建成pcDNA-3.1-myc-his-B-HMGB1真核细胞表达载体。转染HUVEC,Western blot检测转染后HMGB1基因的表达改变。结果构建HMGB1全长基因真核细胞表达载体成功,酶切鉴定及测序鉴定表明载体构建正确,转染HUVEC后可检测到外源性蛋白的表达,对照组无外源性蛋白表达。结论成功构建了HMGB1全长基因真核细胞表达载体并可转染至HUVEC中。
- 张晓娟李旭栾正刚马晓春
- 关键词：人脐静脉血管内皮细胞真核细胞表达载体转染
