张新伟
- 作品数:8 被引量:48H指数:5
- 供职机构:滁州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 克氏针固定联合喙锁韧带修复治疗急性肩锁脱位被引量:6
- 2021年
- [目的]观察克氏针联合喙锁韧带修复治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]2017年4月~2019年10月,对59例RockwoodⅢ-Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者行手术治疗。依据术前医患沟通结果,24例采用克氏针联合Nice结技术治疗(修复组),35例采用锁骨钩钢板治疗(钩钢板组)。比较两组患者手术时间、住院时间、住院费用、疼痛视觉模拟评分、Constant-Murley评分、肩锁关节间距及喙锁间距的变化。[结果]两组所有患者均顺利完成手术,术中无血管、臂丛神经损伤等严重并发症。修复组手术时间[(41.59±5.73)min vs(52.81±7.96)min,P<0.05],术中出血量[(78.06±11.28)ml vs(105.39±13.72)ml,P<0.05]、切口长度[(5.28±1.08)cm vs(7.62±1.53)cm,P<0.05]、住院费用[(1.16±0.54)万元vs(1.97±0.84)万元,P<0.05],均显著少于钩钢板组。随时间推移,两组患者VAS评价显著下降(P<0.05),而Constant-Murley评分和肩外展上举ROM显著增加(P<0.05)。术后6个月和末次随访时,修复组的Constant-Murley评分和肩外展上举ROM显著大于钩钢板组(P<0.001)。术后两组患者的肩锁关节间距、喙锁间距均显著小于术前(P<0.05)。相应时间点,两组患者的肩锁关节间距、喙锁间距差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]克氏针联合喙锁韧带修复治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型急性肩锁关节脱位能够恢复肩关节功能。
- 陶日东张新伟黑金璇王天成王俊
- 关键词:肩锁关节脱位内固定喙锁韧带
- 前外侧入路微创锁定加压钢板治疗肱骨干骨折疗效观察被引量:17
- 2015年
- 目的 肱骨干骨折是临床最常见的骨折之一,随着现代医学的发展,内固定手术已成为主要治疗手段。观察锁定加压钢板(LCP)治疗肱骨干中、下段骨折的临床疗效。方法 自2011年4月—2013年4月,使用锁定加压钢板治疗肱骨干中、下段骨折27例,其中男性16例、女性11例,根据AO分型:A型7例,B型15例,C型5例。待局部消肿后选择3~7 d内(平均5 d)进行手术治疗。取上臂前外侧纵向切口,沿肱二头肌与肱桡肌间隙进入,沿肱肌肌肉外侧约1/4处纵向劈开并显露骨折断端复位内固定手术治疗。结果 术后均获随访,随访时间9~18个月,平均12个月。X线检查骨折全部愈合,愈合时间2~8个月,平均3.5个月。根据Mayo标准进行肘关节功能评分,优23例,良4例,优良率100%。肩关节功能均良好。结论 锁定加压钢板前外侧入路内固定治疗肱骨干中、下段骨折固定牢靠,组织创伤小,愈合率高,手术操作难度相对低,疗效确切,很适合基层医院。
- 陶日东黑金璇张新伟
- 关键词:锁定加压钢板前外侧入路肱骨干骨折疗效观察
- 关节镜下关节清理术治疗合并半月板损伤的膝骨关节炎的疗效被引量:3
- 2018年
- 目的探讨关节镜下关节清理术在合并半月板损伤的膝骨关节炎治疗中的临床疗效。方法将2014年1月~2015年1月在我院进行治疗的31例合并半月板损伤的膝骨关节炎患者作为研究对象,均给予关节镜下关节清理术治疗,出院后行3年以上的随访,对所有患者的术前及术后6、12、24个月的疼痛程度评分及骨关节炎指数评分,术前及术后的膝关节功能评分进行统计,观察关节镜下关节清理术治疗合并半月板损伤的膝骨关节炎的实际临床疗效。结果 31例合并半月板损伤的膝骨关节炎患者术后6月及术后12月的VAS疼痛评分与WOMAC骨关节炎指数评分均明显低于术前(P<0.05),但术后24月的VAS疼痛评分与WOMAC骨关节炎指数评分与术前差异不明显(P>0.05);术后膝关节功能总评分明显高于术前(P<0.05)。结论关节镜下关节清理术在合并半月板损伤的膝骨关节炎治疗中的近期疗效较好,配合适宜的康复锻炼与软骨保护剂干预可获得良好的中期疗效。
- 项征陶日东凌耀光张新伟
- 关键词:关节清理术膝骨关节炎
- 肌腱移位治疗桡神经损伤后畸形被引量:2
- 2013年
- 目的探讨肌腱移位治疗桡神经损伤后畸形,重建伸腕、伸拇、伸指功能的疗效。方法根据桡神经损伤的部位不同,实施不同的肌腱移位方案重建桡神经损伤后畸形手功能11例。结果11例患者经6~24个月随访,术后疗效评定结果为优4例,良5例,手功能恢复良好。结论肌腱移位治疗桡神经损伤后畸形疗效确切。
- 王俊王祥锋张新伟黑金璇
- 关键词:桡神经损伤肌腱移位
- 关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤疗效分析被引量:9
- 2016年
- 目的探讨肩关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤的手术方法与治疗效果。方法回顾分析关节镜辅助小切口治疗的15例肩袖损伤患者临床资料,采用肩关节功能评分(Constant-Murley评分)评定患者术前、术后情况。结果 15例患者随访6~30个月,平均18个月,术前患者Constant-Murley评分为(66.2±1.2)分,术后Constant-Murley评分为(94.1±3.7)分,差异有统计学意义(t=-17.45,P<0.05)。结论肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖损伤简单,创伤小,疗效好。
- 凌耀光项征陶日东张新伟
- 关键词:肩袖损伤关节镜小切口
- 锁定钢板治疗胫骨干骨折34例分析被引量:6
- 2012年
- 目的分析探讨锁定接骨钢板治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法骨科2009年5月-2010年11月对34例胫骨干骨折患者采用经皮锁定钢板内固定技术治疗。男性21例,女性13例;年龄17~56岁,平均37岁。损伤原因:交通事故20例,高处坠落伤8例,重物砸伤6例。其中开放性骨折8例,Gustilo分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型3例,余为闭合性骨折。AO分型:A型10例,B型20例,C型4例。结果 2例开放性骨折创口少许坏死,换药后愈合。其余病例切口均一期愈合,骨折满意复位。患者随访时间10~18个月,平均13个月,术后骨折均达临床愈合,无内固定失败及松动发生。结论锁定钢板治疗胫骨干骨折特别是粉碎性骨折,是一种很好的治疗方法,具有创伤小、愈合较快、并发症少等优点,并缩短了手术时间。
- 张新伟
- 关键词:锁定钢板胫骨骨折
- 双钢板治疗肱骨髁间骨折临床分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨双钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法采集2009~2012年滁州市第一人民医院采用双钢板内固定技术治疗肱骨髁间骨折病例15例。按照AO/ASIF分型:C1型4例、C2型8例、C3型3例。术中行尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间者13例,肱三头肌舌形瓣显露者2例。按照先处理髁间骨折,再处理髁上骨折的原则进行复位与固定。术后用改良Cassebaum评分系统评定肘关节术后疗效。结果 15例患者随访8~24个月,平均13个月,骨折全部愈合,术后疗效评定结果为优4例、良7例、可3例、差1例。优良率为73%。后4例与骨折复位不良,术后功能锻炼不配合有关。其中2例行肘关节松解术,功能达到良。结论双钢板固定肱骨髁间骨折能提供坚强的稳定性,有利于早期功能锻炼,是治疗肱骨髁间骨折有效方法。
- 王俊张新伟王祥峰
- 关键词:双钢板肱骨髁间骨折骨折固定术
- 大块自体骨移植结合螺旋臼固定治疗全髋翻修中的骨缺损
- 目的 探讨大块自体骨移植结合螺旋臼固定在全髋翻修骨缺损中的临床应用效果方法 选择8例全髋翻修术轻中度髋臼骨缺损患者,髋臼骨缺损AAOS分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型2例。采用髋关节后外侧入路,髋臼植骨采用超过缺损范围的大块自体骨植...
- 项征张新伟
- 关键词:髋臼骨缺损全髋翻修