张文娟
- 作品数：78 被引量：190H指数：7
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市科技计划天津市高等学校科技发展基金计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生石油与天然气工程更多>>
- 糖尿病患者冠状动脉病变的药物洗脱支架介入治疗
- ＜正＞目的冠心病合并糖尿病患者是冠心病介入治疗的一个重点。药物支架的应用是目前最有希望防治再狭窄的方法。本文评价雷帕霉素洗脱支架（Cordis公司,Cypher）与紫杉醇洗脱支架（Boston公司,Taxus） 在糖尿病...
- 林青万征蔡衡李晓春张文娟王清徐绍鹏于向东张殿芬
- 文献传递
- 药物后处理对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤影响的对照研究
- 张云盛张文娟
- ^(99m)Tc-MIBI/^(18)F-FDG双核素显像对冠心病患者存活心肌的评价
- 2008年
- 目的应用99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)和18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素显像(DISA)比较直接经皮冠状动脉(简称冠脉)介入治疗(PCI)与择期PCI对急性心肌梗死(AMI)患者心肌存活性的影响以及不稳定性心绞痛(UA)患者心肌存活性。方法将63例冠心病患者分为3组:心肌梗死(MI)1组:行直接PCI的AMI患者21例;MI2组:行择期PCI的AMI患者20例;UA组:行PCI的UA患者22例;上述三组于PCI后1周内行DISA检查。对照组(C组):冠状动脉造影术(CAG)示冠脉正常者17例,于CAG后1周内行DISA检查。分别比较MI1组、MI2组、UA组和C组间左室心肌灌注减低节段数占总节段数百分比和灌注减低节段中18F-FDG显像有明显改善节段百分比。四组间两两样本均数间比较用t检验,两组间百分率的比较用χ2检验。结果MI1组与MI2组比较:心肌灌注减低节段分别为21.7%(41/189个)和34.3%(62/180个),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.5,P<0.05);存活节段分别为70.7%(29/41个)和43.5%(27/62个),两组间比较差异有统计学意义(χ2=7.33,P<0.05);UA组的心肌灌注减低节段为21.2%(42/198个),与MI1组比较差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05),与MI2组比较差异有统计学意义(χ2=8.27,P<0.05);存活节段为83%(35/42个),与MI1组比较差异无统计学意义(χ2=1.87,P>0.05),与MI2组比较差异有统计学意义(χ2=16.5,P<0.05)。结论直接PCI能更大程度地挽救AMI患者的存活心肌,更有效地保护心脏功能和改善预后;在UA患者缺血心肌中存在局灶性坏死。
- 聂晶孙跃民张文娟李晓春林青
- 关键词：冠状动脉疾病急性冠脉综合征双核素显像
- 雷帕霉素药物洗脱支架的临床应用研究被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨雷帕霉素药物洗脱支架的使用方法、安全性及近期临床效果。方法 :共对52例冠心病患者进行介入治疗。术后随访1～6个月观察有无心绞痛、心肌梗死、猝死及再次血管重建事件。结果 :靶病变参照血管直径 (2.96±0.13)mm ,平均狭窄 (84.9±10.2) % ,平均长度 (22.6±7.2)mm。长病变32例 (52 % ) ,小血管病变7例(11 % )。支架置入时 ,选用短球囊、长支架 ,支架完全覆盖病变 ,以12～16标准大气压充分扩张 ,再扩张时避免损伤支架两端血管内膜。手术即刻成功率100 % ,TIMI血流3级 ,病变残余狭窄<10 %。临床随访1～6个月无心绞痛、心肌梗死、猝死及血管重建事件。结论 :使用雷帕霉素药物洗脱支架具有良好的安全性及满意的近期效果 。
- 万征蔡衡李晓春林青张文娟
- 关键词：药物洗脱支架雷帕霉素血管重建心绞痛标准大气压
- 低渗和等渗对比剂对冠心病患者介入诊疗后肾功能的影响被引量：2
- 2013年
- 目的:观察低渗对比剂碘普罗胺和等渗对比剂碘克沙醇在冠状动脉(冠脉)造影和(或)经皮冠脉介入(PCI)诊疗后急性对比剂肾损害(CI-AKI)发生率的差异。方法:连续入选282例急性心肌梗死行直接PCI的患者,随机分为碘普罗胺组(142例)和碘克沙醇组(140例);行择期CAG和(或)PCI的患者885例,随机分为碘普罗胺组(441例)和碘克沙醇组(444例)。以术后3d内血清肌酐比术前升高≥0.5mg/dl(44.2μmol/L)或25%为CI-AKI的诊断标准,观察终点为CI-AKI的发生率。结果:两种对比剂患者基础资料无差别;行直接PCI患者术后发生CI-AKI 58例(20.5%),其中碘普罗胺组28例(19.7%),碘克沙醇组30例(21.4%)(P=0.769);择期CAG和(或)PCI组发生CI-AKI 56例(6.4%),其中碘普罗胺组27例(6.1%),碘克沙醇组29例(6.7%)(P=0.783)。结论:低渗对比剂碘普罗胺和等渗对比剂碘克沙醇对CI-AKI发生的影响差异无统计学意义。
- 王清李萌萌万征边波杜鑫李永乐张文娟张亮孙跃民
- 关键词：冠状动脉造影碘普罗胺碘克沙醇
- 口服单剂普罗帕酮转复阵发性心房颤动的疗效观察被引量：7
- 2002年
- 观察口服单剂负荷量Ⅰc类抗心律失常药物普罗帕酮 (悦复隆 )转复阵发性心房颤动 (PAF)的疗效 ,以期减少患者反复住院治疗的次数。32例门诊及住院患者经心电图证实均为PAF ,持续时间 >2h ,剔除心功能Ⅱ级 (NYHA分级 )以上、病窦综合征、房室阻滞和束支阻滞。随机将患者分为两组 :治疗组 18例 ,口服悦复隆 4 5 0mg ;对照组 14例 ,口服安慰剂。以Holter或心电监护记录观察给药后 2 ,4 ,12h内心律。转复窦性心律后记录 12导联心电图。结果 :两组性别、年龄、病因、PAF病程、左房内径均无差别 (P >0 .0 5 )。治疗组转复率 2h内为 11.1% (2 / 18)、4h内为4 4 .4 % (8/ 18例 )、12h内为 6 1.1% (11/ 18例 ) ;对照组转复率则分别为 0、7.1% (1/ 14例 )、2 1.4 % (3/ 14例 )。两组比较 ,在 4和 12h内的转复率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗中两例患者转复窦律后PR间期 0 .2 2s ,2～ 2 4h后恢复至 0 .2 0s。结论 :对不伴严重心功能不全及缓慢性心律失常的PAF患者 ,口服单剂负荷量普罗帕酮能有效和迅速地使PAF转复 。
- 张文娟孙跃民王文秀万征
- 关键词：普罗帕酮转复阵发性心房颤动疗效观察药物复律
- 急性心肌梗死静脉溶栓后介入治疗与直接介入治疗的比较研究被引量：3
- 2006年
- 目的:比较急性心肌梗死(AMI)患者应用静脉溶栓治疗后经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与直接PCI的临床疗效。方法:125例发病12h内且无溶栓禁忌证的初发AMI患者根据处理措施分为溶栓加PCI组(47例),静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶溶栓后行冠状动脉造影(CAG),以心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级法评估,进行补救或延迟PCI;直接PCI组(78例),进行直接PCI。对两组患者梗死相关动脉(IRA)开通率、支架植入成功率和出血等并发症发生率、住院期间不良心脏事件发生率及PCI后4周超声心动图测定的两组患者左室射血分数(LVEF)进行比较。结果:到达导管室时IRA已达TIMI3级血流者27例,其中溶栓加PCI组19例(40.4%)高于直接PCI组的8例(10.3%),差异有统计学意义。两组患者IRA支架植入术的成功率差异无统计学意义。住院期间两组均无严重出血并发症发生。术后4周左心室功能溶栓加PCI组LVEF为(59.8±7.3)%,高于直接PCI组的(51.4±8.1)%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中溶栓加PCI组PCI术前已达TIMI3级血流者4周后LVEF明显好于直接PCI者(P<0.05)。结论:静脉溶栓联合介入疗法治疗AMI早期IRA再通率高,更有利于保护左心室功能,并降低心脏事件的发生,是值得考虑的AMI早期再灌注治疗策略。
- 林青万征李晓春张文娟蔡衡于向东李永乐张殿芬周炎程晔孙跃民黄灿亮
- 关键词：心肌梗塞急性病血栓溶解疗法静脉
- 心脏介入治疗中急性心脏压塞的原因分析及处理被引量：3
- 2006年
- 蔡衡万征张文娟李晓春林青张殿芬
- 关键词：急性心脏压塞心脏介入治疗并发症
- 高血压对射血分数正常心力衰竭的影响
- 赵颖边波高玉霞袁文利韩晓洁于向东万征孙跃民王清陈俊张文娟杨振文蔡衡聂晶李永乐
- Apelin-13对离体大鼠心脏缺血再灌注损伤的影响及其对L-型钙通道作用机制的研究
- 孙倩张文娟王清滕天明
